為什麼年年做體檢依然會得大腸癌，七類人一定要定期檢查腸鏡！

第一，為什麼年年做體檢，依然會得大腸癌？

到目前為止,治療大腸癌的最佳方式是早發現早診斷早治療，可為什麼很多人年年做體檢，最終還會得大腸癌，而且一發現往往是中晚期？

我們都知道發現早期大腸癌最佳的方式是腸鏡檢查，有人認為B超、CT、血液腫瘤標誌物這些能夠檢測到早期大腸癌是否存在，顯然，這是不科學也不專業的，我們一直強調早發現早診斷早治療的重要性，事實上，除了腸鏡能做到這一點外，其他的檢查方式都無法做到，等到它們能做到的時候，大腸癌已經全身廣泛轉移，這個時候即便發現，意義也不是很大，因為失去了治療的最佳時機，病人只能等死。

目前國內醫院的體檢項目里雖然有腸鏡檢查，但是大多數人是拒絕的，因為大眾對這種檢查方式的諸多誤解，所以它的普及率遠不能和B超、CT甚至血液腫瘤標誌物相比。

沒有腸鏡，大腸腺瘤性息肉和早期大腸癌就無法被有效診斷，可想而知，一旦躲過了監測，它們往往會在很短的時間內發生惡變或通過淋巴、血液循環到處轉移。

這就是為什麼年年做體檢，可能依然會得大腸癌的重要原因。

事實上，更讓人心痛的是，醫學上50%-60%的大腸癌患者一發現往往就是中晚期，早期出現癥狀時，患者沒有重視，他們不知道腸鏡檢查的重要性，選擇了其他的檢查方式，也可能掩飾了早已存在的病變，誤以為自己身體健康，直到癥狀逐漸加重，這個時候，腫瘤往往已經浸潤了整個腸壁，甚至發生了轉移，這時候，即便確診了，治療效果也不會特別好。

所以對於那些可能罹患大腸癌的高危人群，一定要在體檢項目里加上腸鏡。

第二，既然腸鏡檢查如此重要，究竟哪些患者應該定期接受腸鏡檢查？

因為大腸腺瘤樣息肉和大腸癌可能存在遺傳因素，比如典型的家族性腺瘤病，所以對於有家族史的患者，我們建議應該定期接受腸鏡檢查，每年1-2次。

有研究發現，闌尾切除術或膽囊切除術後大腸癌發病率升高，所以對於已經膽囊切除的患者，我們也建議定期腸鏡檢查，可以每2-3年1次。

原因不明的便血或持續糞便隱血陽性的患者，應該及時接受腸鏡檢查。

不明原因的消瘦、貧血患者，應該及時接受腸鏡檢查。

有消化道癥狀，如腹瀉、便秘、大便習慣改變、腹痛、腹脹等診斷不明確的患者，應該及時接受腸鏡檢查；對於發現大腸其他良性疾病，如慢性結腸炎、炎症性腸病的患者，根據情況，可以每1-2年進行1次腸鏡複查。

抽煙酗酒、缺少運動、蔬菜和水果進食少，長期高脂肪飲食，年齡在40歲以上，因為大腸腺瘤樣息肉和大腸癌的發病與不良的生活方式密切相關，所以對於這類人群，腸鏡篩查大腸疾病的利大於弊，我們推薦每3-5年進行1次腸鏡檢查。

明確有大腸息肉，已行或未行手術切除，已行大腸癌根治術的患者，這兩類人群，必須密切隨訪，每年1-2次腸鏡檢查，決不能掉以輕心，因為息肉有可能轉化成大腸癌，即便已經切除了息肉和大腸癌，它們也是有可能複發的，而且時間常常在5年內。

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