關注腎臟，關愛女性健康

每年3月份的第二個星期四是「世界腎臟日(World Kidney Day)」，2018年3月8日是世界腎臟日同時也是國際婦女節，今年世界腎臟日的主題為「關注腎臟，關愛女性健康」。這也使得我們有機會將目光聚焦到女性特有的腎臟問題上，浙江醫院腎內科醫師陳麗莉說，腎臟疾病不認男女，但是由於女性生理結構的特殊性，有些影響腎臟的疾病會更「偏愛」女性。

「蜜月綜合征」帶來的煩惱

尿道炎是尿路感染中最常見也是最初期的類型，女性由於尿道相對較短，兼有陰道分泌物等影響，發生尿路感染，尤其是反覆發作尿路感染的幾率高於男性，尿路感染遷延不愈可能會逆行傳播，引起膀胱炎、腎盂腎炎等較為嚴重的疾病，需要引起重視。

陳麗莉說，年輕女性性生活後發生的尿路感染被戲稱為「蜜月綜合征」，提示女性需要更多關注平時的個人衛生，如果出現尿頻、尿痛、排尿不適等尿路刺激癥狀，或者出現小便發紅，或者明顯變渾濁，需要及時去醫院就診。

系統性紅斑狼瘡的「女性專屬」

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種常見的自身免疫性疾病，男女發病比例高達1：100，幾乎可以算是女性特有的疾病，這和女性的激素水平密切相關。幾乎100%的狼瘡都會累及腎臟，發生嚴重的腎臟疾病。有些較為嚴重的狼瘡腎病可能會在短短几個月內就導致尿毒症的發生。

浙江醫院腎內科徐元愷醫師說，系統性紅斑狼瘡是一類需要積極治療的疾病，正規的激素和免疫抑製劑治療能夠有效地抑制狼瘡導致的活動性炎症，延緩腎臟病的進展，避免不良後果的發生。

懷孕的時候腎臟也不省心

懷孕會增加腎臟病的發病風險，或是加重原本就患有的腎臟疾病。懷孕對女性來說是一種特殊的狀態，在過程中可以誘發腎臟病，稱為妊娠期腎臟病。最常見的是妊娠期高血壓綜合征所致的腎臟改變(妊娠高血壓、先兆子癇或子癇)等。懷孕後腎臟的血流量會增加，在懷孕的初期，由於心臟輸出量的增加和激素的作用，腎臟血流增加，腎小球濾過率可以增加約50%。腎臟灌注壓加大，腎臟負擔加重，可能導致尿蛋白增多，孕婦可出現糖尿和氨基酸尿。既往沒有腎病的病人也可以出現生理性蛋白尿。有部分女性本來就患有慢性腎臟病，懷孕後腎病進展風險就更高了，甚至會有妊娠期急性腎衰、產後特發性急性腎衰的發生，可能會危機孕婦和胎兒的健康。

陳麗莉提醒，普通女性懷孕的時候不能忽略產檢時的腎功能和尿常規檢查，有基礎腎臟疾病的患者需要在專科醫生的指導下進行備孕和孕期檢查，部分特殊疾病，如系統性紅斑狼瘡的患者，由於懷孕會引起激素水平變化，加劇腎臟疾病進展。因此狼瘡患者在病情尚未穩定的情況下不建議懷孕。

編輯：婧　審核：俊

來源：腎內科

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！