美糖尿病協會總結7種會讓血糖失控的常用藥物，糖友們需警惕

【7種會使血糖難以控制的普通藥物】當2型糖尿病進入你的生活時，經常帶來其他健康問題，這些併發症可能需要治療。威斯康星大學麥迪遜藥學院藥劑學教授說：「我們面臨的挑戰之一是，許多糖尿病患者還患有其他疾病，比如高血壓和高膽固醇，這些疾病需要的藥物有可能提高血糖水平。2型糖尿病患者應該意識到這種可能性，並與醫生合作，找到最好的方法。

下面，讓我們來看看一些影響血糖控制的最常見的藥物：

1.糖皮質激素對關節炎、哮喘、過敏和關節損傷的抗炎作用

這些藥物用於治療許多與炎症相關的疾病，包括關節炎、哮喘、過敏和關節損傷。吸入器或護膚霜中使用的皮質類固醇不太可能影響血糖，因為它們沒有大量進入血液。但是那些通過注射或口服的藥物可以顯著增加血糖。

「如果這只是一種短期治療，那麼效果不會太長，對事情的影響也不會很大，但如果使用了幾天或幾周，那麼糖分水平就會升高，成為一個重大問題。如果是這樣的話，可以和醫生一起調整糖尿病藥物來控制血糖。

2.β-阻滯劑用於心律失常和焦慮等疾病

這種大類藥物用於降低血壓和治療各種其他疾病，包括心跳不規律和焦慮，但它們也能提高血糖水平。有些β受體阻滯劑對血糖的影響比其他藥物要小，但這些藥物更昂貴，而且可能不包括在保險範圍內。

同樣重要的是，β-阻滯劑可以掩蓋與低血糖或低血糖相關的心動過速。在許多情況下，有替代β-阻滯劑的替代品，可用於2型糖尿病患者。

3.他汀類藥物有助於降低低密度脂蛋白，或「壞」膽固醇水平

他汀類藥物用於降低低密度脂蛋白(LDL)或「壞」膽固醇水平，是預防心臟病和中風的重要療法。但它們也能提高血糖水平，對於糖尿病前期患者，使用他汀類藥物會增加患上完全糖尿病的風險。2017年10月發表在英國醫學雜誌《開放糖尿病與研究護理》上的一項研究發現，服用他汀類藥物的人患糖尿病的風險高出30%。

研究人員強調，心臟病發作和中風是糖尿病患者的主要殺手，而且他汀類藥物沒有很好的替代藥物。「心臟病發作和預防中風的好處遠遠超過血糖升高的風險。」

4.煙酸降膽固醇

煙酸是一種B型維生素，可作為非處方葯(OTC)補充.。它可以降低膽固醇，但就像他汀類藥物一樣，它也能提高糖尿病患者的血糖。2016年2月發表在《心臟》雜誌上的一項研究還得出結論，煙酸首先會增加患糖尿病的風險。

5.治療精神疾病的抗精神病葯，如精神分裂症

某些抗精神病藥物，用於治療精神分裂症和其他精神疾病，可以提高你的血糖水平。「這些藥物通常一次需要使用幾個月或幾年，所以這絕對是一個需要注意的問題。」

但是，2016年5月發表在《精神分裂症公報》上的一項研究發現，在患有新診斷的糖尿病的精神分裂症患者中，服用抗精神病藥物的患者最終患上晚期糖尿病併發症的幾率較低，儘管這些藥物有可能增加血糖。「一個可能的解釋是，抗精神病治療可以改善患者的身體、心理和自我保健功能，從而增強健康行為，降低糖尿病併發症的風險。」

6.治療感染的某些抗生素，如治療肺炎的非處方葯

2013年10月發表在《臨床傳染病》雜誌上的一項研究發現，一種叫做氟喹諾酮類的抗生素，用於治療肺炎和尿路感染等疾病，已被證明能引起低血糖和高血糖。此外，戊脒，一種用於治療某種肺炎的抗菌藥物，也會導致血糖升高。

7.用於緩解普通感冒或流感的消心劑

去充血藥物，包括蘇達菲和苯腎上腺素，可以提高血糖水平。這兩種藥物都可以在櫃檯上使用，儘管使用偽麻黃鹼的藥物必須向藥劑師要求。許多常見的消心劑使用這些成分之一，所以仔細檢查標籤。短期內使用這些藥物可能還可以，但請先與醫生溝通。

影響血糖的藥物管理技巧

儘管有這些風險，但是很多糖尿病患者都需要同時服藥，幸運的是，可以採取一些步驟來幫助控制血糖，包括：在立即服用新藥物之前暫停一下。病人在開始任何新的非處方葯之前，都應該諮詢藥劑師或醫生。

和糖尿病醫生說清楚。如果一位骨科醫生或精神科醫生開了一種新的藥物，那麼患者需要先找自己的糖尿病主治醫溝通，做出適當的糖尿病藥物調整。

照顧好自己，如果你正在服用可能影響血糖控制的藥物，那麼優先考慮飲食和鍛煉。「身體活動和健康的營養有助於防止藥物激增，所以我們可能不需要在藥物治療方案上做出改變。」

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