我的兩次心臟支架手術

第一次心臟支架手術

當時非常猶豫

2010年5月11日，剛滿60歲的我做了第一次心臟支架手術。

當時是急診入院。那天是周休，吃完午飯後出現的胸痛癥狀，感覺胸部悶痛，呼吸短促，還口服了速效救心丸，服藥後感覺好了些，但之後仍反覆出現胸痛的情況，然後在晚上大概9點左右被家人送到了313醫院。回憶起第一次冠心病就診，雖然過去了8年，我仍然記得那個夜風稍涼的春天的凌晨，因為急性心梗，醫生首先做了溶栓治療，造影檢查右冠和前降支堵塞已達90%，醫生與我們溝通需要做心臟支架手術。

雖然心梗發作的時候非常難受，胸部悶痛、大汗淋漓，再加上呼吸氣短、胸部感覺非常壓迫的那種感覺，當時是非常害怕的，但對於開刀支架治療，心裡還是有些抵觸。放了支架，身體內就多了一塊金屬，可能一輩子也拿不出來了，尤其是這個心臟支架手術並不能保證之后冠脈血管是否就不會再堵，也讓我的家人感到非常猶豫。

考慮藥物治療已經不能解決堵塞程度已達90%以上的病變血管，心臟搭橋手術又需要開胸，風險非常大，我的兒子安慰我們，接受了心臟支架手術，期望能夠通過快速打通堵塞血管恢復血流暢通。

第一次心臟支架手術放了2個支架，由於手術是在局麻的狀態下進行的，所以我全程基本上都是清醒的，說不緊張是假的，好在手術醫生一直在勸慰我。手術只在大腿根部開了一個切口，出血量非常少，40分鐘左右就完成了支架植入。

從手術室出來的時候，胸悶、胸痛的癥狀已經消失了，我的意識仍是清醒的，手術沒有之前想像的那麼「恐怖」，我開始慶幸選擇支架手術的正確性了。

術後一直遵醫囑規範用藥，8年來未再出現過胸痛癥狀。

第二次支架手術

鎮定自如

今年1月6日， 我突然出現無誘因的胸悶、氣短癥狀，當時除胸痛，還伴有背部的疼痛感，狀態非常差，於是又來到了313醫院心血管內科。

接診我的是心內科的李主任，是一位年輕但在心血管臨床工作近10年的資深大夫，李主任告訴我，考慮陳舊性下壁梗死，結合心電圖檢查，急性前壁心梗診斷明確，建議行冠脈造影術進一步診斷。

經歷了之前第一次手術的治療，我對心臟支架手術已經有了比較多的了解：對於冠脈堵塞狹窄的癥狀，堵塞的越嚴重，血液供應越不足，一旦堵塞程度達70%以上，就會造成心肌缺氧。心臟支架術已成為現在普遍的治療方式，不需開胸、不用全麻，用支架支撐病變血管，恢復血流暢通。對於之前我們對於「支架術後如果出現再狹窄」的疑慮，李主任也為我們做了詳細的解說：心臟病支架術後如果發生狹窄，通過造影檢查是有機會再次行支架置入的，這需要根據血管病變情況決定，並不會因為之前放置過支架，就失去繼續治療的可能性。

當造影提示，之前支架過的前降支遠端閉塞，右冠有一段也完全閉塞，前向血流都是0級。考慮到病情的實際和之前手術的順利，我和家人簡單溝通後，決定再次進行支架手術。李主任告訴我，微創介入支架手術是心肌梗塞的主要治療選項，約9成以上的患者植入支架後，會恢復血流暢通；但支架不是一勞永逸的，術後保養必須重視，只要規範用藥、定期複查，養成良好的生活習慣，支架術後也可以過上正常人的生活。

現在距離第二次手術也過去2個月了，尤其是今年的這個春節，孩子們都回來了，起居規律、身體健康、家庭幸福，讓我不禁想起了為我治療的313醫院，再次感謝李主任及各位醫生的精湛醫技和耐心講解，感謝護士們的精心照料，才讓我對生活燃起了美好的憧憬。嘮叨了很多，就是希望像我一樣的冠心病患者都能得到妥善的診治，早日恢復健康。

講述人

講述人：陸先生，68歲，一位非常理性又關注生活的退休人。感謝他用自己樸素的故事告訴我們：冠脈支架僅僅是個小小的合金網架，如同一顆假牙，如同一枚骨折後的鋼釘，沒有那麼可怕，它不會主動帶給冠心病患者那麼多不良反應，只要冠心病支架術後規律服藥，它會安安穩穩的保護我們的心臟。

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