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孕28周時重度腦積水,她昨天當上了媽媽!給仁濟醫院多學科團隊點贊

圖說:患者家屬將錦旗送至產科病區 來源/仁濟醫院供圖

新民晚報訊(記者 施捷 通訊員 王昊寧)一位31歲腦積水孕婦於孕37周時在仁濟醫院順利剖宮產產下一名健康嬰兒,母子平安。而在之前的9周中,仁濟醫院神經外科和婦產科為首的MDT團隊通力協作,不僅將她從死亡線上拉回,更幫助她圓了做母親的夢想。今天出院時,患者家屬將一面綉有「醫術精湛,醫德高尚」的錦旗送至產科病區,感激之情溢於言表。

去年12月31日,當大家都沉浸在喜迎新年的歡樂祥和中,仁濟醫院急診卻充滿了緊張的氣氛。來自江西的患者饒女士已經懷孕28周,卻在數天前突然出現劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀,在外院檢查發現腦積水,情況嚴重。後輾轉多家醫院均表示無法治療,建議其流產。饒女士之前雖已育有一女,但並不願意輕易放棄孩子,經人介紹,抱著最後一線希望來到仁濟醫院求治。

腦積水是腦脊液生成或循環吸收過程發生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所佔有的空間,從而繼發顱壓增高,腦室擴大,嚴重時可危及生命。該孕婦繼續妊娠意願強烈,但腦積水若處理不當,會隨時危急孕婦及胎兒的生命。為了儘快明確病情,及時救治,婦產科科副主任、產科負責人林建華教授邀請了以神經外科副主任醫師鄭彥牽頭的腦積水(NPH)診治團隊前來會診,為其完善了相關檢查,商定了「儘快行引流手術,降低顱壓,改善癥狀」的治療計劃。但由於患者是孕婦,而手術需要在全身麻醉下進行,考慮到腹中胎兒造成一定影響,醫護團隊面臨的風險和挑戰非常大。

鄭彥醫師邀請婦產科、麻醉科等相關學科進行多次會診,制定了周密的手術方案,於1月4日為饒女士成功施行了腦室腹腔分流術,長期留置一根腦室引流管在肝區,以確保治療效果和患者安全,並為日後可能需要開展的剖宮產做好鋪墊。與此同時,林建華團隊嚴密觀察患者以及胎兒的生命特徵變化,確保母嬰安全萬無一失。術後兩次複查頭顱MRI,均顯示患者引流管位置正確,腦積水好轉,無顱內感染及出血表現。1月14日,饒女士順利康復出院。

這次「死裡逃生」的經歷,讓饒女士一家對仁濟醫院滿懷感激。為節省醫療費用,出院後,饒女士依舊在當地醫院進行產檢,但她的病情始終牽動著仁濟醫護人員的心,其本人也多次明確表達想在仁濟醫院進行分娩的意願。3月4日,饒女士感覺下腹部發緊,曾有生育經驗的她知道分娩期很快將至,立即乘坐高鐵趕到上海,回到了曾給了她一次生命的仁濟醫院。3月5日,饒女士經剖宮產產下一名健康的嬰兒,術後她恢復良好。

此次就醫幾乎花光了饒女士家所有的積蓄,仁濟醫院產科醫護人員得知後為其申請了宋慶齡基金會母嬰平安基金的資助。出院之際,該基金為其解決了全部醫療費用和部分營養費用,這讓這個貧困的家庭再一次感受到來自仁濟醫護人員的真切關愛。

多學科協作診療(MDT)是目前國際領先的診療模式,它以病人為中心,召集多個相關科室共同制定個性化治療方案,從而達到更好的治療效果。此次仁濟醫院NPH團隊與婦產科通力協作成功救治腦積水孕婦,並幫助其平安產子,這不僅體現了仁濟醫院神經外科、婦產科的雄厚醫療實力,更體現尊重患者抉擇的人文關懷。


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