懷孕可能誘發急性腎損傷 專家：孕前一定要做腎臟檢查

義診現場

四川新聞網成都3月8日訊（記者 劉佩佩 攝影報道）今天是第13個世界腎臟日，又恰逢國際婦女節，因此女性腎臟健康問題成今年腎臟日關注的重點。上午9點，川大華西醫院腎臟內科12位大咖齊聚義診現場，方便廣大患者諮詢，同時也為普通群眾帶來了一次完整的科普。據川大華西醫院腎臟內科主任付平教授介紹，隨著我國二胎政策的放開，高齡產婦增多，而懷孕是急性腎損傷的誘發因素，其中80%的患者在生育後會恢復正常，而還有20%的患者會轉變為慢性腎損傷。不僅如此，在日常的門診中，還發現有不少高齡產婦在懷孕之後才發現有腎臟問題。因此，付平教授建議，不論是年輕女性還是高齡產婦，在懷孕前都一定要做腎臟方面的檢查。

義診現場

據了解，慢性腎臟病困擾著全世界約10%的成人，是全世界前20位死亡原因之一，給患者和家庭帶來了災難性的影響。同時，慢性腎病病程長，病人自身痛苦，還需要大量的治療費用。付平教授算了一筆賬，慢性腎病分為五期，早期可能一年治療費用在幾千上萬，但當到了需要透析的時期，在沒有併發症的情況下，一年的費用在10-15萬左右，如果有併發症，一年費用要幾十萬，病人經濟負擔大。「在我國，慢性腎病的平均發病率為10.8%，而西南地區的慢性腎病發病率為16%左右，是高於全國平均發病率的，因此更應引起重視。」

「今年世界腎病日恰逢婦女節，今年我們的主題是關注女性健康。」付平告訴四川新聞網記者，有大量的女性在懷孕後才發現腎臟有問題，比如在懷孕6個月之後出現高血壓、蛋白尿甚至出現了急性腎損傷。生育年齡偏大，腎臟出現問題的潛在風險增加，因此在孕前一定要做腎臟方面的檢查。如果在懷孕前就發現有腎臟方面的問題，那麼，一定要在腎臟科醫生的建議下去評估懷孕的風險。懷孕後也要在腎臟科和婦產科醫生的共同管理下保證孕期的順利。特別需要注意的是，由懷孕引起的急性腎損傷，其中80%的產婦會在生育後恢復正常，但還有20%會轉變成慢性腎病。因此，這類產婦在生育完成後也要堅持看腎臟科，做病情監測。

義診現場

據付平介紹，除了孕婦，糖尿病、高血壓、痛風病人也應該高度重視腎病問題。因為這三類疾病的繼發症就有腎臟損傷。但患者不了解這三種病和腎臟有關係，因此只去看這三種病的相應醫生，而沒有去看腎臟科醫生。比如糖尿病早期的腎臟損傷就是因為蛋白尿，如果提前發現蛋白尿，是有三分之一的機會將蛋白尿進行早期控制下來的。但如果錯過時機，變成大量蛋白尿，就無法逆轉了。「早期預防和干預可以減少這三類病引起的腎臟方面的併發症。」

「慢性腎病早期幾乎沒有癥狀。」那麼，身體有哪些警示就應該懷疑是腎臟問題呢？付平教授提醒廣大市民，30歲以後就要定期體檢。如果有糖尿病、高血壓、痛風、肥胖的病人，每年都應該體檢。如果偶爾出現腳腫、腰痛等癥狀，也應該做腎病篩查。這裡所說的檢查，主要包括血常規、小便常規、肝功、腎功、泌尿系統彩超。

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