痛風,我該拿你怎麼辦?你不可錯過的3大要事!
說到痛風,人們就會想到不死的癌症,來無影去無蹤,痛不欲生,魔鬼般的疼痛。
痛風:是一種嘌呤代謝紊亂的疾病,由於嘌呤代謝紊亂,尿酸生成過多或排泄減少,使血中尿酸濃度升高形成尿鹽酸,沉積在關節、軟骨、軟組織及腎臟等部位,引起關節炎及腎臟病變。(是一組異質性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少(或)嘌呤代謝障礙。)
1.飲食
痛風的飲食原則
1.主食中盡量選擇精細糧
(1)主食選擇適合種類;
(2)發酵後嘌呤含量增加;
(3)緩解期適當減少粗糧的比例,
(4)發病期宜細不宜粗。
2.蔬菜
(1)菌藻類嘌呤含量高,避免少吃;
(2)葉菜類焯水吃;
(3)腌菜盡量不吃,鈉的含量比較高,;
(4)豆角中的豆盡量去掉。
多吃新鮮蔬菜水果為主的鹼性食物:鹼性食物的攝入可以提高尿液的ph值,尿液的ph值:4.6~8.0。
3.動物肉
(1)動物性食品肥的都不吃;
(2)口感好的不吃,(脂肪含量比較高)
(3)內臟不吃、海鮮不吃,嘌呤含量高;
(4)雞蛋可以吃。
4.奶類
(1)乳酸桿菌在代謝過程中會產生大量嘌呤;
(2)乳酸還會抑制尿酸的排泄。
5.豆類及其製品
(1)豆腐在製作過程中,有脫「黃漿水」的工序,嘌呤會大大降低;
(2)豆漿稀釋,限量。
6.控制體重,保持適宜體重
相對肥胖病人更易患高尿酸血症與痛風。但是在減重過程當中,應該避免減重過快,以免產生大量酮體。
7.合理膳食結構
蛋白質10%到15%,脂肪小於25%,碳水化合物50%到60%。
適當限制碳水化合物,適當提高不飽和脂肪酸攝入,提高機體的素的敏感性,促進尿酸的排出低脂飲食飽和脂肪酸單不飽和脂肪酸,多飽和脂肪酸的比例約為0.8:1.2:1。
8.避免高嘌呤飲食
急性期選擇低嘌呤的食物,穩定期選擇中、低嘌呤食物,無論急性期還是穩定期,都應該避免高嘌呤的食物。
9.水分攝入充足
腎功能正常,每天飲水應達到2000毫升以上;
睡前夜間注意補水,避免尿液濃縮;
不喝甜飲料,盡量選擇白開水,淡茶水。
10.戒酒
酒精中嘌呤核苷酸含量高,容易吸收。
11.避免刺激性的調味品
減少鹽辣椒,雞精,蔗糖,甜菜等調味品的攝入。
痛風營養素需求
注意對維生素A,B族維生素,維生素C,維生素E,水,花青素,原花青素生物類黃酮,鋅,鎂,銅,硒,鉀等營養素的補充。
因此,高嘌呤飲食對痛風治療不利,應予以控制。其中,高嘌呤食物食物應絕對禁食,另外,應大量飲水,每天2000-3000毫升,可增加尿酸從尿中排出,減少尿酸在體內的堆積。
2.運動
痛風病人大多數伴有肥胖、超重、高血壓、高脂血症和動脈硬化等疾病,並且許多病人年齡在50歲以上,心血管功能已不是十分健全,所以痛風病人需要適當的運動,以增強體質。太過劇烈的運動會造成關節的損傷(這種關節的慢性勞損或關節炎症會加重痛風關節炎),痛風患者比較適合散步、快步行走、慢跑、健身操、健身舞、自行車運動、游泳、太極拳等此類有氧運動來改善關節的疼痛。
3.藥物
治療痛風的目的是:迅速控制痛風關節炎的急性發作;預防急性關節炎複發;糾正高尿酸血症,以預防尿酸鹽沉積造成的關節破壞及腎臟損害。
痛風的藥物治療包括:1、急性發作期:以控制病人的關節癥狀為主,常用藥物包括非甾體抗炎葯及小劑量激素、秋水仙鹼等;2、緩解期:主要以降尿酸藥物為主,包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。具體的藥物以醫生指導為準。
文/馬代波
國家高級公共營養師
型者部落健康管理中心創始人
多家媒體簽約作者、多家平台簽約營養師、美食主播


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