呵護聽力，一生的任務

一說起聽力問題，很多人的第一反應是一小一老的問題，指的是一出生要做聽力篩查，人老了自然會耳背。其實不然，聽力的保健覆蓋我們的一生，從出生到成年、老年，不同階段呵護聽力有不同的側重點。記者採訪了廣州兩位有著豐富臨床經驗的耳科專家，聽聽她們給出哪些建議。

出生

關鍵詞： 新生兒篩查、人工耳蝸

每年出生的新生兒中，重度聽力障礙者佔1‰-3‰。國家規定，新生兒出生後72小時內要進行聽力篩查，如果篩查不過關或可疑的，要在出生42天後再次篩查。

中山大學附屬第一醫院耳專科主任熊觀霞介紹，新生兒篩查為先天性聾後，3到6個月就要開始早期干預，比如佩戴助聽器等，到一歲左右則可以考慮植入人工耳蝸。搶救聽力需爭分奪秒。2-3歲是兒童言語中樞發育的敏感期。先天聾兒若能在此之前植入人工耳蝸，在聽說方面的發育就可以跟得上普通孩子。

在過去，很多孩子沒能及時植入人工耳蝸，高額的費用是個攔路虎，進口人工耳蝸動輒十幾二十幾萬元。熊觀霞介紹，這種情況已經開始得到改觀，國產大品牌的人工耳蝸無論是安全性還是矯正效果，都完全可以與進口人工耳蝸媲美，價格僅為進口耳蝸的一半，甚至更低。而且廣東省各地市（除廣州外）都已經將人工耳蝸納入醫保目錄，符合條件的兒童能夠報銷一定比例人工耳蝸的費用。可喜的是，就在今年年初，廣州已經完成人工耳蝸納入醫保的徵求意見，人工耳蝸可獲得部分比例報銷在廣州也指日可待了。

另外，貧困聽障兒童還可申請人工耳蝸的專項救助，比如說設立在中山一院的「祈紫禧·聽未來」專項經費，符合條件的貧困聽障兒童可在醫保報銷的基礎上，再獲得1萬-5萬元的資助。

成長&成年

關鍵詞： 養成好的用耳習慣

正如我們的視力不好好呵護會下降一樣，為了保護好聽力，我們需要養成好的用耳習慣，而這些習慣將貫穿我們的成長及成年階段。中山大學附屬第六醫院耳鼻咽喉—頭頸外科主任醫師張官萍為讀者列舉了幾個會導致聽力下降的常見原因。

1

長時間使用耳機

很多年輕人都有長時間戴耳機聽音樂的習慣，商務人士也經常用藍牙耳機長時間打電話，這種用耳習慣很容易導致聽力疲勞，特別是在本身就嘈雜的環境中使用耳機，如地鐵里、大街上，由於本底雜訊就高，耳機里的聲音不由自主就會調高，那麼損傷聽力的風險就更高了。患者最先損失的往往是高頻區聲音，就是正常與人交往說話並不受影響，但可能聽不到交響樂中的弦樂或高頻的女聲。如果你不得不使用耳機，張官萍建議，連續使用時間最好不要超過一小時，耳罩式耳機肯定優於塞入式耳機。

2

過度緊張、疲勞

就在今年春節，張官萍所在的醫院收治了一位年輕女性，她在一天的過度疲勞之後，單側耳出現突發性耳聾，雖然經過救治，這隻耳朵的聽力僅僅恢復到發病前的一半。突發性耳聾的發病率越來越高，與緊張的生活和工作節奏有密切關係。

3

反覆或慢性中耳炎

反覆的急性中耳炎發作或慢性中耳炎則可能導致聽力不可逆下降。張官萍建議，得了急性中耳炎後不能掉以輕心，要及時就醫，按療程接受規範治療，不能一看到不流膿了就自行停葯。對於易得急性中耳炎的人群要注意改善體質，提高免疫力，對於鼻竇炎、腺樣體肥大等相關疾病積極治療，可減少中耳炎複發的風險。

老年

關鍵詞： 助聽器

隨著年齡的增大，很多老人出現不同程度的聽力下降。有的老人認為人老了，聽不清很正常；還有的老人聽說戴助聽器很不舒服而不願意去驗配；另外，有的老人覺得戴助聽器，會很丟人有損尊嚴……其實不然。張官萍提醒，老人聽力下降不及時得到補償，會增加發生意外、患上抑鬱症、老年痴呆的風險。

張官萍提醒，如果子女發現父母聽力有下降的跡象，應該帶老人到有資質的聽力中心檢測聽力。如果聽力損失較重，確實需要戴助聽器的，應該儘快在有資質的助聽器驗配中心來驗配助聽器。助聽器不是越貴越好，驗配很重要。如果驗配得合適，老人帶上助聽器會感覺很舒適，也會大大提高老年人的生活質量和生命尊嚴。

知識鏈接：哪些人該去篩查耳聾基因？

父母都是健康人群，為何會生下耳聾寶寶？同樣是耳毒性藥物，為何別人用了沒事，自己打了一針就耳聾了？這些都與耳聾基因有關。做了耳聾基因篩查，可避免很多悲劇發生。那麼哪些人適合做呢？

自身存在不明原因的聽力下降者，想了解自身聽力下降的原因；

家族中有使用耳毒性藥物導致聽力損失的人群，如檢測結果顯示線粒體基因突變，應避免使用耳毒性藥物，尤其是氨基糖苷類藥物；

家族成員有聽力損失的病史，正面臨結婚或者計劃妊娠的患者或其家人；

已經生育一個耳聾寶寶的家庭，可在再次生育前進行產前耳聾基因檢測。

文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 彭福祥 簡文楊

圖/視覺中國

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（責編：余燕紅）

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