癌症中晚期，為什麼醫生偏偏不給做手術！

說到這個問題，很多人首先會做出反應：「已經是晚期癌症，你做什麼樣的手術？」回家等待死亡！」

其他人會想：「都很嚴重了，還不做手術。你有什麼醫德？」

首先，很明顯，上述兩種態度是極其錯誤的！

首先，癌症並不意味著等待死亡！

第二，外科手術並不是治療癌症的唯一方法，並不是所有的癌症都是需要手術。

最近收治了一位患者，56歲女性，腹脹了一個多月，不明原因的消瘦，入院檢查後提示高度可疑卵巢癌或者腹膜癌盆腹腔多處轉移，同時合併糖尿病、高血壓、高脂血症、動脈血管病變等。血糖長期未正規調控。入院數日來，一直在完善各項檢查。這時候，家屬急了，「住院這麼久，什麼都沒幹！病情耽誤了怎麼辦？」「什麼時候安排手術？我們來就是著急手術的！」

病人以前在其他醫院看過，可能通過朋友諮詢了一些醫生。（他們中的大多數都不幹婦科腫瘤醫生）。他們心裡有很深的理解：這可能是癌症，可能是轉移了。應該儘快完成。

病人家屬著急，因為醫院太長了，醫生從來沒有說什麼時候做手術，一直拖著！

腫瘤專家楊醫生給患者解釋

「你趕時間，我們能理解。」。事實上，由於檢查併發症，這些天耽誤了一些時間。我們不是綜合醫院。它涉及內科併發症。我們需要諮詢其他醫院的專家，我們不得不推遲一段時間。然而，你目前的疾病，主要矛盾是非常明顯的。你現在主要考慮的是盆腔腫瘤，大部分是惡性的。我們懷疑這是卵巢癌。

卵巢癌是一種很難早期發現的惡性腫瘤，一般見於中晚期。您目前的癥狀，腹脹，腹腔積液，CA125 3600 +，基本上我們認為腫瘤源於上皮或腹膜的卵巢。

既然是癌症，為什麼不去做手術呢？

楊醫生：不是所有的惡性腫瘤，都適合手術。關鍵是手術是否能使病人受益。手術的目的是儘可能地切除腫瘤。簡單地說，如果沒有理想的腫瘤複位，病人不能從手術中獲得預期的好處，因此不適合外科手術。

例如，卵巢上皮癌的治療告訴我們，卵巢上皮癌可以通過減少腫瘤手術延長存活率。但對於晚期卵巢癌，很難達到理想的減瘤效果。因此，可以選擇幾個周期的化療。上皮性卵巢癌對化療更為敏感。經過多次化療後，腫瘤縮小，腹水消失，盆腔淤血減輕。腫瘤細胞較少，病灶縮小，一方面便於去除和清潔，另一方面避免了手術引起的種植轉移。盆腔充血減輕，手術出血少，手術創傷小。

如果病人的病情被認為是癌症，最合適的計劃不是直接手術，而是第一次化療。腫瘤縮小後，再做手術。

既然那是化療，為什麼要住院幾天呢？

化療的本質是以普通人更容易理解的方式表達的。事實上，這是一種細胞毒療法。它是毒害人體細胞並毒害腫瘤細胞。大多數化療藥物不能準確區分癌細胞是正常細胞，並殺死正常細胞和癌細胞。

化療的嚴重副作用甚至可能致命。因此，化療不能隨便打，一定要有病理結果，不管臨床醫生是否覺得「大多是癌症」！

癌症發展得如此之快，以至於沒有治療就耽擱了許多天。很多朋友會覺得這是很大的問題。

但是很多人卻沒有想過為什麼沒發現癌症前好好定期做個檢查呢？這個時候時間不才應該是特別好爭取的嗎？而患癌後需要很多時間來確認癌症的類型、分期，以及手術方案、化療方案，不可能立馬進行手術的。

癌症治療，一些「拖延」是必要的！

首先，明確診斷是很重要的。

這裡所說的明確診斷指的是病理診斷和組織學診斷。是活組織檢查。如果你不明白，它告訴你採取一個生病的組織（一塊肉，一個器官，一些細胞）做一個檢查。至少要知道它確實是「惡性的」！

（滋養細胞腫瘤是唯一可以診斷而不需要病理支持和化療的腫瘤。）

其次，對疾病進行全面的評估是非常重要的！

癌症患者通常需要做一個徹底的檢查，包括血液檢查、彩超、CT、MRI、PET-CT等。至少要了解腫瘤的一般範圍，沒有明顯的器官損傷，沒有其他地方可以轉移等。這對於制定治療、手術或化療、手術範圍、術前準備等都很重要。

癌症發病率的增加在很大程度上與人口老齡化有關。這是不常見的被視為環境污染，食品衛生，等等。因此，很多癌症患者，往往年齡較大，往往合併有許多內科併發症，如高血壓、糖尿病等。而這些內科併發症，可能造成的後果，甚至比腫瘤本身更嚴重。因此，對該病進行全面的評估是很重要的。

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