止痛藥，你必須需要知道的123

劉青

荊門市中醫醫院

生活中的磕磕碰碰難免會引起身體的不適，最直接的感覺就是疼痛。作為藥師，經常見到感冒頭痛、風濕性疼痛、燒燙傷疼痛、癌症患者疼痛的人群。疼痛是一種不愉快的感覺和情緒上的感受，是身體局部或整體的感覺。有些疼痛我們可以忍受，但是有些疼痛需要服藥物緩解。

今天，藥師給您介紹一下使用止痛藥的小知識。

一、疼痛的評估方法

和止痛藥的分類

1、數字分級法（NRS）

NRS評分：0分代表無痛。

NRS評分：1-3分代表輕度疼痛。有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干擾。

NRS評分：4-6分代表中度疼痛。疼痛明顯，不能忍受，要求用止痛劑，睡眠受干擾。

NRS評分：7-10分代表重度疼痛，疼痛劇烈，不能忍受，睡眠受嚴重干擾，可伴有自主神經紊亂或被動體位。

2、臉譜評分法：

用於兒童和弱智的成年人，從左向右，表情越痛苦，疼痛評分越高。

常用的止痛藥可以分為兩類：解熱鎮痛葯、阿片類鎮痛葯。常用解熱鎮痛葯：乙醯氨基酚栓、芬必得（布洛芬緩釋膠囊）、去痛片、扶他林（雙氯芬酸鈉緩釋片），西樂葆（塞來昔布膠囊）。常用的阿片類鎮痛葯：鹽酸嗎啡緩釋片、鹽酸嗎啡片、鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑。

二、藥師告訴您使用止痛藥的注意事項

1、請主動向醫護人員描述疼痛的程度。

2、按醫囑按時規律服藥，請勿擅自增減或停用止痛藥。

3、控緩釋製劑的止痛藥不要隨意掰開服用或嚼碎，緩釋片包裝上片劑圖片有一條線表示可以掰開服用。掰開或嚼碎後失去了緩控釋功能，使藥物在短時間內大量釋出，血葯濃度大為增高，可能引起毒性反應，故應予避免。

4、服藥期間可能會出現便秘、噁心嘔吐、皮膚瘙癢、尿瀦留，如果出現，請不要慌張，這是藥物的不良反應，服用其他藥物或喝水、吃粗纖維的食物會緩解癥狀。

5、對於癌痛患者，出現爆發痛時加服即釋嗎啡片處理，超過2次及時報告醫生、護士或藥師，以便及時調整用量。

6、解熱鎮痛葯治標不治本，應用解熱鎮痛葯同時還應查明病因，進行病因治療，否則會延誤病情。

三、藥師提醒您—關注含對乙醯氨基酚的中成藥

有的患者在感冒時，為了加強藥物治療效果，同時服用中、西藥感冒藥。目前，部分中成藥感冒藥中也含有對乙醯氨基酚成分，如感冒清片、感冒靈膠囊(顆粒)、維C銀翹片等。藥師提醒您需要注意以下2點：

1、使用含有對乙醯氨基酚的中成藥，不宜合用其他解熱鎮痛葯或同服含對乙醯氨基酚的西藥復方製劑(如泰諾片、日夜百服寧片、白加黑感冒片、快克膠囊等)。

2、服用含對乙醯氨基酚的藥物期間不得飲酒或含酒精的飲料。

合理用藥科普

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！