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走出糖尿病營養治療的誤區

中圍健康教育中心公布的「中國慢性病監測及糖尿病專題調查」結果顯示,我國18歲及以居民糖尿病患病率為9.7%,60歲以上老年人患病率高達19.6%,全國約有成年糖尿病患者9700萬人,在接受治療的糖尿病患者中,僅有三分之一患者的血糖得到控制。

糖尿病患者數量的不斷增加,主要是不合理的膳食結構以及吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉等不健康生活方式所造成的。臨床上,我們發現許多糖尿病患者,由於糖尿病康復知識的教育缺失,在飲食上,存在諸多誤區。

1.粗糧也不能隨意吃

粗糧和精米、精面所產生的熱量及碳水化合物含量沒有太大區別,只是粗糧的脂肪含量較細糧高,因此比較耐飢,粗糧的膳食纖維含量較細糧高,可增加飽腹感,有利於控制血糖。營養醫師提示:無論粗糧還是細糧,每餐主食不超過100克,加餐主食不超過25克,每吃50克主食必須有150克菜與之搭配。

2.對於生重和熟重概念不清

營養醫師提示:每個糖尿病患者都應該掌握生熟的換算:50克麵粉:75克饅頭=60克麵條;50克大米=130克米飯。

3.吃南瓜降糖不科學

營養醫師提示:儘管南瓜的含糖量不高,為每100克含碳水化合物4.5克,南瓜的血糖生成指數為75,大於70屬於高血糖生成指數的食物,如果吃100克南瓜,血糖負荷為3.97,對血糖沒有太大影響,如果吃500克,血糖負荷為20,就會引起血糖升高。

4.過多吃豆製品會傷腎

營養醫師提示:適量地進食豆製品確實對健康大有好處,但長期大量食用豆類蛋白,特別是老年人和糖尿病病程較長者,會造成體內含氮廢物過多,加重腎臟負擔,使腎功能進一步減退。糖尿病患者最理想的飲食結構應該是主食佔全天能量的50%~60%,這樣的膳食結構有利於血糖控制,有利於防治併發症。對於糖尿病患者來說,每天食用豆腐100克~150克為好。

5.過度控油不利於健康

當脂肪攝入量不足30克時,會引起必需脂肪酸缺乏,導致脫髮。脂肪過量會引發許多疾病,但如果脂肪攝入過少,不但會引起脂溶性維生素缺乏,還會導致必需脂肪酸缺乏。必需脂肪酸缺乏時,會使毛細血管的脆性和通透性增加,膽同醇與飽和脂肪不能正常運轉代謝,影響視力和智力。全天脂肪攝入量應控制在40克~50克。

6.用堅果充饑不可行

堅果屬於高脂肪高熱量食物,堅果脂肪含量為50%左右,每周50克為宜,不宜過多食用,對於糖尿病患者來講,不僅要控制碳水化合物,而且要控制總熱量,吃堅果過多,不僅會導致血糖控制不良,還會引起高脂血症。

原作者:郭亞芳

編者建議:

糖尿病患者在自身無法精準選擇飲食的情況下,可選擇口服腸內營養製劑,在營養醫師指導下,選擇合適的腸內營養補充劑,避免某些特定營養元素的過量攝入或攝入不足而加重病情。


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