打呼嚕是病嗎，如何控制打呼？

打呼嚕也叫鼾症或打鼻鼾。如果只是輕度或者單純的鼾症，是不需要特別治療的，可以藉助鍛煉身體、睡眠時改變體位（如側卧位）來改善。但如果打呼嚕很嚴重，或確診為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），就會影響身體健康，那就一定要治療。

怎樣認定打呼嚕嚴不嚴重呢？這當然不是老婆說了算的，這需要做一個多導睡眠監測來確定。看病人睡一個晚上（比如7個小時）出現呼吸暫停的次數或者低通氣的次數，或看平均每小時有多少次。超過5次就屬於異常，5~15次屬輕度，15~30次中度，30次以上則是重度。還有就是要測一下血氧飽和度，用感測器在手指上測，低於90%為不正常。如果有呼吸暫停和低氧血症就一定要治療，否則對整個心腦血管和內分泌系統的傷害都很大。

如果病症達到中度以上，就一定要治療。從病人的角度看，如果有治療的願望，可以建議先試用呼吸機，如果使用舒服，癥狀也好轉了，就繼續使用。如果病人不願意或不方便長期使用呼吸機，就可以考慮手術。如果考慮做手術，之前一定要做一些常規的鼻咽喉鏡檢查，必要時加個影像學檢查，以了解阻塞的原因，對阻塞部位加以定位診斷，再決定適不適合做手術，這一點非常重要。至於手術療效，就要看病人的各自情況了，同時把握好了手術適應證。如果選擇恰當，手術可以獲得非常好的效果；反之效果就不好。比如，有些患者的阻塞是由扁桃體肥大、腺樣體肥大或者鼻子的原因引起，通過鼻腔手術把鼻子做通暢了，或者把腺樣體、扁桃體切除，當然就可以達到比較好的效果。

懸雍垂齶咽成型術（UPPP手術，把扁桃體、軟齶懸雍垂切掉，使咽腔擴大）目前爭議比較大。其它的手術方法還有：低溫等離子術，創傷小，但療效一般；雙頜前移術，療效較好，但創傷較大。對於術後複發率，要看手術的選擇，如果是只要有鼾症都來做手術，哪這個複發率起碼在50%以上；但如果經過嚴格的選擇，療效可以提高到70%以上。

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