中午，益陽市中心醫院新生兒科難得安靜，寶寶們都給力地進入了甜甜的夢鄉。

這時，入院接待室傳來了焦急的呼喊聲：「醫生，醫生！」

只見一位年輕的爸爸，看著懷中的寶寶正焦急萬分。

原來，這個寶寶因為生後一天就開始出現黃疸，接受了一天的藍光治療。

寶寶的奶奶卻堅信「十個寶寶，八個黃」，將寶寶接回了家。

才回去一天，寶寶的皮膚黃染加重，精神萎靡，不吃奶。

心急如焚的爸爸才將寶寶抱來醫院。

（網路圖，僅供參考）

什麼是新生兒黃疸？

新生兒黃疸即新生兒高膽紅素血症，是因膽紅素在體內積聚而引起皮膚、鞏膜或其他器官黃染的現象。

當黃疸嚴重時，未結合膽紅素可通過血-腦屏障，引起腦細胞變性、壞死，導致膽紅素腦病。

出現嚴重的神經系統癥狀，直接威脅寶寶生命或造成嚴重的中樞神經系統後遺症。

（網路圖，僅供參考）

生理性黃疸和病理性黃疸有什麼區別？

1、生理性黃疸

大多在生後2~3天開始出現皮膚、鞏膜黃染，4~5天達高峰，足月兒7~10天消退。

早產兒可延長至2~4周消退，其他一般情況良好。

2、病理性黃疸

24小時之內出現，或者5天以後才出現，持續時間在2周以上，並且反覆發作。

寶寶出現精神萎靡、嗜睡，吮奶無力等。

（網路圖，僅供參考）

新生兒黃疸如何處理？

訣竅1：促排出

最好在寶寶出生30分鐘內開奶，因為初乳有輕微通便作用，能利於胎便排出。

減少寶寶體內的膽紅素含量，減輕新生兒黃疸；

加強餵養：足量餵養寶寶，增加大小便次數，利於膽紅素的排泄。

也可以喂點乳酸菌製劑: 藉助藥物，可以使胎便儘早排出。

訣竅2：多觀察

在自然光線下，觀察寶寶皮膚黃染程度。

輕度黃疸：只是面部黃染，可在家中觀察；

中度黃疸：軀幹皮膚黃染；

重度黃疸：四肢和手足心也出現黃染，這時需要到醫院化驗。

觀尿尿：如果發現尿布被尿液染成特別黃的顏色，要抓緊時間去醫院。

觀便便：便便呈陶土色，應考慮病理性黃疸，這大多由先天性膽道畸形所導致。

（網路圖，僅供參考）

訣竅3：勤測量

如果寶寶黃疸不深，通常可以用經皮測膽儀，儀器碰一下皮膚就可以。

如果黃疸嚴重的時候，就需要及時抽血化驗。

訣竅4：多運動

多做撫觸，可以促進血液循環，促進黃疸消退。

去專業嬰兒游泳池游泳，運動能促使黃疸消退，縮短黃疸的持續時間。

訣竅5：不恐慌

黃疸消退從軀幹開始，最後到面部。

如果發現寶寶全身都黃，一定要抓緊時間去醫院！

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 丁曉 新生兒科 主管護師

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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