有娃的媽媽對於骨密度檢測應該都不陌生，不僅成人的體檢項目中會有骨密度檢測，現在很多兒童體檢項目中，也有骨密度檢測。

明明早已被多次報道的兒童骨密度測試與微量元素檢測，時至今日還是有不少醫院或體檢中心，將其當做「創收項目」，列入兒童常規體檢項目中：

骨密度檢測？一般不需要！

骨密度全稱是骨骼礦物質密度，是骨骼強度的一個重要指標。而在體檢項目中，通常被用於判斷人體是否缺鈣。

如果不是體重過輕、營養不良、長期服用某些激素類藥物、抗驚厥藥物等，或者患有某些特定疾病（如：神經性厭食、風濕性關節炎、抑鬱症等），一般不需要檢測骨密度。

通常建議65歲以上女性和70歲以上男性接受骨密度檢查，防止骨質疏鬆症的發生。

骨密度檢測有哪些方法？

各醫院採用的骨密度儀不同，各醫院測量骨密度的位置也不同。

目前在大城市最流行的骨密度檢測方法，是雙能X線吸收測定法（DEXA），也就是說，以小劑量的X射線穿透身體，隨後用計算機進行數據處理，得出骨礦物質含量。該儀器可測量全身任何部位的骨量（大部分檢測儀器選擇穿透腳踝或者手掌等較為方便的部位）。

因其精確度高，輻射量小，檢測一個部位的放射劑量相等於一張胸片1/30，不存在放射源衰變的問題，所以，這種檢測方式在我國普及迅速。

而兒童骨密度檢測，最多使用的是超聲波測定法，也就是使用超聲骨密度儀。

因為其利用超聲波來檢測骨密度，原理與B超機類似，有無輻射、操作簡便、安全無害的優勢。一般只需用檢查探頭檢測孩子的手臂或小腿，安全無創，家長對其接受度較好，常在一些兒童常規體檢中被列為必檢項目。

此外，還有單光子吸收測定法（SPA）和定量CT（QCT）等檢測骨密度的方式。

兒童骨密度檢測為什麼沒有意義

孩子正處於生長發育高峰，身體各方面變化極大，且每個孩子的骨密度值是有差異的，國際上沒有兒童骨密度測量的標準數值。對於嬰兒來說，如果骨密度檢測達到成人的正常值，反而證明其鈣的吸收力下降。

孩子骨密度本來就較成人疏鬆，所以一般檢測骨密度後，都能查出孩子骨密度偏低，因此給寶寶進行骨密度檢查的意義並不大。

正處於生長旺盛階段的寶寶，骨密度偏低意味著快速生長過程，是好現象，並不能作為需要補鈣的依據，補鈣過多非但不能吸收，反而還會增加腎臟等器官的負擔。

如何判斷寶寶是否缺鈣

既然骨密度檢測意義不大，那麼我們如何判斷孩子究竟缺不缺鈣呢？

0-2歲的寶寶如果缺鈣，主要表現為多汗、夜驚、煩躁、枕禿和骨骼的改變。

3～6個月的寶寶：用手指輕壓其枕骨或頂骨，猶如乒乓球有彈性感（顱骨軟化）；

8～9個月的寶寶：頭顱呈方形（方顱），前囟門也偏大，至18個月前囟門尚不能閉合；

1歲左右的寶寶：胸部可見到肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠，稱為肋串珠；並可出現胸廓畸形如胸骨前突呈「雞胸」和肋緣的外翻。由於四肢和背部肌肉的無力，孩子的坐、立和走路都晚於健康的孩子，且容易摔跤；

1-2歲的寶寶：走路時可能出現兩下肢向內或向外彎曲的畸形，即「O」型腿或「X」型腿；

3歲以上的孩子：孩子在3歲以後可能沒有上述表現，僅有腿部疼痛的表現或僅留下骨骼改變的後遺症。 此外，出牙也可能會延遲。

如果孩子有上述現象，就可以懷疑孩子有缺鈣的可能性了。

孩子如何科學補鈣

很多時候寶寶 「缺鈣」不是由於鈣攝入不足，而是生長較為迅速，對營養的需求較高，或者可能缺乏維生素D。

因為母乳中的鈣磷比例適宜，有利於鈣的吸收；嬰兒配方奶粉中的含鈣量也不低，但乳類含維生素D量甚少。

母乳餵養的寶寶如果缺少戶外活動，或者日照時間不足、不及時補充魚肝油，或添加輔食後未能及時添加蛋黃、動物肝臟等富含維生素D的輔食，就非常容易有缺鈣的表現。

因此，我們建議，要防止寶寶缺鈣，可以增加寶寶的戶外活動，保證一定的日照時間。注意紫外線不能穿過玻璃窗，大城市中的高大建築、大氣污染如煙霧、塵埃，都會阻礙、遮擋紫外線。

在飲食方面，我們建議孕媽媽注意補充營養（如喝牛奶）、進行適量的戶外運動。哺乳期間媽媽要補充適量的牛奶、魚肝油、多曬太陽，通過母乳將足夠的營養提供給寶寶。

如果寶寶是人工餵養的，可以適量添加魚肝油；在6個月後，則可以開始添加蛋黃、動物肝臟泥等輔食。

只要寶寶生長發育正常，沒有特殊情況，完全不必做骨密度檢測或者微量元素檢測！

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