重磅！中國科學家在腸道菌群發現糖尿病營養干預新靶標

2型糖尿病是遺傳和環境因素共同作用引起的一種以糖代謝紊亂為主要表現的慢性疾病，胰島素缺乏和作用障礙是其主要的兩個病理生理機制。隨著微生物組研究的深入，腸道菌群作為影響機體健康的重要環境因素之一，與2型糖尿病的關係越來越清晰，也是近年來糖尿病研究領域的熱點。

發現並驗證了首例能引起肥胖的腸道病原菌株的趙立平教授，與上海交通大學附屬第一人民醫院內分泌代謝科彭永德教授、上海交通大學微生物代謝國家重點實驗室張晨虹博士帶領的研究團隊發現，通過提供豐富多樣的膳食纖維，可使人體腸道內特定有益菌群升高，進而改善2型糖尿病的臨床癥狀。相關論文3月9日發表於國際頂級學術雜誌《科學》。

腸道菌群是一個複雜的微生物生態系統，包含了數百種細菌。人體保持健康的關鍵在於同這個生活在自己身體里的微生物生態系統保持友好互利的共生關係。而「腸道細菌發酵膳食纖維為宿主提供短鏈脂肪酸」是最能體現這種「人——菌」共生關係的例子，缺少這些產物與 2 型糖尿病的發生髮展有關。

通過開放式隨機對照試驗結合元基因組學分析，研究者發現增加大量多樣化的膳食纖維，可通過改變菌群結構而顯著改善2型糖尿病人的胰島素分泌和胰島素敏感性。研究者在菌株水平鑒定出了15個有利於增加胰島素分泌和提高胰島素敏感性的「短鏈脂肪酸」產生菌。這「群」細菌可被看作是恢復和維持人體健康必需的「生態功能群」，其丰度和多樣性恢復越高，糖化血紅蛋白降低得就越低，並建立了用這些關鍵細菌的早期變化預報療效的統計模型。

實驗表明，這些被富集的細菌很可能是通過發酵碳水化合物產生短鏈脂肪酸來改變腸道環境抑制有害菌的生長，從而構建一個健康的腸道系統。當這些短鏈脂肪酸產生菌維持一定的種群水平時，它們的代謝物能夠創造一個積極的腸道環境，比如減低腸道 pH、增加丁酸鹽水平以及強化競爭性抑制，從而壓低病菌及有害菌生長，支持宿主健康。

趙立平教授指出，針對每個病人的菌群特徵，通過合理設計的高膳食纖維飲食特異性地促進這「群」細菌的生長，或可成為未來糖尿病個性化營養治療的新途徑。

健康中國盛典微信號（jkzgsd）綜合自健康時報、記者王小磊。

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值班主任：楊小明　　本期編輯：魯洋

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