這個殺手別不在意—一氧化碳中毒

降溫和寒潮的侵襲，天氣寒冷。大家總想吃點熱乎暖胃的，那麼火鍋就成了大眾的最愛。自入冬以來，急診科接到一氧化碳中毒事件就有十多例，患者大多因為吃炭火鍋、用燃氣熱水器洗澡等等前來醫院就醫。

一家三口晚上一起碳火鍋，結果臨近休息時間總感覺頭暈噁心，遂感到醫院治療。在內科醫師陳繼紅的查看診治下，發現七歲的孩子口唇確實進入冷空氣後，強烈的稍微呈櫻桃紅色，其家長情況稍微好轉。隨後護士立即為患者進行低流量吸氧和靜脈藥物應用後才有所緩解。

一位年輕媽媽抱著懷中的孩子氣喘吁吁緊忙趕到急救中心分診台說：「孩子一氧化碳中毒了」？分診護士查看患兒精神尚可，寶寶稍微面色泛紅，孩子父母說：「大女兒在家用熱水器洗澡，其它兩個寶寶在屋內玩耍，沒有關門」，洗漱後一會只聽見寶寶的哭聲。由於患兒年齡小，隨後收入院觀察治療。

通過以上典型案例，我們需要了解一氧化碳為何有如此大的「傷害」？為什麼人們在不知不覺之中就已經「中毒」？接下來就帶大家學習下關於一氧化碳中毒的急救知識：微量的一氧化碳在吸入人體的肺部後，會迅速與肺部的血紅蛋白「結合」，那麼大腦就得不到充足的氧氣，血紅蛋白停止輸送氧氣後，大腦組織不能得到充足的氧氣，就會出現頭暈缺氧、乏力等癥狀。舉一例子好比「血紅蛋白和一氧化碳是一對友好的朋友，兩者相遇很快融合一起。這個時候所有的不適癥狀也就出現了。

我們在利用煤火、炭火取暖、木炭火鍋，使用燃氣熱水器洗澡等不注意通風，或者長時間駕車封閉開空調，這些都是引起一氧化碳中毒的導火線。

我們怎麼辨別一氧化碳中毒吶？

一氧化碳輕度中毒表現：頭痛、頭暈、心慌、面部潮紅、口唇呈櫻桃紅色、全身乏力、噁心嘔吐、嗜睡、意識模糊、視覺不清、感覺遲鈍、幻覺等癥狀。這個時期能夠識別癥狀，迅速到新鮮的空氣或者環境中，微量的一氧化碳會慢慢代謝並恢復正常。

一氧化碳中度中毒表現：呼吸困難、意識喪失、昏迷、角膜反射遲鈍等，需要迅速脫離現場，及時就醫。

一氧化碳重度中毒表現：深度昏迷、角膜反射消失、呼之不應、這一時期常伴有腦水腫、肺水腫、休克等嚴重併發症，死亡率較高。

溫馨提醒：

1、在選擇外出吃碳火鍋時，如果處在有封閉效果的包間時，門、窗要適時打開通風或者保持開放的狀態，盡量避免吃飯中抽煙，否則會增加一氧化碳中毒的風險。

2、在使用天然氣熱水器時，除了選擇合格的熱水器外，也要定期檢查設備是否漏氣情況。不要在密閉的空間，定時保持良好的通風狀況。燃氣洗澡燃燒過久會增加漏氣的危險，不宜洗澡時間過長。

3、使用管道煤氣時，防止管道老化、跑氣、漏氣。燒煮時防止火焰被撲滅，導致煤氣溢出。

4、不要躺在緊閉門窗、或開著空調的汽車內睡覺，空調車在停駛時開空調不可將車窗全部關閉。

5、如發現一氧化碳中毒徵兆，要立即開窗通風，迅速離開。如已經出現昏迷癥狀，應置於通風安全的場地，平躺仰卧位，頭部歪向一側，防止嘔吐物誤吸導致窒息。同時，快速撥打120電話立即送往醫院治療。

來源：中華醫學科普平台

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