10歲男孩無端總犯「哮喘」 病因讓人意想不到

10歲男孩無端呼吸急促，像是哮喘發作，卻沒有臨床上哮喘的指征，醫生診斷為癔症，最後在父母身上找到了病因。

近日，這一怪事發生在寧波潘火街道社區衛生服務中心。醫生呼籲，家長們要關注孩子的心理健康，不要在生活和學習上給孩子太多壓力，最終催生孩子的怪病。

10歲男孩突發「哮喘」，病根竟在父母身上

記者從潘火街道社區衛生服務中心了解到，這名男孩姓王，本地人，前幾天在媽媽陪同下來因「過量換氣，呼吸急促3天」來就診。

接診的內科盛湘芸醫生起初懷疑是哮喘，但又覺得患兒的表現不像一般的呼吸道疾病患者，「在跟孩子閑聊、分散他注意力時他的癥狀就會緩解一些，反之，癥狀就重，甚至連手部肌肉都有強直痙攣的現象。而孩子的媽媽也提到，孩子犯病沒有什麼明顯誘因。」

後續檢查發現，患兒鼻腔呼吸通暢，兩肺呼吸音清，沒有哮鳴音和啰音，盛醫生進一步排除了哮喘等呼吸道疾病的可能，同時大膽推測這是心理疾病：「我在臨床十多年了，同時也是一名心理諮詢師，還有個和患兒年紀差不多的孩子，我知道孩子和成人一樣，都可能因為一些心理原因而導致軀體癥狀。」

通過收集病史，結合心理量表檢查，孩子最終被診斷為癔症，而病根就在父母身上。原來，孩子的父母經常吵架，父親更是在一氣之下失蹤過兩年，導致孩子從小對家裡的風吹草動特別敏感。3天前，父母又因為瑣事大吵一架，也就是從這時候起，孩子就犯「哮喘」了。

盛醫生表示，家庭關係緊張，孩子難免焦慮恐懼，但語言表達能力又弱，於是這些負面情緒就轉化為了身體上的不適。她建議家長，儘快帶孩子到專科醫院進行心理干預，以免情況升級。

癔症患兒逐年增多

最常見的是一上學就頭疼肚子疼

在寧波市康寧醫院，類似的癔症患兒並不少見，其中最多的便是一上學就頭疼肚子疼的，有的孩子甚至疼得滿地打滾，並不是家長以為的裝病。

該院兒少科副主任醫師程芳表示，癔症在臨床上被叫做分離(轉換)障礙，常在心理社會因素刺激下發生，具有起病急、反覆發作等特點。近年來，這類患兒有逐年增多的趨勢。

程醫生提到新近碰到的幾名患兒，都很典型：第一個孩子，上小學5年級，家長對他期望值很高，想盡辦法趕在小升初前給孩子換了個更好的學校，結果孩子一時適應不了，出現了幻聽幻視的癥狀；第二個孩子，上初三，之前成績處於中上水平，但距離父母的要求還很遠，上個學期則完全不在狀態，甚至一進教室就頭痛、臉色發白；第三個孩子，父母處在離婚邊緣，只要一方在家，另一方就夜不歸宿，孩子從某一天開始就經常莫名腹痛，上海、杭州都看遍了，專家一致認為是心病。

程醫生總結出一些規律，容易出狀況的孩子一般都是以自我為中心，情感豐富、多思多慮但不擅表達，遇到問題不太會求助。

而他們所在的家庭也往往存在以下一種或幾種問題：父母感情不合，有的經常吵架，有的長期冷戰；父母一方(通常是父親)不太著家，導致母親和孩子過於緊密，家庭關係就像個不等邊三角形；父母一方(通常是母親)過於強勢，另一方則唯唯喏喏；父母在撫養、教育孩子方面有較大分歧，誰都不肯讓步，導致孩子無所適從；父母雙方均很看重成績，家庭形成了一切為了學習的氛圍。

治療需要全家總動員，

父母的「病」或比孩子更急

針對癔症患兒的治療需要全家總動員。「父母是因，孩子是果，只有家庭治療才能抽絲剝繭，找到根本的解決辦法。」程醫生表示。

值得注意的是，家庭治療中「拖後腿」的往往是家長。因為孩子的個性未定型，人格也不穩定，可塑性較好。而家長相對頑固，即使認識到自己的問題，但一時在行為和態度上也未必做出相應的改變，由此可能導致孩子的情況反覆，停滯不前。

程醫生提到一個「失敗」的案例。患兒佑佑是一名初中生，本來很乖，但在一段時間成績下降後漸漸發展到極度厭學，一提到上學就不舒服，根本不能進學校。父母意識到了自己之前對孩子要求太過嚴苛，媽媽甚至痛哭流涕表示會改，只要孩子健康，一切都好說。

幾次諮詢下來，情況有所好轉。佑佑可以去學校了，只是在課堂上經常神遊太空。媽媽的情緒卻在這個時候崩潰了，她沒有肯定孩子的進步，反而放大了孩子的不是，扔下一句「你不如死了算了」就摔門而去。

等到回過神來再哄孩子，不好使了。接下來的家庭治療，佑佑拒絕參加，父母認為孩子不來我們也沒必要來。治療由此中止，後來佑佑的情況比就診時更重，一家三口相互埋怨，家庭關係也降至冰點。

程醫生由此提醒廣大有類似困擾的家長，一定要正視自己的問題，真心做出改變，即使孩子的進步只有一點點，也要給予鼓勵，在無法鼓勵的情況下不如開誠布公，與孩子懇談一番，並且約定大家繼續努力。

轉載自:中國寧波網

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