別以為腸癌離你很遠？七個問題了解結直腸癌！

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1.結直腸癌目前在我國發病率如何？與哪些因素有關？

結直腸癌又被稱為大腸癌，包括結腸癌與直腸癌，是常見的惡性腫瘤，其發病率不斷攀升。最新公布的《2015中國腫瘤年報》顯示，在城市地區，結直腸癌已在惡性腫瘤發病率中排在第三位，死亡率排在第四位。在北京、上海、天津、廣州等大城市中，結直腸癌的發病率更高，結直腸癌的發生是一個多因素、多階段的過程，是人體的內因與環境的外因相互作用的結果。流行病學研究表明，直腸癌的高危因素中環境因素佔80%，主要與高脂肪、高熱量、低纖維素飲食及缺少體力活動有關，還有一些結直腸癌與遺傳關係密切。紅肉吃太多，同樣易患結直腸癌。

2.結直腸癌的早期癥狀有哪些？

直腸癌早期大多無癥狀，或癥狀不明顯，僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著腫瘤的發展，癥狀逐漸出現，表現為大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等，大多伴有貧血、發熱和消瘦等全身癥狀。腫瘤轉移、浸潤可引起受累器官的改變。

3.便秘、脹氣、腸梗阻等跟結直腸癌有關嗎？

大腸癌的發生受很多因素影響，現在沒有足夠的證據表明便秘與大腸癌直接相關，不過，大便習慣發生改變有可能是結直腸癌引起的。因此，出現大便次數增多或便秘，大便變細或形狀不規則，應及時就醫。經常腹脹的人也需警惕，尤其是老年人。如果腹脹特別難受，且在一段時間內突然加重，應及時去醫院就診。此外，腸梗阻患者也需排除結腸癌，臨床上有不少腸梗阻患者，在手術後才發現是結腸癌，一般來說，左半結腸癌更容易引起完全或部分性腸梗阻。

4.腸息肉發生癌變的可能性高嗎？

結直腸癌的發生一般是從息肉--腺瘤--腺癌的多階段過程。部分結直腸癌是由腺瘤性息肉演變而來，癌變前有較長的良性腫瘤發展階段，該時間窗為結直腸癌的預防和早期診斷提供了有利的時機，該特性也使得結直腸癌成為為數不多的可以通過篩查降低發病率和死亡率的惡性腫瘤。我們建議有腸息肉的患者要及時切除，以防止進一步癌變。

5.哪些人是大腸癌高危人群，在早期發現方面，國內外有何方法？

有大腸癌家族病史、多發性結腸息肉、慢性腸炎、腸道有絨毛管狀腺瘤等人群，都是大腸癌高危人群。實踐證明，結直腸癌通過篩查可以有效降低發病率和死亡率，從2003年到2007年，美國的結直腸癌發病率和病死率均顯著下降，其中50%的下降歸因於篩查的開展。

臨床上，我國目前主要藉助以下檢查，幫助早期發現大腸癌：一是肛門指檢、大便潛血檢查。數據顯示，國人直腸癌70%以上為中低位直腸癌，直腸指檢時可觸及。部分結直腸癌患者常有便血情況，且半數無法通過肉眼看到，卻可通過大便潛血檢驗查出。因此建議體檢時不要放棄這兩項檢查。二是腫瘤標誌物CEA和CA19-9。如果發現其數值較高，應做進一步檢查。三是腸鏡檢查。高危人群應遵醫囑，定期做腸鏡。

6.結直腸癌有哪些治療方法？

手術仍是首選，盡量做到早診早治。由於結直腸癌的處理需要結直腸外科、腫瘤內科、放療、影像、超聲、病理、肝膽外科、胸外科等多個專科的參加和配合，因此多學科綜合治療團隊模式能顯著地提高結直腸癌的整體治療水平。

7.生活中人們應該如何預防結直腸癌？

首先要「管住嘴」！保持良好健康的飲食結構。日常飲食中，應多攝入高蛋白、高維生素、低脂肪易消化食物，減少脂肪類食物，以魚、禽、瘦肉、低脂奶製品代替動物油過多的肉食，以煮、蒸食物代替油炸食品。要多吃新鮮蔬菜和水果，特別是富含維生素A和維生素C的黃綠色蔬菜。適當進食一些粗糧，幫助促進排便。其次，要少吃腌熏食物，如臘腸、火腿肉、鹹肉、鹹魚等，或高溫燒烤和油炸食品。最後，要養成良好的生活習慣，多飲水、多運動、控制體重，定期體檢。

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