孩子因一碗玉米差點要命！吃夠又吃好的標準在哪？

「多吃才能長高高，多吃一點。」

「吃這麼點怎麼夠呢？」

「這個菜寶貝愛吃，多吃點吧。」

這些對白，相信大家都不陌生，畢竟「有一種餓叫你媽覺得你餓」或者「有一種餓叫你奶奶覺得你餓」。這些話不是完全錯，但是需要有個判斷標準。

為了給孩子更多營養，孩子多吃家長就開心。但是假如孩子進食量大大超出消化能力範圍，而且主要以難消化食物為主，就有危險了。近日，就有媒體報道一名13個月大的女孩因吃了一大碗玉米而導致胃破裂，甚至心臟停跳。

孩子不會說飽時，怎麼判斷孩子已經吃夠？怎麼判斷孩子吃得好不好？白熊醫生今天詳細聊聊吃的話題。

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一碗玉米差點要命！

據溫州都市報報道，兩個月前，一名13個月大的女孩琪琪挺著西瓜大的肚子，以昏迷的狀態，被送到浙江溫州溫醫大附屬育英兒童醫院急診科。

原來，前一天琪琪家裡燒了一鍋排骨燉玉米，為了給孩子補充營養，給琪琪吃了一大碗的玉米。第二天，琪琪就開始肚子痛，肚子很快鼓成了一個西瓜，還伴有呼吸急促的癥狀。醫生初步判斷為消化道穿孔，情況危急，必須馬上手術。麻醉前，琪琪還出現心臟停跳，需要心臟復甦。

手術中醫生打開琪琪腹腔，發現胃部已經破裂，腹腔里有大量未消化的玉米粒。手術救琪琪一命，但由於腹腔感染嚴重，修補的胃一直很難癒合，十餘天后，醫生又給她做了第二次手術。

一碗玉米差點要了一個孩子的命。到底胃是怎麼被撐破的？

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胃怎麼被撐破的？

「能屈能伸」可以很好地形容我們的胃。空腹的時候，它會縮成一團，胃壁也很厚，當人吃東西進去了，胃就逐漸被撐大，胃壁也很逐漸變薄。

東西吃得越來越多，胃脹大到一定程度，你會感覺不舒服，甚至很痛。琪琪吃完玉米第二天告訴家人肚子痛，呼吸急促。那是因為不但吃撐了胃脹大不舒服，腹腔內的器官因為胃部脹大而移位，如果頂到橫膈膜，會導致肺擴張異常，呼吸困難，還有胸痛。胃裡食物過多還可能引起胃食管反流導致咳嗽。

短時進食大量食物，就像吹氣球一樣，胃一旦脹到極限就會破裂。失去了「容器」的食物和膽汁、血液都混合在腹腔內，就會導致感染。琪琪也因為腹腔感染嚴重，需要做第二次手術。

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怎麼判斷孩子吃夠了？

「怎麼吃這麼少？多吃點才長個！」家裡很多老人家都對孩子說過這樣的話吧？但是，老人家的話雖然有一定道理，但判斷不一定準確，不同年齡的胃容量不同，不能以感覺為標準。這和奶奶總覺得孫子冷是一個道理的。

下面是一張不同年齡的胃容量對比，大家可以感受一下差異：

年齡

胃的大小

容積

1-2天

櫻桃

5-7ml

3-4天

核桃

20-30ml

第一周

杏

45-60ml

第一個月

雞蛋

80-150ml

1歲

西柚

210-360ml

2歲+

甜瓜

500ml

小寶寶不會說自己已經飽了，那寶媽怎麼孩子吃夠了呢？可以看看孩子有沒有以下這些表現。

1

心思不在食物上了

孩子餓著的時候，會一直盯著食物，全程集中，吃飽了，食物的吸引力也降低了。這時孩子的心思已經不在食物上了，身邊的其他事物、聲音很容易引起他（她）的注意，左看右看，就是對食物沒興趣。

2

開始找東西玩

本來寶寶精神集中在食物上，吃飽了，開始玩別的東西了。有些寶媽說，「我家孩子吃飯，吃著吃著就不正經了，玩圍兜丟碗，氣死我了了。」「拿食物來玩，又不吃，弄得到處都髒兮兮的！」寶媽先不要發火，孩子從認真吃飯變到處找東西玩，說不定他（她）已經在態度上告訴你，他（她）已經吃夠了。

3

抵觸食物

有些寶媽還看不出孩子給的「暗號」，依然鍥而不捨為喂他（她）吃東西，已經吃飽的孩子當然是從表情到行為都拒絕。比如食物送到嘴邊都迴避，看都不看，看到你伸湯匙過來，都要推開你的手，或者喂進去的都吐出來。最後，寶媽還是要繼續喂的話，孩子只好使出終極大招——大哭了。

4

已經吃太多想吐

如果寶寶已經吃太多了，身體的本能會有措施保護自己，這時咽反射會開始作用，刺激嘔吐。孩子已經飽到像噎到的樣子或嘔吐，寶媽要馬上住手了。白熊醫生提醒一點，寶媽平時給孩子吃東西要適量，如果一直「暴飲暴食」，這種咽反射的保護功能也會越來越弱，到時候連這種警示反應都見不到了。

5

吃奶寶寶吃夠的表現

寶寶在吃奶時，寶媽可以聽到「咕嘟、咕嘟」的吞咽聲；吃奶後，會表現出明顯的滿足感； 吃完奶能安靜入睡，小月齡的寶寶，在兩次餵奶之間能夠安靜而滿足地入睡3-4小時。寶寶體重正常增加，便便是黃綠色、金黃色，每天要尿6-8次。

6

最後，白熊醫生還想提醒一下，寶媽在觀察孩子是否吃夠的時候，也要注意「隱形飢餓」的情況。不是寶寶不想再吃，他所需要的營養就夠了，如果三大營養（蛋白質、脂肪和碳水化合物）素攝入不平衡，同時某一營養成分過度攝入，就可能產生隱蔽性營養需求的飢餓癥狀。例如，挑食、厭食，食量下降，吸收不好，飲食結構不合理等情況，都會導致隱形飢餓。

3

吃夠又吃好的標準是什麼？

可能有寶媽會問，「我還是拿捏不準呀，我怎麼知道孩子是因為不喜歡吃而不吃，還是因為吃不夠而不吃啊？營養不良可不好呀！」那麼對孩子來說，吃夠又吃好的標準是什麼呢？

生長曲線是金標準。

每個寶寶食量不同，喜歡吃的東西也不同，所以最好還是和寶寶自己對比。寶媽平時可以記錄下寶寶每頓吃了什麼，吃了多少。以正常速度餵養寶寶，大概知道寶寶吃到什麼分量的時候就不想再吃了，以這個分量為近期進食的標準，不相差太多。判斷成果，還是得看生長曲線。

生長曲線包括身長/身高、體重、BMI（體重指數）和頭圍的曲線，通過觀察生長曲線的趨勢，可以初步判斷孩子的生長發育情況是否正常。

孩子的生長過程是連續動態變化的，但並不是平穩勻速增長的，孩子有時長得快一點，有時長的慢一點很正常，生長曲線平緩地上升或者下降，在某個區間內有所浮動，曲線呈梯形，只要整體趨勢是沿著某條曲線進行的，都是正常的。

孩子不是平穩勻速增長的，有時長得快一點很正常。但如果是大幅度的大起大落就要警惕了。小寶寶體重突然異常猛增，他的身體、臟器負擔很可能會變重，對運動能力的發展也會有影響。

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