你真的會控制血糖嗎？這兩大誤區，很多人都沒意識到
糾正誤區，控糖才理想
差不多和心裡有數真的可以嗎？
咖啡姐教你控制血糖
晚課
陽春三月，正是萬物生長的時候。一年之季在於春，1型糖友為了在接下來的一年裡把糖尿病控制好，一樣需要提高認識，加強管理。在咖啡姐姐的微信群里，有很多糖友有一些新的問題和想法，同時也存在不少認識上的誤區。本文跟大家聊聊1型糖友身上存在的最常見，也是對病情影響最大的兩種誤區。
誤區一：控制糖尿病差不多就行了
這天，診斷為1型糖尿病不久的9歲小姑娘清清的爸爸給我發來一條微信私信，「咖啡姐，我想請教您一個問題：咱們真的需要這麼認真管理自己的生活嗎？每天測血糖外，又是計算吃多少吃什麼，又是想著飯後活動別讓血糖高了，夜間還要注意低血糖。清清上體育課還要叮囑她帶著糖塊……說實話，時間一長真有點疲憊了。控制糖尿病是不是差不多就行了，沒必要太過嚴格？」
看著信息，我不禁陷入沉思，這是許多新糖友面臨的老問題。於是我問清清爸爸：「清清現在比前一段血糖控制情況有變化嗎？精神狀態怎樣呢？」
「嘿，咖啡姐您別說，我們清清現在血糖挺平穩，除了偶爾午飯在學校吃多了，血糖會高些，其他時候都能達標。我和她媽媽現在都把注意力放在孩子的吃喝運動上，單位的煩心事都忘了。對了，自從清清3個月前被診斷1型糖尿病治療出院後，我們全家都開始關注身邊誰是糖友，一方面想著跟身邊人近距離學習，自我管理更有效，一方面也是對這個病由驚恐到好奇進而關注。這一關注不要緊，發現原來我們單位就有一個1型『老』糖友，得病已經20多年了，一直打針，應該很有經驗。」清清爸講道。
「這不是很好嘛，那您怎麼又糾結了呢？您有沒有跟這位老糖友交流交流控糖經驗和體會呀？」聽完後我問道。
「您還真說對了，我有一天中午跟這位老糖友一塊兒吃飯聊天，我說我想跟他學學怎麼計算單位食堂的飯菜熱量，這樣回家給孩子做飯也能有個參考。您猜他怎麼說？他說算什麼啊，他根本不怎麼測血糖，也沒計算過飯菜的熱量，反正食堂也沒啥好吃的，無非就是多吃點菜，少吃點飯和肉。我一想，他說的也有道理啊，我日常是不是太過較真了？」清清爸的話里透著困惑。
我繼續問他：「那您這位同事的健康狀況和血糖控制得怎樣？」
「沒聽說有啥併發症，不過有一天他一瘸一拐的，說前幾天用泡腳盆泡腳，泡了一會兒不知怎麼搞的，兩個腳趾頭都起了水泡，伸手一摸，手心也燙了一下，才想起來忘了關泡腳盆的電源。」清清爸回答我道。
我嚴肅地告訴他：「我建議您勸勸這位同事，儘快去醫院做個全面的糖尿病檢查吧。泡腳不能感知水的高溫，乃至被燙傷，是很多糖尿病周圍神經病變患者的慘痛經歷。恐怕您的這位同事血糖控制得並不很好，已經有了糖尿病周圍神經病變併發症。這種併發症早期不像糖尿病腎病和視網膜病變那麼容易被發現。咱們糖友一定不能存在僥倖心理，要想不得或延緩糖尿病併發症的發生髮展，就要做好和糖尿病打持久戰的準備，絕不能差不多就行了。」
「您說得對，咖啡姐，我明天就轉告同事去，也讓他加入到咱們糖友微信群來多學習，不能想當然。我也會更加用心照顧清清的血糖的。」清清爸非常認可我的話，在電話那頭堅定地說道。
誤區二：血糖心中有數就行，沒必要勤測
1型糖友都知道，每天多次的血糖監測是自我管理和維持長久健康生活的保障。許多長病程的1型糖友，在自由生活的背後，是每日多次或隨時監測血糖的努力付出。越來越多的證據表明，1型糖友至少每天進行4次以上自我血糖監測，與較少血糖監測的糖友相比，血糖控制更加平穩，能夠延緩併發症的發生髮展。但現實中，這個糖友都明白的道理，接受起來也並非那麼容易，畢竟，多次扎手指不是一件輕而易舉，能讓人愉快接受的事。有些糖友甚至存在鴕鳥心理，不去多次測血糖，偶爾測一測覺得沒有太大問題就放任自己。
我的一位在醫療部門工作的1型糖友也存在過這樣的認識誤區。
有一天，這位糖友發給我一個郵件，說：「姐姐，你看看我近期的血糖譜，夜間一直是高血糖。要知道咱們都是學醫的，白天太忙，總是沒時間勤測血糖，到了晚上，又覺得睡不夠，再爬起來扎手指測血糖真是太煩人了。原來也定過鬧鐘，夜間鬧鐘響了就起來測一下血糖，沒問題的話就繼續安心大睡。但真的很難堅持下去，夜間測血糖也就不了了之。最近在群里糖友的影響下，我也戴了個動態監測，這一看真是嚇了一跳，原來夜間血糖這麼高，波動也很大。
以前我測睡前和起床空腹的手指血糖，都還滿意，但檢查糖化血紅蛋白老是偏高，我還有點奇怪，但也沒有太當回事，覺得了解自己的病情，心裡有數。通過動態血糖監測發現了問題，我不敢再耽誤了，去請教了內分泌科的老師，適當調整了晚餐和長效胰島素。現在夜間血糖保持在5.0～10.0mmol/L之間，這回真的能安心睡覺了。我以後還要多跟大家學習，勤測血糖，不能再自以為是啦。」
確實，無論是自認為「久病成醫」的老糖友，還是確有一定醫學基礎的糖友，當面臨1型糖尿病時，不能存在僥倖心理，也不應自以為是。既然我們不幸患病，就要樹立和糖尿病持久作戰的信念和決心，謙虛謹慎，堅持不懈。
另外，我一貫主張糖友的同伴支持是糖尿病院外管理的有力武器。古語說：近朱者赤，近墨者黑。和正能量的，積極學習的，糖尿病知識豐富的病友相互交流、相互影響，對糖尿病管理非常有益。
願大家身邊都有這樣的正能量病友，願您本人成為這樣的榜樣病友。
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