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打了催產針多久能生?不一定能順產?

原標題:打了催產針多久能生?不一定能順產?


我都是進了產房之後醫生突然跟我說,要給我用催產素。這個之前根本就沒了解過。而且進產房的時候說我是可以順產的,當時就感覺是醫院想亂收費。打就打吧,完事兒又等好好久告訴我說要改剖腹產!


當時特別生氣,不是打了催產針就能順產的嗎?難道不是嗎?


【解疑】打了催產針並不代表著一定能順產哦!是否能順產還是取決於孕婦自己的情況。注射催產素後,還要根據產婦進入產程後,胎兒的下降情況、母體的產道擴張情況、體力情況、精神情況以及宮縮情況等各種綜合協調。所以,產前如果沒有必須剖腹產的情況下醫生會先建議試產,然後觀察產程及時處理出現的各種問題,其中有可能改為剖腹產的。


什麼時間醫生會建議使用催產素?


一般說來,妊娠期超過42周就屬於過期妊娠,對孕婦和胎兒的健康都不利,增加難產和胎兒宮內缺氧的風險。因此,到預產期還沒生,仍應該定期產前檢查,醫生會根據胎動、胎心監護、B超羊水量決定引產時機,原則上盡量不超過42周。


孕婦在39周時即可以自己運用運動或飲食或刺激乳頭等方法預防延期。


但是應該注意,只要不生,自己一定要監測好胎動,40周後3-7天複查一次胎心監測,甚至B超了解羊水量,究竟何時應該採取藥物催產的方法,醫生將結合胎寶貝在宮內的狀況而定。


原則上,41周即可開始進行住院催產了。監測中,一旦羊水少了(羊水深度<3cm或羊水指數少於8cm)、胎動不好了(每小時少於3次,12小時小於20次)醫生會安排你入院引產。


什麼情況下,醫生會建議使用催產素?

催生則應從母嬰兩方面認真地加以考慮。


母親方面:


1.孕婦患有某些內科疾病不宜繼續妊娠,如慢性腎炎、腎盂腎炎屢次發作、糖尿病、慢性高血壓等;


2.孕婦患妊娠高血壓綜合征:輕、中度妊高征胎兒已成熟,重度妊高征經藥物保守治療效果不佳或惡化,子癇控制後24小時無臨產徵兆者;


3.預防過期妊娠,妊娠已達41周以上,胎盤出現成熟、老化趨勢。

4.在臨產的過程中體力不支了,也會導致繼發性宮縮不協調、宮縮乏力的情況。這時候就需要給准媽媽點滴催產素,加強產力,使產程的順利進行。


5.分娩後的產婦。不論是順產還是剖腹產的產婦,在生產完之後,醫生都會給使用催產素,目的是加強子宮收縮,讓胎盤剝離出來,並可壓迫子宮壁內開放的血管,防止血液流出,有利於產婦產後止血及身體的恢復。



胎兒方面:

1.胎兒畸形,胎死宮內;


2.絨毛膜羊膜炎,繼續妊娠可能造成胎兒宮內感染的;


3.胎盤功能減退;胎盤早期剝離,必須立即終止妊娠;部分性前置胎盤反覆出血,而妊娠已近足月,胎兒出身後已可存活者;


4.胎兒宮內環境不良,繼續妊娠可能對胎兒造成危害,甚至胎死宮內,宮外環境相對較宮內環境更有利於新生兒存活,這種情況包括:母子血型不合,嚴重的胎兒宮內發展遲緩,急性羊水過多等。


5.胎兒宮內缺氧。足月妊娠臨產前,如果懷疑胎兒有宮內缺氧的情況,醫生會做催產素點滴試驗,來評估胎兒對宮縮的耐受程度。


6.如果孕婦提前破水了,但是沒有宮縮,就叫胎膜早破,俗稱「早破水」,也需要點滴催產素,這可誘導孕婦子宮自主宮縮。等出現有效宮縮(3分鐘出現一次,一次持續30秒)時,就可以停止使用催產素了。


同時也要考慮社會原因(非醫學原因),如遠離醫院,有急產可能,以及因精神社會因素等估計將來分娩困難的。



打催生針多少時間生?


正常情況下催生針能夠促進子宮發動正常收縮,注射後一般24小時之內可以分娩。


但是催生針只是誘發宮縮並不是大幅縮短產程,不能夠讓子宮頸口馬上打開,整個產程需要10-16個小時,孕婦還是要經歷的。孕婦自身在分娩當中實際上也在不斷分泌催產素,注射用催產素是人工合成的,與天然催產素組成相仿的藥物。


另外,即便使用了催產素,也並不意味著宮縮及分娩就會立即開始,往往使用了催產素數小時後,臨產才開始,而有的時候催產素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況,使用了催產素仍不能自然分娩的,就只能通過剖宮產來解決了。



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