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我用這個思路治療肝炎

第一例肝炎治療是在2008年,那會是跟著老師一起治療的。清晰的記得患者入院的時候,丙氨酸氨基轉移酶1400,黃疸指數非常高。診斷為黃疸型肝炎,應該說比較麻煩。通過我們一周的努力,僅僅服用中藥指標就全部正常。今天,我想分享一下,這些年治療肝炎的經驗。

肝炎分類很多,我們常見的是酒精肝、病毒性肝炎。其中乙肝比較常見。

肝臟在中醫裡面,是一個非常重要的臟器。有調節情志,調節消化等功能,在此不多說了。

肝臟病的慢性患者,面色晦暗,乏力,精神頭不足,消化功能低下,常有情緒等方面的異常。

肝炎的治療我分為陽證、陰證兩大類。

其中陽證用藥為:

茵陳梔子大黃柴胡黃芩薏苡仁垂盆草田基黃丹參蒼朮党參茯苓

實際方為茵陳蒿湯+柴胡方+降轉氨酶、降低纖維化、保肝護肝健脾的中藥為主。

其中茵陳用量不低於30柴胡用量24,如果病毒量比較高,可以加蒲公英等。

從方子來看,屬於經方+時方的綜合。

陰證用藥為:

茵陳澤瀉蒼朮白朮茯苓党參附子

但凡疾病分類為陰證,我們應該以提高臟器功能為主。不需要太在意指標性的結構了。畢竟氣才是根本。比如我治療鼻炎,也是這個思路,不把有形的東西放在眼裡。中醫的層次也是在這個階段有體現的。

比如胃腸道的息肉,增生的組織,幽門螺旋桿菌,你把治療的重點放在這個層面,往往難以治癒疾病,反而傷到了身體。你要思考為什麼會生長這些東西,才是重點。因為你的環境出了問題,也就是你身體的氣出了問題。如果環境好,怎麼會有這些問題。

比如長期喝酒,抽煙,熬夜,吃辛辣,難以消化的食物,這都是造成環境改變的因素。

肝炎的治療核心還是肝這個臟氣的狀態,我們所用的藥物實際就是在維護,保護,恢復這個氣。

太過於寒涼,活血化瘀,散結,就是會傷到這個氣,結果導致病治不好,又出現別的問題。這是一個治病的邏輯思維的問題,也是大夫水平的問題。什麼時候該用什麼葯,至關重要。

實際上,經方體現了這個存在。比如我們用茵陳蒿湯,茵陳五苓散等。對肝臟不就是存在一種氣的調節,保護嗎。所以,著眼點一定要高,而不是具體。中醫是見山不是山的層次,你搞得指標這麼多,影像資料這麼多,把你的眼睛都給迷惑了。治療的價值意義何在呢?我看是中藥西用,達不到好的效果。以前我也是看指標,而且看的很好,通過指標很容易判斷病情。但是治療呢?打個問號,經過一番臨床,逐漸明白其核心在於臟氣的調節才是最關鍵的點。

從經方角度出發,從臟腑之氣的根本能力出發,你就是幫他恢復,而不是看指標治療。


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