新生兒皮膚髮黃媽媽以為很正常，竟差點要了孩子的命！

唐女士上個月喜得貴子，一家人都很開心，寶寶體重6.6斤健康又可愛，可剛出生一天就出現皮膚髮黃的情況，以前聽家裡老人說新生兒皮膚髮黃是普遍的黃疸癥狀，過段時間自己就能好，唐女士也就沒有放在心上。

讓唐女士沒有想到的是昨日深夜寶寶突然出現呼吸急促，發熱，大便發白的癥狀，一家人趕緊把孩子送到醫院，檢查後得知孩子得了膽紅素腦病，幸虧就醫及時否則會造成嚴重的後遺症甚至導致死亡，而引發該病的罪魁禍首竟然就是黃疸！

唐女士從醫生口中了解到，新生兒得黃疸現象雖然普遍，但卻存在很大的風險，如果不加以重視，可能會釀成無法彌補的大錯。那麼家長又該如何做好了解和預防呢？

新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血症。其病因特殊而複雜，能夠正確區分生理性黃疸和病理性黃疸的區別，才能更好的預防。

生理性黃疸

在出生後3-5天可出現黃疸，足月兒在14天內黃疸消退，早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退，屬正常現象。

病理性黃疸

黃疸出現過早（於生後24小時出現）；黃疸程度重或進展快；黃疸持續時間長（足月兒超過2周，早產兒超過4周）；黃疸退而復現者。

尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒，嚴重者可引起核黃疸（也就是膽紅素腦病），常導致死亡和嚴重後遺症。必須儘早積極治療。

病理性黃疸的治療方法

1.藥物治療

（1）酶誘導劑：苯巴比妥每日4～8mg／kg，副作用有嗜睡及吮奶緩慢。

（2）糖皮質激素：可用潑尼松每日1~2mg／kg或地塞米松每日0.3～0.5mg／kg，但應根據引起黃疸病因慎重使用。

（3）中藥：以茵陳蒿湯或茵梔黃顆粒為主。

2、光療

使用光療時應注意：

光療箱溫度應保持30℃左右，濕度60％。

嬰兒應全身赤裸，用黑紙保護雙眼，並遮蓋睾丸，除餵奶及護理操作時暫停外，應持續照射。

定期用藍光輻射計測其功能。最有效的光譜波長427～475nm的藍光。燈源與嬰兒距離50cm，總瓦數為160～320W。使用光療的副作用有發熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅症等，停光療後可自行恢復。

3、換血療法

主要用於血型不合溶血病所致的黃疸。（血型不合溶血病是孕婦和胎兒之間血型不合而產生的同族血型免疫疾病)

預防工作不容忽視

新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染、出生後防止敗血症的發生，新生兒出生時接種乙肝疫苗等。

曹醫生說：寶寶的健康成長是整個家庭的重心，若新生兒出現皮膚髮黃、手心腳心發黃癥狀，家長們需時刻關注孩子的身體變化，出現問題應諮詢專業的醫生，必要時及時就醫，切勿因一時的疏忽大意而毀了孩子的終生！

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