婦產科醫生說：別做悲劇的女主角

原標題：婦產科醫生說：別做悲劇的女主角

▲

生孩子會死人？

小丁走了，就是因為生孩子……

她和腹中的寶寶都走了

留下了一個十二歲的女孩……

01

三十六歲 再懷寶寶 心花怒放

小丁是一個感情細膩、喜歡孩子的姑娘。二十四歲的時候順利的有了自己的女兒，孩子的出生給她很多的歡樂。

三十六歲那年，小丁懷上了第二個寶寶。但在兩年前的體檢中，她被診斷為甲狀腺功能亢進，得知她有繼續妊娠的意願，醫生囑咐她到內分泌科就診，評估是否適合繼續妊娠。

但一心因為寶寶到來而歡喜若狂的她並沒有把醫囑放在心上。她心想，「醫生在嚇唬我吧？我也順利生下過一個孩子，身體素質好著呢。」

02

醫生說的VS自己想的，孰對孰錯？

小丁聽說治療甲亢的藥物對懷著的寶寶有害，就悄悄的把葯停了。小丁擔心去醫院會聽到「終止妊娠」的建議，就再也沒去醫院產檢過。

她像電視劇里躲避反派一樣躲避著醫院。

當小丁孕25周時，她出現了下肢水腫、胸悶憋氣和呼吸困難，這次她終於不得不去了醫院。

醫院診斷她為甲亢型心臟病、重度子癇前期、肺動脈高壓、甲亢合併妊娠。小丁此時病情危重，為了小丁的生命考慮，醫生建議她終止妊娠。

但小丁和家人依然沒有聽從，他們拒絕終止妊娠，強烈要求出院。不顧醫生的強烈反對，他們簽字離開了。

03

逞強≠堅強

「堅強」的小丁沒有堅持到最後。僅僅四天後，她就因呼吸心跳驟停再次回到醫院，而這回命運沒有再眷顧她。小丁最終因為急性左心衰竭、甲亢性心臟病、妊娠高血壓等合併症離開了。她最終用生命的代價換取了一場「偉大母親」的夢，拋下了丈夫和年僅十二歲的女兒。

04

負責任的生孩子應該怎麼做？

作為婦產科的醫生，我們為小丁這樣的姑娘惋惜。順利度過妊娠期，生育一個健康的孩子，保證母子平安，是每對夫婦的最大心愿。但要知道，並不是所有的婦女都適合妊娠。

像小丁這樣的孕前合併嚴重內科疾病的高齡孕婦，妊娠及分娩時發生危險的風險大大增加，尤其是經產婦，往往第一胎生育的時候比較順利，但隨著年齡的增長，患上甲亢、糖尿病、高血壓、風濕免疫性疾病等內科合併症的風險也會增加，如果再次妊娠，會加重上述疾病並危及生命。

因此，從小丁的悲劇中，我們提醒準備要孩子的朋友「負責任生育」，注意以下幾點：

▌孕前身體評估

孕前明確患有內科疾病的女性，應該進行疾病評估，明確是否適宜妊娠，以及妊娠後用藥等情況。

▌學會讓醫生幫助你

醫生的職責是幫助孕婦安全健康孕育，和孕婦的目標是一致的。生命沒有機會去開玩笑，專業的人做專業的事情，信任醫生，讓醫生幫助你是非常重要的。

所以，沒有進行孕前評估的孕婦要在妊娠12周內儘早到產科及相關學科進行孕期檢查，這樣有利於早期發現疾病並進行早期防治，降低風險。懷孕以後一定要按照醫生的囑咐，定期檢查，一旦發現問題可以及早糾正，珍惜我們的兩條生命。

▌千萬不要隱瞞病史和自主停葯

患有不宜妊娠疾病的孕婦如果隱瞞病史，會造成無法得到及時有效的醫療幫助，此外更不能妊娠後自主停葯，這可能導致疾病惡化，甚至死亡。

不宜妊娠的疾病有哪些？

在此，我們為大家列出了一些疾病，當患有以下不宜妊娠疾病時，需根據醫生的意見，暫緩懷孕或在孕早期及時終止妊娠：

1、心臟疾病

?心臟病變嚴重，心功能Ⅲ級或Ⅲ級以上者。

?有過心力衰竭病史者凡是胸廓畸形嚴重，心臟明顯肥大、肺活量低於1000毫升者，不宜妊娠，應動員及早做人工流產。如果病情較輕，可以繼續妊娠者，為預防心臟及呼吸衰竭，孕20周後，應定期隨訪肺功能和動脈血氣分析，以了解孕婦的心肺代償情況。妊娠後期，肺活量<600ml者，應及時終止妊娠。

?紫紺型先心病(右向左分流型)或肺動脈高壓，伴咳血者。近期內有細菌性心內膜炎或活動性風濕熱者。

?聯合瓣膜病變。感染性心內膜炎或心肌炎未經治療。

?ECG示嚴重心率失常、心室肥厚、心房纖顫、重度房室傳導阻滯、心動過速難以控制者、心肌損害明顯者。

?心功能檢查，射血分數(EF)≤60%，心排血量指數(CI)每分鐘≤3.01/m。未經手術糾治的心臟病患者，或雖手術未能改善心功能者。胸部X線攝片顯示心臟明顯擴大，心胸比例>55%，合併肺淤血、肺水腫者。

2、肝硬化失代償；

3、慢性腎臟疾病伴嚴重高血壓、腎功能不全；

4、糖尿病患者如已經有較嚴重的心血管病變，嚴重腎病伴腎功能不全，眼底有增殖性視網膜病變未治療者或玻璃體出血等；

5、重度再生障礙性貧血病情未緩解，Evans綜合征；

6、精神病急性期；

7、危及生命的惡性腫瘤；

8、其他不宜懷孕的嚴重內科疾病。

珍愛生命

別做悲劇的女主角

我們呼籲每一位準備懷孕的婦女都進行孕前檢查，每一位知道自己患有內外科疾病的婦女在懷孕前都對病情進行綜合評估。生活不是電視劇。生命如此珍貴，用自己的命去要孩子這樣的悲劇故事，我們不願意在現實中看到。

姑娘，請愛惜你自己，不要把逞強當堅強！在高風險因素前，請理性懷孕，別讓自己成為悲劇的女主角。

來源：北京婦幼保健院 健康教育科 圍產保健科

（圖片和內容如有侵權請聯繫刪除）

或許你錯過了這些文章：

買完樂高不知道怎麼玩？只知道搭房子你的銀子真的白花了！樂高和數學、藝術、繪本、地理、歷史各種跨界非官方指南，看看你知道幾個？

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！