每次使用青黴素沒有過敏現象，為何下一次還要皮試？是醫院坑你嗎

"我今天去打點滴的時候，需要注射青黴素，結果做皮試的時候，居然有過敏反應，不能打青黴素了，這是怎麼回事啊，我明明記得我以前做皮試是能的啊?"

"以前做皮試沒什麼事，現在不一定也這樣的。"

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皮試是什麼?

一般來說，女生用什麼新的化妝品之前，會被建議先在自己的耳朵後面塗一點這些試用一下，以此知曉自己是否對這種化妝品過敏。

做皮試也是一樣的，在使用青黴素之前，為了防止病人身體出現過敏的情況，醫生需要對病人是否能使用青黴素進行一個測驗。

皮試用的針管一般比較粗，病人的皮膚局部會出現一個小丘，這個小丘的變化也將直接影響到皮試的結果。

皮試有什麼參考意義?

皮試的時間，一般在20分鐘。

在此期間，如果皮試的小丘局部隆起，並出現紅腫，直徑大於1CM，或者部分皮膚出現瘙癢，甚至全身出現皮疹或過敏性休克反應，證明皮試結果為陽性。

也就是說，病人的身體對青黴素過敏，不能夠使用青黴素。

如果小丘過了20分鐘左右沒有紅腫及其他不適，那麼皮試的結果就屬於陰性，也就是說可以使用青黴素了。

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但是，皮試存在概率不低的「假陰性」和「假陽性」，所以歐美國家的醫療機構在使用青黴素之前，沒有皮試這一道程序。

比如服用抗組胺類藥物後，皮試就容易出現「假陰性」，這樣的話，就可能在輸液的時候出現過敏性休克反應。

而像注射方式不正確、注射量過大都可能使結果表現為「假陽性」。

需要注意的是，皮試本身就具有引發過敏性休克的可能性，所以醫生在給患者做皮試的時候，要對患者的反應保持警惕並做好搶救準備。

皮試為陰性時，醫生仍然要詳細地問清患者藥物的過敏史、輸液期間密切觀察患者是否有不良反應以及做好充分的搶救工作，以應對「假陰性」的可能。

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總結：皮試主要是預防嚴重過敏反應的發生，是預防青黴素過敏反應一道不太準確的「入門」程序，醫生還需要密切關注病人的多方面狀況。

上次皮試是陽性，為什麼這次還要做?

即便之前做過皮試，且結果為陰性，下一次使用青黴素的時候仍然需要再做皮試。

皮試就像英國變幻莫測的天氣，受到很多因素的影響，容易出現「假陰性」和「假陽性」。

但一般情況下，距離上次使用青黴素在3天以內，可以免去皮試之苦。

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