8旬老人腫瘤指標高沒完善檢查 一年後惡性腫瘤堵死腸腔

龍虎網訊（通訊員 羅鑫 記者 陳盤）80歲的李奶奶一年前在省中西醫結合醫院內科住院治療過程中，發現有好幾項腫瘤指標都比較高，當時醫生建議患者完善影像學和胃腸鏡檢查，以排除腫瘤可能。但是患者家屬拒絕了，理由是老人年紀這麼大，查出腫瘤也沒法手術了。年前李奶奶因腹痛住院，卻發現惡性腫瘤基本堵死了她的腸腔。

一年後老人因腸梗阻入院 惡性腫瘤堵死腸腔

今年春節前，李奶奶出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐的癥狀，再次來到江蘇省中西醫結合醫院就診，腹部CT檢查提示是腸梗阻，立即收住入普外科，在進一步檢查中發現是回盲部惡性腫瘤。

此時的李奶奶腹部疼痛難忍，腫瘤已經基本堵死了腸腔，必須手術才能解決問題。但是老人基礎疾病較多：心衰、糖尿病、靜脈血栓等，請了心內科、麻醉科、內分泌科、ICU等諸多科室，為患者病情進行評估，保證圍手術期的安全。

普外科主任李明宏、主任醫師周松陽等進行科內討論，綜合考慮，最終決定為其進行腹腔鏡下右半結腸癌的微創根治手術。術前精心準備完畢後，周松陽主任主刀，副主任醫師錢濤為助手，麻醉科主任茆慶洪親自細心監護，歷時2個半小時，手術順利完成。術後患者恢復良好，未出現吻合口瘺、心功能不全、肺部感染及切口感染等併發症，患者術後第2天即下床活動，術後3天即排氣排便，術後第4天開始逐漸恢復飲食，術後第10天後患者痊癒出院。

腔鏡微創手術廣泛應用 高齡不是手術的絕對禁忌

「我們之前都擔心要開腹手術，八十歲的人肯定吃不消的。現在老人肚子上的刀口也就幾厘米長，而且術後第四天就能吃東西了，當初應該聽醫生的話早點手術！」老人的子女看到恢復這麼好，還特地送來錦旗。

周主任介紹說，腔鏡微創手術能起到開腹常規手術的療效，同時具有手術切口小、痛苦少、恢復快的特點，目前在臨床上廣泛應用於絕大多數手術。此外，年齡不是手術的絕對禁忌。當然術前的綜合評估與，科學治療方案的制定也很關鍵。

關注身體變化 定期體檢及時發現胃腸道惡性腫瘤

目前我國胃腸道惡性腫瘤的發生呈逐年上升趨勢，把上腹部隱痛不適當成胃潰瘍治療，而耽誤了胃癌的手術，腸癌導致的便血認為是痔瘡等等，這些案例在臨床時有發生。周主任說，錯過最佳診療時間，有些往往只能先行腸造瘺術甚至姑息性手術，術後的恢復和預後達不到預期。所以對於惡性腫瘤早發現、早診斷、早治療是關鍵。一旦出現莫名的消瘦、慢性腹痛、便血、大便習慣和性狀的改變等等都有可能提示有胃腸道惡性腫瘤，要引起重視，儘早去醫院檢查。周主任提醒，每年的定期體檢（胃腸鏡、CT、腫瘤指標等）也很有必要。

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