得了甲狀腺結節可以吃紫菜嗎？這幾個常見的甲狀腺問題如何應對？
甲狀腺有問題，就發生各種問題，惹人煩惱。
甲狀腺結節可以吃海帶紫菜嗎？
甲狀腺癌吃加碘鹽會不會複發？
甲狀腺術後聲音嘶啞什麼時候能好？
「健康甲狀腺」整理了大家常見的 5 個問題和醫生們的專業解答，來為各位答疑解惑。
得了甲狀腺結節可以吃海帶紫菜嗎？
碘在甲狀腺疾病中扮演重要的角色，太多或太少都不行。
甲狀腺結節需不需要限制海鮮類食品，要根據具體情況而定：
如果伴有甲亢，則需要忌碘，不能吃碘鹽、海帶、紫菜和海鮮；
如果伴有橋本甲狀腺炎，則需要限碘，可以吃加碘鹽，但要少吃海帶、紫菜、海鮮；
如果只是一般的甲狀腺結節，可以正常飲食，只是注意不要長期、大量進食海帶、紫菜就好。
雖然有研究稱，碘過量可能增加甲狀腺乳頭狀癌的風險，碘過少可能會增加甲狀腺濾泡狀癌的風險。
但是目前我們通過吃加碘鹽補的碘是適量的，正常飲食吃些海帶、紫菜、海鮮等也不會導致碘攝入過多。只有長期、大量進食海帶、紫菜，才有可能導致碘攝入過量。
所以沒必要特意改變飲食來避免上面兩種類型的甲狀腺癌。
甲狀腺癌吃加碘鹽會不會複發？
這個問題可以演化為：甲狀腺癌術後能不能吃加碘鹽。
如果甲狀腺癌術後需要做碘 131 治療，那麼治療前至少要忌碘 2 周，只能吃無碘鹽。目的是讓甲狀腺處於「碘飢餓」狀態，更好地吸收碘 131 ，消滅殘存癌細胞。
如果甲狀腺癌術後不需要做碘 131 治療，就不需要忌碘了，可以吃加碘鹽。
其實，碘攝入過量、不足，都是甲狀腺癌的危險因素。所以甲狀腺癌患者要盡量做到碘的攝入不多不少：
如果吃加碘鹽，就要少吃海帶、紫菜等高碘食物；
如果吃無碘鹽，可以適量進食海帶、紫菜等海鮮。
橋本甲狀腺炎就是甲減嗎？
橋本甲狀腺炎 ≠ 甲減。
甲減有很多病因，橋本甲狀腺炎（簡稱「橋本」）只是其中最常見的一個病因。
橋本也不一定都會變成甲減。橋本是一種慢性炎症，會逐漸破壞甲狀腺的正常功能。一部分橋本病人最終會出現甲減，但也有一部分幸運的橋本病人終生不出現甲減。
橋本的特點是 TPOAb 和 TgAb 升高，甲減的特點是 TSH 升高。那麼，由橋本造成的甲減的特點，就是 TPOAb、TgAb、TSH 均升高。
目前，橋本還是一種「不治之症」，沒有特效藥可以降低 TPOAb 和 TgAb，沒有特效藥可以阻止橋本向甲減發展。
不過，有一小部分人補硒後可能會有 TPOAb、TgAb 下降，所以橋本患者可以嘗試一下補硒治療。
不過建議在專業醫生的指導下補硒，以防補硒過量導致中毒。
甲狀腺術後聲音嘶啞什麼時候能好？
甲狀腺術後聲音嘶啞，最常見的原因是喉返神經受損，引起聲帶活動障礙。
喉返神經損傷，有可能是暫時性的，也有可能是永久性的。
1. 暫時性喉返神經損傷
多是由於神經受到牽拉或壓迫引起的。受損的神經可以自行修復。
修復時間和個人體質有關，短則數周，長則數月，平均 3～6 個月。
可進行理療、發聲練習，幫助神經進行自我修復。如果聲音嘶啞特別明顯，還可以口服甲鈷胺片治療。
2. 永久性喉返神經損傷
比較少見，多是由於腫瘤侵蝕或手術直接損傷引起的。受損的神經無法完全恢復正常。
不過人體有自我補救措施，正常一側的聲帶功能會逐漸增強，起到代償作用，聲音嘶啞程度會有所減輕。這個代償過程需要 6 個月以上。
對於永久性喉返神經損傷，可進行手術治療，可能會改善聲音嘶啞的狀況。
甲亢突眼能不能復原？
在醫學上，甲亢突眼屬於「甲狀腺相關眼病」（簡稱 TAO）。
TAO 有很多種表現，包括眼睛變大、眼皮水腫、兩眼水汪汪（因為結膜水腫）、眼球突出、眼球活動受限、視物成雙、視物模糊、失明等。
遺憾的是，一半以上的 TAO 患者都不可能恢復到正常的樣子，即使甲亢已經完全治癒。具體得說：
兩眼水汪汪、眼皮水腫，基本都可以恢復；
眼瞼攣縮、眼睛變大，有 50% 的人可以恢復；
眼球活動受限、視物成雙，有 30～40% 的人可以恢復；
嚴重的眼球突出，絕大多數都不能自行恢復（可以通過手術矯正）。
幸運的是，我們可以藉助藥物和手術，來改善 TAO 的各種癥狀。
藥物：
首先要把甲亢治療好，TAO 會隨之好轉。
此外，還可以使用糖皮質激素治療 TAO。
手術：
當糖皮質激素治療無效，或出現視力下降、失明、斜視、暴露性角膜炎，或者要求美觀時，就可以進行眼科手術治療。
除了藥物和手術，TAO 患者在生活上也有一些注意事項：
戒煙，科學研究已證實，吸煙不僅會導致 TAO 發生、惡化，還會影響治療效果；
少吃鹽，睡覺時枕頭墊高，可以減輕眼睛的水腫；
避免強光直射，出門戴墨鏡；
如果眼皮無法閉合，要在眼科醫生的指導下使用眼藥水。
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