突發腿痛竟是長了瘤 醫生挑戰「最難」手術切骨救命

醫生們挑戰最難手術。醫院提供

長江網3月11日訊(長江日報記者黃瑩 通訊員韓悅)33歲的湖北廣水女子突發腿痛,被查出是骶骨長瘤所致。近日,她在武漢成功切除了骶骨腫瘤,並進行了骨盆重建。該手術被認為是骨科領域「最難」手術。

今年春節前後,李女士突然覺得雙腿有些不對勁。起先只是些許疼麻,但很快疼痛加劇,不到一個月就發展為完全不能下床走動。經廣水當地醫院檢查確診為骶骨腫瘤,因手術難度大,醫生建議她到武漢治療。

武漢市第五醫院骨科主任劉洋介紹,檢查發現,李女士的瘤子長在人體第一、二骶骨的椎體上,大小約為3*3*10cm,不僅周圍骨質被破壞,而且由於腫瘤恰好長在了神經上,因此造成患者腿部、肛門周圍劇烈疼痛,唯一的治療方法就是儘快手術。

「骶骨腫瘤手術可以說是骨科頂天的手術了,難度非常大。」劉洋解釋說,骶骨本身遍布坐骨神經、髂動靜脈等重要的神經和大血管,且又與盆腔臟器如直腸等相連,在這裡動刀子是牽一髮而動全身。更重要的是,該部位手術時出血多又不容易止住,動輒一萬多毫升的出血量讓很多醫生望而卻步。「骨科醫生最怕兩類手術,一是脊柱側彎,二就是骶骨腫瘤。前者怕癱,後者怕病人下不了手術台。」儘管手術風險很大,但難忍的疼痛還是讓李女士和家人決定一搏。

3月9日,李女士在五醫院接受了手術。為防止術中大出血,醫生提前為她進行了血管栓塞。為腫瘤供血的3條血管被永久性栓塞,而包括腹主動脈在內的幾條動脈則進行了臨時栓塞。「血流阻斷時間必須控制在45分鐘之內,超過則會造成下肢血供不足,因此要求我們手術時不但要細緻還要快。多一分鐘患者就多一分危險。」

經過近5個小時的努力,最終,醫生成功切除了腫瘤,並對骨盆進行了重建。讓人高興的是,整個手術出血量控制在了2800ml。目前,李女士情況穩定,已轉入普通病房接受康復治療。

責編：朱曦東

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