你真的了解HPV疫苗嗎？

HPV到底是什麼？HPV疫苗又是什麼 ？年前不是打了四價，又有什麼九價 ？到底什麼時候打最合適啊 ？HPV疫苗為什麼突然這麼多人打啊 ？那麼多HPV疫苗，我都懵了！！！小E，可以把HPV疫苗介紹的再詳細一點嗎 ？HPV疫苗有什麼副作用嗎 ？

HPV到底是什麼 ？

HPV,即人乳頭瘤病毒是一種能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖，表現為尋常疣、生殖器疣（尖銳濕疣）等癥狀的病毒。即一種致疣病毒。

為啥現在這麼流行打這個疫苗？

隨著尖銳濕疣的發病率急劇上升以及宮頸癌、肛門癌患者的增多，HPV感染逐漸引起了人們的重視。HPV感染作為一種性傳播疾病（STD），其傳染能力遠遠強於HIV感染。HPV感染可以說是非常常見，甚至和感冒有得一拼。據估計，開始性生活後的婦女一生中至少感染一種HPV的可能性達40-80%。換句話說，您現在可能就有呢！且宮頸癌患者的發病年齡呈年輕化趨勢，大學青年應當給予高度重視。HPV疫苗是全球第一個腫瘤疫苗，人類首次嘗試通過疫苗消滅一種癌症。

疫苗好像很多，它們有什麼差別嗎？

「有打過的說她在香港打了之後，給她發個疫苗卡上面寫什麼九合一的又寫一堆數字也不懂啥意思，有的在國內打的叫兩價的，這些讓我感覺這疫苗怎麼什麼叫法都有，讓我好發矇啊，靠你了給我理順理順」。

幾價即是幾合一，就是涵蓋的病毒類型也就決定著保護範圍啦，HPV病毒有一百多種亞型（可分為高危與低危），價越高捕捉範圍越高。下面就讓我們一起對HPV疫苗價價觀一下吧！

因為16和18是咱們最高危致宮頸癌的類型，HPV16和18亞型與惡性腫瘤的發生最為密切，導致了70%以上的宮頸癌、80%的肛門癌、60%的陰道癌、40%的外陰癌。

所以主要針對二者而產生了二價，四和九都是在此基礎上增加了其他類型以求完善的。四價增加的兩種並不屬於高危型致宮頸癌HPV病毒可謂錦上添花。而九價的據說可以預防近90%的宮頸癌。可是目前大陸只有二價和四價可打，需要九價的就要去香港等地區了。

之前打了四價，再打九價衝突嗎？

可以!兩者並不衝突!放心吧！

俗話說是葯三分毒，疫苗會有副作用嗎？

因為日本出現了大批次近30名婦女的不良癥狀，這個我們要用官方給出的數據了。世衛組織全球疫苗安全諮詢委員會（GACVS)針對HPV疫苗安全性進行了定期審議，該委員會審議了美國、澳大利亞、日本和疫苗廠商投放市場後監測的數據，所有數據都對疫苗的安全性表示了肯定。

2014年3月，GACVS得出結論認為：

HPV疫苗的安全性都很好

加拿大HPV疫苗接種後不良反應事件監測(AEFI)發現其發生率為37.4/100000，略低於美國的53.9/100000。也就是說整體是安全的，可以放心的接種啦。

想要接種如何預約呢？

HPV疫苗全程均需注射3劑次，需要最少6個月左右的時間。目前大陸只有二價和四價疫苗，香港有九價疫苗。大陸可以直接到當地的各社區醫院及社區衛生服務中心預約注射，為了方便廣大市民，大家在淘寶里輸入「宮頸癌」也可直接預約距離較近的衛生單位。目前湖南省定價為每針650元（僅供參考）。

想去香港打9價怎麼辦啊 ？

根據我身邊剛去香港打過疫苗同學的經驗，想要去香港的話可以自行網上預約當地的醫院或診所（醫院一般已經預約不上了，香港的診所相對國內管理更加嚴格些，也可作為選擇的對象）。如果嫌麻煩也可找相關的代理（因為給代理單位的提成是醫院或診所方面出，所以不會增加我們的費用。會提交少量押金，打完後會退回），目前預約需至少提前一個月左右，疫苗費用大概需要6000港幣（約合4800人民幣，不包括三次來往香港的其他費用）。

誤 區 注 解

女性感染 HPV 就會得宮頸癌？

雖然幾乎近90%的宮頸癌患者均有過HPV的感染史，但並不代表感染HPV就會得宮頸癌。絕大多數女性這一生總會感染一次HPV的，第一次感染是在開始性生活不久後，第二次感染高峰期是在45歲，免疫力正常的人群是可以自動清除的。

這與不同類型的HPV密切相關。那麼都有哪些類型的HPV會致癌呢？

如果是高危型HPV的感染，那就要小心了，而不是一定導致宮頸癌。因為宮頸癌還有其他危險因素，比如生殖道慢性炎症，合併其他的STD，吸煙，性生活開始年齡早，生育早，生育次數多等等。

即HPV-16、18、30、31、33、35、39→宮頸癌等

還有一部分高危HPV作用部位變更而至其他癌：HPV-5,8，14,17,20,36,38→外陰癌等

其餘均為低危型

如果已感染HPV病毒 注射疫苗是否有效?

如果已經感染HPV病毒，但感染病毒與疫苗中所保護的HPV型別不一樣的，也有保護作。如感染病毒與疫苗中所保護的HPV型別一樣，則注射疫苗就無作用，需要等體內病毒清除完畢後再注射疫苗。

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當然接種了HPV疫苗並不是高枕無憂，STD不是只有HPV感染，還有HIV感染，梅毒，甚至乙肝、丙肝都可以通過性接觸傳播，所以安全性生活是我們貫穿一生的議題。並且，同樣要重視宮頸癌的早期篩查，婦科檢查，TCT等等……因為宮頸位置不深，醫生能摸到，能看到，還可以脫落細胞檢查十分方便，宮頸癌是最容易早期發現，扼殺在搖籃里的癌症，只要提高警惕，有預防、篩查的意識，就會有效規避。

總結 :

目前，已有二價,四價和九價三種HPV疫苗上市。在當地社區醫院或者衛生服務中心預約注射二價或四價HPV疫苗是目前較為方便的方式，可預防約七成的子宮頸癌。條件允許可赴港注射九價HPV疫苗。

參考文獻：

① 700例女性HPV感染分型特點及相關因素分析 《安徽醫科大學學報》2012 金夏等；

②《中華婦產科學》 曹澤毅 北京：人民衛生出版社，2004年；

③ 人乳頭狀瘤病毒感染與子宮頸病變關係的研究進展及應對策略 王魯平 診斷病理學雜誌 2007年第02期。

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