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阜外學者稱,這兩種「熱門」生物標誌物不能預測肥厚型心肌病患者術後預後

阜外學者稱,這兩種「熱門」生物標誌物不能預測肥厚型心肌病患者術後預後

近年來,可溶性ST2(sST2)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)成為心血管領域尤其心衰領域研究較多的新型生物標誌物。

阜外醫院魯潔等發現,儘管肥厚型梗阻性心肌病患者的血漿sST2 與Gal-3 水平升高,但血漿sST2和Gal-3 水平與這類患者心肌切除術後的預後無關。

該研究顯示,與正常人相比,肥厚型梗阻性心肌病患者的血漿sST2 與Gal-3 水平明顯升高;但26個月隨訪期間,血漿sST2 與Gal-3不同水平組全因死亡和心血管住院的複合終點事件發生率無顯著差別。

Cox回歸分析表明,血漿 sST2 和 Gal-3 水平都不能獨立預測終點事件,而年齡是上述複合終點事件的獨立危險因素(HR=1.06,95% CI: 1.02~1.11,P <0.01)。

作者認為,「如對病情更加嚴重的肥厚型心肌病患者的血漿sST2 和Gal-3 水平進行連續監測,並聯合NT-proBNP 進行分析,可能結果更有意義。」

該研究納入2011-03 至2016-02 期間在阜外醫院行改良Morrow 手術的肥厚型梗阻性心肌病患者200 例,根據血漿sST2 水平三分位分為低sST2組(<9.05 ng/ml)、中sST2 組(9.05~16.74ng/ml)及高sST2 組(>16.74 ng/ml),根據血漿Gal-3 水平三分位分為低Gal-3 組(< 6.19 ng/ml)、中Gal-3 組(6.19~8.22 ng/ml)、高Gal-3 組(> 8.22 ng/ml)。另外收集了42 例無心臟疾病的志願者血液樣本作為正常對照,並按照性別和年齡匹配了42 例肥厚型梗阻性心肌病患者。

來源:魯潔,黃曉紅,伍熙,等. 可溶性ST2 和半乳糖凝集素-3 水平與室間隔心肌切除術後肥厚型梗阻性心肌病患者預後的相關性分析. 中國循環雜誌, 2018, 33: 166-171.

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