女子腰痛8年，但病因卻不在腰上

42歲的王女士是一位銀行高管。既往有腰痛病史8年，彎腰、翻身時疼痛加重。這次主因彎腰時自覺腰後部有緊束感並伴有疼痛前來醫院就診。相信大部分人在在日常工作、學習和生活中有過這種經歷：直立的時候沒什麼事，一彎腰就感覺腰後面有牽扯感，而且常伴有腰酸、腰痛。到底何種原因引發這種情況，今天就通過王女士這一病例帶大家認識一下不能彎腰的真正原因所在。

回到王女士的病例上來，她之所以會出現以上那些癥狀，主要原因不再腰而在於骶髂關節活動度下降。在經過一定的訓練後，王女士的癥狀基本痊癒。

導致彎腰痛最常見的原因是隨著年齡增長，腰椎關節逐漸退變，腰椎關節間的穩定性隨之降低。同時，腰椎周圍軟組織如豎脊肌、腘繩肌等過度緊張會進一步導致腰椎關節間的穩定性下降。正常人彎腰時腰椎活動度在30-45度左右。看到這你可能會有疑問：我平時彎腰能達到100多度，一般人怎麼可能是45度那？其實，我們平常所說的彎腰，其實是屈髖的過程。常見的彎腰方式有以下三種。

A圖骶髂關節能正常運動，髖關節活動度正常；B圖骶髂關節活動度下降，只有單純的腰部彎曲，彎腰角度比A圖明顯減低；C圖為單純的髖關節的活動，腰椎關節活動受限。

通過以上三種彎腰方式我們知道骶髂關節的活動度對於是否能夠正常彎腰是至關重要的。通常臀肌過度緊張是導致骶髂關節活動度下降的主要原因，而久坐、骶髂關節紊亂是造成臀肌緊張的主要因素。 因此，恢復病人骶髂關節的活動度對於彎腰痛、不能彎腰病人是很重要的。還記得上面提到過的王女士嗎？下面就把治好王女士彎腰痛的這個動作分享給大家。

動作要領：面向牆壁，兩腳分開，寬度與肩膀一致，雙上肢自然上舉，然後緩慢下蹲。要注意的是下蹲的時候膝蓋要正對牆壁但不能與牆壁接觸。

大多數有腰部不適的人在做這一動作時會出現重心不穩。不過只要堅持做上一段時間，骶髂關節的靈活的都會得到很大改善，腰部癥狀也會隨之減輕。

（文中圖片源自網路，僅供參考）

（作者： 顧川川 河北省中醫院研究生）

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