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北大醫院兒科醫生總結的:超實用新生兒護理技巧及禁忌

家裡添了小寶寶,全家人都喜氣洋洋。寶寶健康成長是所有家長的期待,但面對剛出生的小寶寶,缺乏新生兒護理經驗的新手爸媽,難免會手忙腳亂,有時候甚至會因為護理不當給寶寶帶來不適……

那麼,新生兒到底該如何護理呢?本期《健健康康成長記》,袋鼠麻麻特邀北京大學第一醫院新生兒科副主任醫師——茹喜芳,為爸爸媽媽們指點迷津。有了這份新生兒護理實用手冊,照顧寶寶更加得心應手啦~

北大醫院兒科醫生總結的:超實用新生兒護理技巧及禁忌

一、新生兒臍帶護理

正常足月的新生兒,出生後在醫院觀察幾天,就可以出院回家了。寶寶出院時,臍帶通常還沒有脫落,在家做好寶寶的臍帶護理至關重要,因為一旦護理不當,引發臍炎,甚至更為嚴重的感染,那就後果很嚴重了。

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臍帶護理要點:

建議在寶寶臍帶脫落前,家長每天用75%的酒精來對臍帶進行消毒。在進行臍帶消毒時,不僅要消毒臍帶前端乾癟的部分,還要消毒臍根部。同時,還要隨時注意觀察臍帶是不是有紅腫、有膿性分泌物等異常表現。

每天按時消毒,直到臍帶完全脫落且臍部正常為止。護理得當的情況下,寶寶的臍帶一般在出生後2周之內就脫落了。

二、警惕「病理性黃疸」!

正常情況下,寶寶剛出院回家的時候,基本上還處在黃疸的初期,大多都沒有達到黃疸高峰期。因此,回家之後,家長一定要密切觀察寶寶黃疸的情況,警惕病理性黃疸!

寶寶這些表現提示黃疸嚴重:


1. 黃疸顏色變深

2. 黃疸部位擴散:四肢、甚至手心、腳心都出現了黃疸

3. 精神狀態不佳:出現了驚厥、應差、嗜睡、易激惹等情況

如果寶寶出現了以上情況,應及時帶寶寶就醫,以明確寶寶是否合併有新生兒高膽紅素症,儘快治療。

如果寶寶僅出現了黃疸顏色的加重;或雖然出現了黃疸部位的擴散,但寶寶只有面部和軀幹部有黃疸,那麼繼續觀察就好,可以通過曬太陽的方式幫助寶寶退黃疸。

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三、寶寶總吐奶,正常嗎?

新手父母會發現,新生寶寶特別容易吐奶,有時即使拍嗝了也會吐,這是為什麼呢?

其實新生兒吐奶是很正常的生理現象,家長不必緊張,它是由寶寶的生理結構所導致的。

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我們的胃部上面是賁門,下面是幽門。由於新生兒的胃相對水平,且上面的賁門比較鬆弛,下面的幽門比較緊,這樣的生理結構就容易導致奶液從賁門返流,形成溢奶。

吐奶護理要點:

家長首先要注意的是,如果寶寶發生溢奶,最好將寶寶的頭部側過來,讓溢出的奶液經嘴角流出,以避免誤吸入氣管,這是非常重要的。

其次,要給寶寶進行拍嗝。即使您拍完嗝後,寶寶可能有時還會吐奶,但還是建議您給寶寶拍嗝,這樣可以減少吐奶的幾率。

拍完嗝後,把寶寶放在床上,左側卧位。半個小時候,改成仰卧位,可以採取床頭抬高30度的角度,來幫助寶寶緩解溢奶。

雖然新生兒溢奶比較頻繁,但如果寶寶吃奶很好,精神也很好,體重增長也符合標準。那麼,這種溢奶的情況多數是正常的。隨著寶寶年齡的增長,胃腸功能增強,寶寶吐奶的情況會逐漸減少並消失。

如果寶寶吐奶嚴重,或經常呈噴射狀吐奶,或伴有吃奶差、精神差、體重增長不良等情況,建議及時帶寶寶到醫院就醫。

四、新生兒能洗澡嗎?

很多家長不敢給新生的寶寶洗澡,怕寶寶感冒,怕寶寶出現其他的問題,導致很多寶寶滿月以後才洗澡。也有的家長,過於強調寶寶的清潔,頻繁給寶寶洗澡。

實際上,正常情況下,足月出生的健康新生兒,只要寶寶處於穩定狀態,在室溫和水溫都合適的條件下,出生後就可以洗澡了。

如果寶寶出生在夏天,每天進行洗澡也是可以的,但正常情況下寶寶每周洗澡2~3次就可以了。需要強調的是,新生兒期的寶寶是不需要採用任何洗髮水、沐浴露等洗護產品的,直接用清水進行洗澡即可。

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五、寶寶皮膚乾燥、脫皮怎麼辦?

寶寶在出生前,都泡在媽媽羊水裡,因此寶寶剛出生時,皮膚上會有一層胎脂。

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寶寶出生後,身上的胎脂就會逐漸被擦掉或脫落。寶寶出生後皮膚會暴露於空氣環境中,水分很快就會蒸發掉,致使寶寶的皮膚比較乾燥,有的寶寶就出現了脫皮、脫屑的情況。

其實這些都屬於正常情況,我們只需要給寶寶塗抹適量的潤膚油來保證皮膚的濕潤即可。

在給寶寶挑選潤膚劑時,一定要選擇兒童專用的、無顏色、無香味的潤膚劑,以免其中添加的色素或香精刺激寶寶嬌嫩的皮膚。如果寶寶還合併有其他明顯的紅斑、皮疹等問題時,則需要及時到醫院就診。

六、寶寶長濕疹怎麼辦?

很多寶寶在新生兒期或嬰兒期都會出現濕疹,且反覆難愈,遇到這種情況,家長會非常焦慮。

其實,治療濕疹並不難!但需遵循以下的原則:

北大醫院兒科醫生總結的:超實用新生兒護理技巧及禁忌

1)做好基礎的保濕護膚:這個很重要!大量塗抹潤膚劑不僅可以修復皮膚的屏障功能,有助於濕疹的消退,還能大大減少激素藥物的使用次數。

對於濕疹寶寶來說,潤膚劑的量一定要用足,用量不夠=白搭!

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2)應用抗炎類藥物、激素:如果濕疹比較嚴重,最好帶寶寶及時到醫院就診,醫生會根據寶寶的濕疹情況評估是否需要應用激素等藥物。

很多家長都是「聞激素色變」,一聽到激素這個詞就非常警惕、非常抗拒,會果斷拒絕給寶寶使用激素類藥物,或者擅自給寶寶停葯,這往往會導致寶寶的濕疹情況加重。

正確的處理方式是:


1. 要在醫生的建議下,選擇激素的種類。

2. 在激素應用的時間、以及激素減停的方案上,也要按照醫生的醫囑來進行。

3. 在治療後,濕疹已經明顯好轉的情況下,還是要加強護膚,避免濕疹的反覆出現,甚至再加重。

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