動脈硬化的早期癥狀有哪些?應該怎樣預防和治療
腦動脈硬化是全身動脈硬化的一部分,早期癥狀多不為人們重視,因未及時治療而使病情逐漸加重,該病預防和早期發現、及時治療十分重要。腦動脈硬化的臨床表現,是慢性腦供血不足所致的大腦皮層高效活動功能減弱,簡介主要癥狀如下。 一、頭暈頭痛。多數病人訴頭暈頭痛多在額部枕部鈍痛。在體位變動時出現或原有頭暈頭痛癥狀加重。有時感覺走路不穩。如基底動脈硬化時可有眩暈、眼球震顫、噁心、面部肌肉麻痹感。有的並有吞咽困難。 二、記憶力減退。注意力不集中、腦力勞動能力降低,感到工作和學習都吃力。記憶力減退還表現為遇事忘得快、往事記得清楚,但記憶力缺損不明顯。 三、早期睡眠障礙。表現入睡難,多夢、易驚醒。 四、情緒行為改變。自制力降低,易傷感,有時情緒低落,有時高興、易激動。有的煩躁不安、多疑、恐慌、處事寡斷。有的出現欣快症,強行嬉笑。這種精神癥狀常引起家庭不和。早期腦動脈硬化精神癥狀時輕時重,各人表現不一,交替出現,常被誤診為「神經衰弱」、「神經官能症」、「更年期綜合征」。 另外,腦動脈硬化可因腦部組織受累部位不同,病變程度不同,使病情表現多樣。如頸內動脈硬化可出現肢體麻木無力、行動遲緩、走路不穩呈小碎步、一側視力減退或失明。雙側腦幹束硬化可有言語不清、不自主地強笑強哭、飲水反嗆甚至吞咽困難,有的有吸吮表現。錐體外系硬化受損時,可致面部無表情,呈痴呆樣。
一般表現 腦力與體力衰退,觸診體表動脈如顳動脈、橈動脈、肱動脈等可發現變寬、變長、紆曲和變硬。
主動脈粥樣硬化 大多數無特異性癥狀。叩診時可發現胸骨柄後主動脈濁音區增寬;主動脈瓣區第二心音亢進而帶金屬音調,並有收縮期雜音。收縮期血壓升高,脈壓增寬,橈動脈觸診可類似促脈。X線檢查可見主動脈結向左上方凸出,主動脈擴張與扭曲,有時可見片狀或弧狀的斑塊內鈣質沉著影。
主動脈粥樣硬化還可形成主動脈瘤,以發生在腎動脈開口以下的腹主動脈處為最多見,其次是主動脈弓和降主動脈。腹主動脈瘤多因體檢時查見腹部有搏動性塊腫而發現,腹壁上相應部位可聽到雜音,股動脈搏動可減弱。胸主動脈瘤可引起胸痛、氣急、吞咽困難、咯血、聲帶因喉返神經受壓而麻痹、氣管移位或阻塞、上腔靜脈和肺動脈受壓等表現。X線檢查可見主動脈的相應部位增大;主動脈造影可顯示出梭形或囊樣的動脈瘤。二維超聲顯像、電腦化X線斷層顯像、磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動脈擴張。主動脈瘤一旦破裂,可迅速致命。動脈粥樣硬化也可形成夾層動脈瘤,但較少見。
冠狀動脈粥樣硬化 可引起心絞痛、心肌梗塞以及心肌纖維化等。
腦動脈粥樣硬化 腦缺血可引起眩暈、頭痛與昏厥等癥狀。腦動脈血栓形成或破裂出血時引起腦血管意外,有頭痛、眩暈、嘔吐、意識突然喪失、肢體、癱瘓、偏盲或失語等表現(詳見「急性腦血管病」)。腦萎縮時引起痴呆,有精神變態,行動失常,智力及記憶力減退以至性格完全變化等癥狀。
腎動脈粥樣硬化 臨床上並不多見,可引起頑固性高血壓,年在55歲以上而突然發生高血壓者,應考慮本病的可能。如有腎動脈血栓形成,可引起腎區疼痛、尿閉以及發熱等。
腸系膜動脈粥樣硬化 可能引起消化不良、腸道張力減低、便秘與腹痛等癥狀。血栓形成時,有劇烈腹痛、腹脹和發熱。腸壁壞死時,可引起便血、麻痹性腸梗阻以及休克等癥狀。
四肢動脈粥樣硬化 以下肢較為多見尤其是腿部動脈,由於血供障礙而引起下肢發涼、麻木和間歇性跛行,即行走時發生腓腸肌麻木、疼痛以至痙攣,休息後消失,再走時又出現;嚴重者可有持續性疼痛,下肢動脈尤其是足背動脈搏動減弱或消失。動脈管腔如完全閉塞時可產生壞疽。
動脈硬化者要注意維持正常體重,食用低脂,低膽固醇的膳食,限制酒和蔗糖以及含糖食物的攝入,提倡飲食清淡,多吃富含維生素C(如新鮮蔬菜,瓜果)和植物蛋白(如豆類及其製品)的食物.盡量以植物油為食用油.避免食用過多的動物性脂肪和含膽固醇較高的食物,如肥肉,肝,腦,肺等內臟,豬油,蛋黃,蟹黃,魚子,奶油及其製品,椰子油,可可油等,可以食用的食物,如魚肉,雞肉,各種瘦肉,豆製品,蛋白等.嚴禁暴飲暴食.限制食鹽的攝入.
膳食原則低熱量飲食:由膳食所提供的總熱量以維持正常體重為度,每日每千克體重約需30~35卡為宜。熱量過剩容易使人發胖,而且通常血清膽固醇濃度亦升高。低膽固醇,低動物性脂肪飲食:中老年人由於內分泌和脂質代謝失調等原因,過食含膽固醇、動物性脂肪食物,易使血清膽固醇和甘油三脂升高,促進動脈粥樣硬化。即使平時血清膽固醇和甘油三脂濃度不高,也應避免經常食用動物性脂肪及含膽固醇高的食物,盡量食用植物油及黃豆和豆製品。植物油也不宜食用過多,過多的植物油也能使人肥胖,促致動脈粥樣硬化的形成。低鹽飲食:食鹽的主要成分是鈉離子和氯離子。鈉攝入過多具有保持水分不經腎臟濾出的功能,因而可使循環血容量增加,升高血壓和增加心臟負擔。因此高血壓和心衰的病人更應限制食鹽的攝入。每日鈉鹽的攝入量應低於3克。鹹菜、醬等過鹹食品以不吃或少吃為宜。多維生素和多纖維素飲食:維生素C有增強血管韌性、減少脆性和防止血管破裂出血的功能。含有維生素C的主要食物是新鮮蔬菜和水果。蔬菜和水果中都含有較多的植物纖維素。大量的纖維素有刺激腸管加速其蠕動的作用,並且促進膽固醇的排泄。纖維素還有吸附膽固醇的作用,使膽固醇不易被腸粘膜吸收,從而降低血清膽固醇的含量。
忌食一切刺激性食物及忌煙:常見的刺激性食物有濃茶、濃咖啡、辣椒、胡椒、烈酒等。濃茶、濃咖啡等可使大腦處於興奮狀態,從而影響睡眠。煙葉中的尼古丁能使血管收縮引起血壓升高、心跳加快。吸煙能使腎上腺素分泌增加,促進動脈硬化的發展。烈性酒可造成神經細胞損傷較強,容易成為脂質代謝紊亂的誘因。烈性酒還可破壞肝細胞促進膽固醇的合成,繼而引起血清中膽固醇的甘油三脂含量增高。有益食品各種新鮮蔬菜和水果:如芹菜、冬瓜、洋蔥、大蒜、胡蘿蔔、豆芽、蘆筍、山楂、鮮海帶、海藻、紫菜、海魚類、豆類製品等。各種粗雜糧,如大豆,玉米,小米等。洋蔥:可擴張周圍血管,降低外周血管和冠狀動脈阻力,降低血脂,促進 鈉鹽排泄,預防心肌梗塞和腦梗塞。對於動脈硬化、高血壓、高血脂、冠心病、腦梗塞和腦出血均有較好的作用。特點有洋蔥受熱後不易被破壞,故煮食、炒食均可。芹菜:含有維生素A、B 、C、D等多種營養素,尤以維生素D含量為高。有保護血管、降低血壓和血中膽固醇的功效。因而對高血壓、冠心病、動脈硬化及中風患者均有輔助治療作用。蘆筍:含有豐富的維生素E和維生素D,有軟化血管、降低血壓的作用。經常食用對動脈粥樣硬化、高血脂的防治大有益處。小驗方
山楂肉30克,泡水代茶飲或服食,日1劑。人蔘5克切薄片代茶飲,日1劑。桃仁20克,加水煮熟,飲湯吃仁,日一劑。醋適量兌入少量的涼開水飲用,日1劑。
每餐吃2-3瓣大蒜,持之以恆。


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