糖尿病患者，為什麼需要定期測糖化血紅蛋白值

大家都知道，糖化血紅蛋白指標代表了最近3個月您的血糖控制情況。糖化血紅蛋白控制得越低，說明您罹患糖尿病併發症的可能性越低。一項發表在《英國醫學期刊（BMJ）》的研究表明：2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平降低1%時：患白內障的可能性降低19%；患心衰的可能性降低16%；因血管疾病而遭受截肢或死亡的可能性降低43%。

一般來講，糖化血紅蛋白值要保持在7%以下。但要提醒大家的是，僅1次糖化血紅蛋白值的達標，並不能代表著糖尿病併發症的發生就會減少。有專家說：僅看1次糖化血紅蛋白值，無論其數值是多少都有可能發生糖尿病併發症。

那麼多久就要測一次糖化血紅蛋白指標呢？

對於2型糖尿病患者，如果平時餐後血糖和空腹血糖都控制得比較好，每年至少要測定一次；如果血糖控制的不理想，需要調整降糖方案，無論是換藥、加藥或者改變飲食運動習慣，都需要按照醫生要求的頻次，測定糖化血紅蛋白指標。

對於那些沒有罹患糖尿病的朋友，如果您大於45歲了，最好也要每年測定一次；而體重已經超標的朋友，那些無論年齡是多少，也要每年測定一次。

對於普通人來講，一旦發現糖化血紅蛋白指標偏高，解決的方法首先是改善您的生活習慣：

1、飲食方面：要用雜糧或者全穀物主食部分代替以米飯和白面為主的主食，多吃蔬菜、水果、豆類等富含膳食纖維的食物，少吃肥肉、紅肉和預加工肉食。

2、運動方面：中等強度的運動就能降低血糖水平和提高胰島素的敏感性；現在大多數專家都建議每周5天、每次30分鐘的中等強度體育鍛煉方案；所謂中等強度是指心律呼吸加快但還能正常說話交流的運動強度。

3、控制體重：肥胖特別是腹部肥胖的人，更容易產生胰島素抵抗，進而出現血糖病或者糖尿病前期病症；如果您已經超重了，一定要將體重指標（BMI）控制在24.9以下。

對於糖尿病患者來講，糖化血紅蛋白指標偏高除了改善飲食運動方案外，往往還要調整降糖藥物的用藥方案，這需要在醫生指導下進行。

還有一些朋友認為，既然我已經很注意測定餐後血糖和空腹血糖了，還需要那麼麻煩為測定一個糖化血紅蛋白跑一趟醫院嗎？這裡要指出的是，平時測定的血糖值與糖化血紅蛋白值之間是個相互補充的關係，而不是相互替代的關係。

平時測定的餐後血糖和空腹血糖值是測定當時的血糖水平，而糖化血紅蛋白值代表的是120天的血糖水平。不能因為測了平時血糖，就不測糖化血紅蛋白值；反之亦然！

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