「鬱火當發」面風痛

中醫稱三叉神經痛為「面風痛」，老年人尤其多發，主要由動脈壓迫神經引起，臨床主要表現為面部疼痛，疼痛短暫時，常為數秒鐘，猶如觸電、火燒、針刺、刀割、撕裂般。疼痛時面部還可出現皮膚潮紅、肌肉抽搐、流淚、流涎不止等癥狀。

中醫認為三叉神經痛是因「火」而起，所以解決三叉神經痛的法子是「實火可瀉，鬱火當發」。或外感時邪尋經上犯清竅所致；或肝鬱氣滯，郁久化火，火熱風動，風火夾痰上擾使清陽不得舒展，頭為諸陽之會，五臟六腑之精華氣血皆上聚於頭，諸邪氣，風、火、痰濕客於經絡，氣滯血凝，阻遏經絡，導致「不通則痛」。昇陽散火法治療三叉神經痛，主要用上行到該處的藥物為主，使陽氣疏發，經氣通利，從而讓火郁解散，疼痛消失，並根據不同的臨床表現、患者的個體差異，加用清熱解毒或鎮驚止疼的藥物，從而起到緩解疼痛的目的。若出現素食辛熱之品，脾氣暴躁，語音高亢，性情偏執，易激動，頭臉疼痛劇烈難忍，有觸電感、燒灼感，一天數次發病，不敢洗臉、刷牙，顏面漲紅，精神萎靡，面容憔悴，大便干者，多因肝胃鬱熱所致，取川芎15克，赤芍15克，炒桃仁10克，紅花10克，白芍20克，白芷10克，全蠍6克，僵蠶10克，蜈蚣1條，升麻6 克，甘草6克，水煎溫服，連用10劑，可有效緩解癥狀。取生石膏30克，石斛、沙參各15克，川牛膝9克，用開水沖泡或微火略煮片刻，代茶頻飲，適用於陰虛胃熱之三叉神經痛。取菊花15克，白糖50克，代茶頻飲，適用於風熱上擾之三叉神經痛。取龍膽草6克，夏枯草15克，天麻、川芎各10克，同放砂鍋中加水適量煎煮，每日1劑，適於肝火上炎之三叉神經痛。

外治方面，取透骨草30克，川芎、細辛、白芷各15克，白僵蠶5克，加水煮沸，取一厚紙，中間穿孔約手指大小，蓋在鍋上，使葯汽從孔中透出，熏患側疼痛部位，每次10～20分鐘，每日2～3次，每劑葯可用2～3天。或取秦皮、黃芪、木香、黃連、玄參各30克，共研細末，以水一盞，浸泡3天，去渣，加入蜂蜜100克熬為生膏，點眼角，每日3～5次，也可有效緩解癥狀。注意飲食要有規律，宜選擇質軟、易嚼食物。因咀嚼誘發疼痛的患者，則要進食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等；飲食要營養豐富，平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品；多食新鮮水果、蔬菜及豆製品，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡為宜。 羅新 / 文

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