寶寶便秘不是上火這麼簡單，可能隱藏大問題！

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作者：張文娟

內蒙古自治區人民醫院主治醫師

便秘是指體內由於大便乾結，在排便的時候出現明顯的困難及不適。與成人不同，寶寶並非等到便便乾結成小球狀或拉不出來時才稱為便秘。當寶寶便便明顯變硬，或成鵝卵石樣時就需要重視。

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寶寶便秘原因有很多

不是上火這麼簡單

1、食物加工過細、過精

消化過程中食物殘渣少，造成胃腸道蠕動能力變弱，食物殘渣長期積累，糞便水分被腸道吸收，導致便秘。另外一些嬰兒有腸道蠕動慢，排便頻率也會降低,但排便頻率不能完全作為便秘的判定標準。

2、腸道裡面的菌群失衡

人的腸道裡面有三大菌群，如有益菌，有害菌，中性菌。健康的人體內菌群是一種平衡狀態，當腸道裡面的菌群平衡遭到破壞，常會引起寶寶便秘，寶寶腹瀉等等各種腸道疾病。

3、與所用乳類營養成分失調有關

寶寶胃腸道消化能力較弱，當攝入過多不易被消化的乳蛋白，未能及時消化的蛋白會在腸道內聚積，造成便秘、乾燥。另外，攝入的脂肪，sn-1,3位含有較多的軟脂酸和硬脂酸，會影響鈣、鎂等礦物質的吸收，容易形成鈣皂和鎂皂，造成大便乾燥。

傳統配方奶粉中添加的脂肪結構與母乳中的有差異，這會導致奶粉中的脂肪酸與礦物質發生皂化反應,一方面影響了礦物質的吸收，一方面很容易形成不溶物導致便秘。

4、嬰兒進食太少

消化後液體吸收余渣少，致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便乾燥。飲食不足時間較久引起營養不良，腹肌和腸肌張力減低，甚至萎縮，收縮力減弱，形成惡性循環，加重便秘。

5、腸道畸形

少見的原因是腸道畸形，如巨結腸、肛門狹窄等。

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記住這些

緩解寶寶便秘

當人工餵養的寶寶出現便秘傾向時，可在兩奶加水或飲用3%-5%糖水，必要時可以調整寶寶所用的配方奶，可以選擇含有易於消化的α-乳白蛋白和β-酪蛋白、並且含有OPO結構脂的配方奶，可使寶寶大便硬度率或結塊率明顯偏低，有效增強寶寶抵抗力。

另外，補充益生菌。增加腸道的有益菌數量，可以抑制腸內有害菌群的產生，調節腸道微環境，有助於腸道健康。

此外還可以試試腹部按摩：以臍帶為中心順時針輕柔按摩，幫寶寶作作排便操也有一定效果。

養成良好的排便習慣也很重要，每日定時訓練，建立一定的排便條件反射，養成排便習慣。建議進行適當運動，促進大便下移。

已經添加輔食的4個月以上寶寶遇到排便困難可以在食物中加用果汁、高纖維嬰兒米粉食物。

對於完全由於飲食不良引起便秘的寶寶，可以通過調整飲食結構消除便秘，這不僅可以有效預防便秘的發生，而且對已有的便秘也具有良好的治療作用。這就要寶寶的食物中魚、肉、蛋與穀物的比例要適當，盡量清淡，不要太油膩，還可以多添加一些蔬菜和水果。

平時可以多給寶寶吃些含粗纖維的食物，幫助寶寶的腸胃蠕動，可以增加食物殘渣，刺激腸壁，促進腸道蠕動，使便便易於排出。

如果大便阻塞直腸，但是如果孩子出現腹痛、腹脹、難以進食、煩躁不安的情況時，可以用一下開塞露，但不能頻繁使用，因其對肛門直腸有刺激，如果使用還需諮詢兒科醫生。

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