抑鬱症，一個美麗而凄美的名字-「藍色隱憂」，我將和你說再見

最新 03-15

一個美麗而凄美的名字----「藍色隱憂」，我將和你說再見

如果有那麼一扇門，能讓時光倒流

也許.....也許就不會有那麼多的人因郁而病、因郁而亡

某年某月的某一天夜裡

夜是如此的靜，沒有一絲鳥叫，更沒有喧鬧的雜音

他知道

人們都已進入甜蜜的夢境

唯有一顆亢奮的心，在不停的躁動著

......

他失眠了

.......

他想離開它

不知該去往何方

......

某年某月某一天，清晨

他遇見了它——解郁丸

他笑了

就像漂泊的遊子回到闊別已久的故鄉

那種喜悅，無法形容

......

(此篇軟文省略一萬字，請繼續往下看)

一、抑鬱症

抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑鬱，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年，多數病例有反覆發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性。

二、失眠症

失眠指的入睡困難、睡眠中間易醒及早醒、睡眠質量低下、睡眠時間明顯減少，有嚴重的患者還徹夜不眠等。長期失眠易引起心煩意亂、疲乏無力，甚至以頭痛、多夢、多汗、記憶力減退，還可引起一系列臨床癥狀，並誘發一些心身性疾病。

三、強迫症

強迫症（OCD）屬於焦慮障礙的一種類型，是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經精神疾病，其特點為有意識的強迫和反強迫並存，一些毫無意義、甚至違背自己意願的想法或衝動反反覆復侵入患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或衝動是來源於自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強烈的衝突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學習工作、人際交往甚至生活起居。

四、焦慮症

焦慮症（anxiety），又稱為焦慮性神經症，是神經症這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗為主要特徵。可分為慢性焦慮，即廣泛性焦慮（generalized anxiety）和急性焦慮，即驚恐發作（panic attack）兩種形式。主要表現為：無明確客觀對象的緊張擔心，坐立不安，還有植物神經功能失調癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動性不安。注意區分正常的焦慮情緒，如焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符，或持續時間過長，則可能為病理性的焦慮。

五、恐懼症

恐怖症是以恐怖癥狀為主要臨床表現的一種神經症。患者對某些特定的對象或處境產生強烈和不必要的恐懼情緒，而且伴有明顯的焦慮及自主神經癥狀，並主動採取迴避的方式來解除這種不安。患者明知恐懼情緒不合理、不必要，但卻無法控制，以致影響其正常活動。恐懼的對象可以是單一的或多種的，如動物、廣場、閉室、登高或社交活動等。本病以青年期與老年期發病者居多，女性更多見。國外報道一般人口中的患病率為6‰（1983），我國各地調查患病率的平均值為0.59‰（1982）。但1969年Agras的研究報告的患病率為77‰。

六、狂躁症

躁狂症是躁狂抑鬱症的一種發作形式，以情感高漲、思維奔逸、以及言語動作增多為典型癥狀。

七、癔症

分離(轉換)性障礙[dissociative(conversion )disorders]是一類由明顯精神因素如重大生活事件，內心衝突、情緒激動、暗示或自我暗示，和作用於易病個體所導致的以解離和轉換癥狀為主的精神疾病。解離癥狀又稱為癔症性精神癥狀，是指病人部分或完全喪失對自我身份的識別和對過去的記憶，而表現為意識範圍縮小、選擇性遺忘或精神暴發等。

八、雙向情感障礙

雙向情感障礙患者具體的情緒上為整日自我感覺良好，整天興高采烈，得意洋洋，講個不停，信口開河，內容不切實際精，時常忙忙碌碌，愛管閑事，為了吸引眼球過度修飾自己，嘩眾取寵。但情緒不穩，變幻莫測，時而歡樂愉悅，時而激動暴怒。簡單的說，雙向情感障礙是一種抑鬱、躁狂交替發作的疾病。

自我測試表

以下測試：

如果你有3項或以下「是」，可以自我調節，已經在抑鬱症的人群中

如果你有3項到6項「是」，屬於輕微癥狀，需藥物治療+自我調節

如果你有6項到10項「是」，屬於中度癥狀，需藥物治療+自我調節

如果你有10項到13項「是」，屬於重度癥狀，說明你離進去已經不遠了

目前臨床文獻收錄解郁丸治療抑鬱症的臨床資料多達100餘篇，本文只摘錄了部分文獻，更多資料查詢或下載可登錄《遠見》官網查詢。

馬榮錢瑞琴姚海燕庫寶善

參考文獻：《中國實驗方劑學雜誌》2010年10期

【摘要】：目的:初步探討解郁丸抗抑鬱作用機制。方法:採用高劑量阿朴嗎啡導致體溫下降試驗,5-羥色胺酸(5-HTP)誘導甩頭行為試驗以及高效液相色譜-電化學檢測法測定小鼠下丘腦、皮層、海馬等腦內單胺類遞質及其代謝產物含量。結果:解郁丸能顯著拮抗高劑量阿朴嗎啡所致小鼠體溫下降;增加5-HTP誘導甩頭行為。解郁丸單次和連續14d給葯,可提高下丘腦中去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)與DA的代謝產物3,4-二羥基苯乙二醇(DOPAC)的比值;也可使皮層中5-HT,NE,5-HT的代謝產物5-羥吲哚乙酸(5-HIAA),DOPAC含量升高,降低5-HT與5-HIAA及DA與DOPAC的比值;並可提高海馬中5-HT與5-HIAA及DA與DOPAC的比值。解郁丸可使利血平化小鼠下丘腦中NE,5-HIAA,海馬中5-HT,5-HIAA,DA與DOPAC的比值明顯升高。結論:解郁丸抗抑鬱作用機制可能與調節不同腦區的5-HT,NE等神經遞質有關。單次和連續14d給葯可增加不同腦區5-HT,NE,DA的含量,連續14d給葯對利血平化所致不同腦區單胺類遞質含量下降也有不同程度的翻轉效應。

【作者單位】：中國中醫科學院廣安門醫院;北京大學醫學部基礎醫學院;

【分類號】：R285.5

潘菊華王彥雲李多嬌鄭軍陳宇霞黃世敬

參考文獻：《中成藥》2017年06期

【摘要】：目的研究開心解郁丸(人蔘、柴胡、巴戟天,等)對血管性抑鬱的治療作用和機理。方法採用雙側頸總動脈結紮疊加慢性不可預見性溫和應激和孤養方法建立血管性抑鬱大鼠模型,分別連續給予開心解郁丸和氟西汀28 d。通過糖水偏好試驗和曠場試驗評價抑鬱樣行為,通過激光散斑血流檢測儀視頻系統測定腦血流,分別採用ELISA和Western blot法測定5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NA)、多巴胺(DA)等單胺遞質和腦源性神經營養因子(BDNF)。結果血管性抑鬱大鼠模型中,開心解郁丸可顯著增加糖水消耗百分比和曠場試驗中的運動距離,增加腦血流量,可不同程度地增加海馬中5-HT、NA、DA的水平,促進海馬組織中BDNF蛋白的表達。開心解郁丸在改善行為學、調節單胺遞質和BDNF方面與氟西汀相似,而增加腦血流的功能上優於後者。結論開心解郁丸對血管性抑鬱大鼠有一定的抗抑鬱作用,可能與調節單胺遞質及BDNF有關。

石捷陶建青曾強施穗琴

參考文獻：《陝西中醫》2008年11期

【摘要】：目的:評價傳統名方組合治療輕中度抑鬱症的療效。方法:將135例患者隨機分為解郁丸組68例,分別給予解郁丸(逍遙散合甘麥大棗湯組建)和氟西汀組67例作對照治療,時間均為6周。結果:解郁丸組有效率為83.8,氟西汀組有效率為85.0,兩組間無統計學差異(P0.05)。治療2周後解郁丸組的HAMD、HAMA分值顯著低於氟西汀組(P0.05)、減分率顯著高於氟西汀組(P0.05),總體進步(CGI-I)也顯著優於氟西汀組(P=0.006)。結論:中藥解郁丸具有較好的抗抑鬱作用,與氟西汀相比具有起效快、副作用少、安全性高的的特點。

【作者單位】：廣西壯族自治區人民醫院心理康復中心;

【分類號】：R277.7

楊秋霞王榮生范紅展

參考文獻：《中醫研究》2012年04期

【摘要】：目的:觀察解郁丸聯合氫溴酸西酞普蘭片治療老年抑鬱症的臨床療效。方法:將60例本院住院的老年抑鬱症患者採用隨機數字表法隨機分成2組,對照組30例口服氫溴酸氫溴酸西酞普蘭片片,初始劑量為10 mg/d,根據病情需要逐漸加至20～40 mg/d,1次/d;急性期睡眠障礙者可合用苯二氮卓類葯。治療組30例在對照組治療基礎上加服解郁丸,60粒/次,3次/d。2組均以4周為1個療程,治療2個療程。結果:治療組30例,痊癒17例,顯效11例,有效1例,無效1例,有效率佔96.67%;對照組30例,痊癒13例,顯效9例,有效6例,無效2例,有效率佔93.33%。2組有效率對比,差別無統計學意義(P0.05)。但治療組在改善抑鬱、焦慮方面均優於對照組(P0.05,P0.01)。結論:解郁丸聯合氫溴酸西酞普蘭片治療老年抑鬱症能夠有效緩解老年抑鬱症殘留期的焦慮和抑鬱,減輕單純使用西藥產生的不良反應,提高患者的依從性。

【作者單位】：商丘市第二人民醫院精神科;

【分類號】：R749.4

洪永波羅和春姚衛海王志強梅桂森曾麗萍蔣學柱趙志付

參考文獻：

《中醫雜誌》2004年11期

【摘要】：目的:驗證解郁丸治療失眠的臨床療效、不良反應及安全性。方法:通過隨機對照試驗,將53例患者分為中藥組31例.對照組22例,於用藥前及用藥後第11天、28天分別採用睡眠狀態問卷量表(SQ)、抑鬱自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)評定藥物療效,採用臨床總體印象量表(CGI)中對療效和副反應的評分法評定不良反應和療效指數。結果:中藥組顯效率(54.9%)與對照組(59.1%)相當(P0.05):中藥組與對照組治療後SQ、SDS和SAS分數均明顯低於治療前(P0.01),兩組間比較差異無顯著性(P0.05)。治療後中藥組的副反應分數明顯低於對照組(P0.01),中藥組療效指數顯著高於對照組(P0.01)。結論:解郁丸治療失眠療效與曲唑酮相當,不良反應明顯少於曲唑酮。

【作者單位】：北京中醫醫院針灸科北京大學精神衛生研究所北京中醫院針灸科北京市崇文區體育館路醫院精神科中國人民解放軍第二六一醫院精神科中國人民解放軍第二六一醫院精神科北京大學精神衛生研究所中國中醫研究院廣安門醫院

【分類號】：R256.23

強迫症

西藥長期服用副作用和依賴性比較強，而且以緩解、控制病情為主，如果患者對藥物產生了依賴性，還需要找一個專科醫院，需要一個斷西藥的過程，建議採用中醫的方法來治療，中成藥結合針灸和心理疏導三步來結合治療，中成藥有（祛痰開竅、醒腦安神、疏肝解郁）例如泰豐製藥——解郁丸，針灸有（疏經通絡、醒腦安神、平衡陰陽）的效果再結合現代的心理療法來同步治療，用中藥、針灸逐漸代替西藥，擺脫藥物的依賴性。

徐建國於得霞趙俊平

參考文獻：《神經疾病與精神衛生》2005年04期

【摘要】：目的探索中藥解郁丸在治療廣泛性焦慮症中的療效及副反應。方法採用隨機分組的方法,將符合CCMD-3診斷標準的120例廣泛性焦慮症患者分為解郁丸組和阿普唑侖組各60例。兩組患者均用藥治療觀察6周。採用HAMA焦慮量表、TESS副反應量表進行療效與副反應評定。結果通過6周的開放性對照研究後發現,解郁丸與阿普唑侖療效相當(P0 05),且副反應少。結論解郁丸是治療廣泛性焦慮的理想藥物。安全有效、可作為首選藥物,對伴有情緒低落者尤為適宜,具有不良反應少、依從性好的特點

余洪敏

【摘要】：目的：在社會節奏加快和競爭加劇的今天，失眠是一種十分普遍的現象。長期的失眠給人們的生活、工作帶來巨大負面影響。國內有研究證實伴有失眠、焦慮抑鬱症患者的失眠與焦慮抑鬱存在正相關性，以失眠為主訴的患者，不能忽視其焦慮抑鬱癥狀，應儘早明確診斷，及時治療[1]。西藥治療焦慮性失眠雖有一定的療效，但其不同程度的毒副作用和停葯反跳現象，降低了病人用藥的依從性。近年來中醫藥領域對焦慮性失眠的病因病機、辨證用藥、臨床觀察和實驗研究等也取得了令人矚目的進展，展現出了中藥治療焦慮性失眠具有一定的潛力。但由於中藥治療存在用藥個體化、起效慢等問題，因此中西醫結合治療已引起廣泛關注。中西醫結合治療焦慮性失眠可有效發揮中醫、西醫各自的優勢，注重標本兼治和遠期療效，易於患者接受。本課題旨在探討中成藥解郁丸聯合西藥米氮平片治療焦慮性失眠的臨床療效，從而開闢中西藥結合治療疾病的新道路。方法：本課題採用河北省中醫院神經內科門診病人100例焦慮性失眠患者進行完全隨機對照研究，分為對照組和治療組，其中對照組42例，治療組58例，兩組在性別、年齡、病程、焦慮程度、睡眠質量上均無顯著差異。對照組僅給予米氮平片30mg，口服，每晚一次，治療組除給予米氮平片30mg每晚一次外，同時服用解郁丸4g（60粒），每日三次。兩組共服用8周。以漢密爾頓焦慮量表進行焦慮（HAMA）進行焦慮程度評價，根據HAMA減分率的變化進行有效性的測定；用匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI）進行睡眠質量評估，以PSQI減分率計算臨床有效率。同時治療前後進行血、尿常規，肝、腎功能及心電圖檢查，並觀察和記錄不良反應情況。結果：臨床觀察結果顯示，兩組HAMA評分與治療前相比都有明顯下降，且治療組較對照組下降更明顯（P＜0.01）。治療組在治療4周時，HAMA評分較治療前比較有統計學意義(P＜0.05)，對照組在治療4周時與治療前比較有統計學意義（P＜0.05）；以HAMA減分率計算兩組有效率，治療8周後治療組有效率為84.48%，對照組有效率為69.05%，治療組優於對照組；在睡眠質量改善方面，治療8周後，兩組PSQI評分均較治療前下降，治療組下降更明顯（P＜0.01）；以PSQI減分率計算兩組治療8周後的有效率，治療組有效率為79.31%，對照組有效率為69.04%，治療組優於對照組。兩組治療前後血尿常規、肝腎功能、心電圖均無明顯異常。在臨床應用的不良反應方面，觀察結果表明，治療組不良發應發生率低。結論：運用解郁丸聯合米氮平片治療焦慮性失眠肝鬱氣滯、心神失養型，在改善患者焦慮癥狀、改善睡眠質量方面優於單用米氮平組，且起效快，副作用少。

【學位授予單位】：河北醫科大學

【學位級別】：碩士

【學位授予年份】：2014

【分類號】：R741

任素華楊春旭

參考文獻：《光明中醫》2017年02期

【摘要】：目的觀察解郁丸治療輕、中度產後抑鬱症的臨床療效及不良反應。方法將48例輕、中度產後抑鬱症患者隨機分為解郁丸組24例和氟西汀組24例,用藥4周,觀察治療前後HAMD量表、療效評定及安全性。結果解郁丸較氟西汀治療輕、中度產後抑鬱症療效相當且不良反應少。結論解郁丸治療輕、中度產後抑鬱安全有效。

【作者單位】：河南省新鄉市中心醫院中西醫結合科;河南省新鄉市婦幼保健院;

【分類號】：R277.7

陳榕李海濤

參考文獻：《實用中醫內科雜誌》2016年10期

【摘要】：[目的]觀察解郁丸聯合匹維溴銨治療伴精神癥狀的腹瀉型腸易激綜合征療效。[方法]使用等效性隨機平行對照方法,將60例門診患者按隨機數字表方法簡單隨機分為兩組。對照組30例氟哌噻噸美利曲辛,1片/次,2次/d,口服;匹維溴銨,50mg/次,3次/d,口服。治療組30例解郁丸,4g/次,3次/d,口服;匹維溴銨,50mg/次,3次/d,口服。連續治療4周為1療程。觀測臨床癥狀、心理狀況、生活質量、不良反應。治療1療程(4周),判定療效。[結果]IBS-SSS、IBS-QOL、焦慮、抑鬱兩組間無明顯差異(P0.05)。[結論]解郁丸聯合匹維溴銨治療伴精神癥狀的腹瀉型腸易激綜合征與氟哌噻噸美利曲辛聯合匹維溴銨治療具有等效性,不良反應發生率低,具有更好的安全性。

【作者單位】：福建省邊防總隊醫院消化科;南京軍區福州總醫院消化科;

【基金】：南京軍區福州總醫院醫學科技計劃研究計劃青年育才項目(No:2014Q21)~~

【分類號】：R574

褚春莉姜曉琳

參考文獻：《成都中醫藥大學學報》2015年02期

【摘要】：目的:對解郁丸及天王補心丹在圍絕經期職業女性失眠及抑鬱患者的臨床價值進行分析。方法:隨機將70例圍絕經期職業女性失眠及抑鬱患者隨機分為對照組及觀察組兩組,每組35例。以接受解郁丸治療者為對照組,以接受聯合解郁丸及天王補心丹治療為觀察組,對比兩組臨床治療效果。結果:2組治療前HAMD評分、CES-D評分及SPIEGEL睡眠評分比較,均未見統計學意義(P0.05),接受治療4 w後,兩組患者以上指標均較治療前明顯改善(P0.05),且均以觀察組改善明顯(P0.05),且均以觀察組改善明顯(P0.05)。同時觀察組治療總有效率明顯優於對照組(P0.05)。結論:解郁丸聯合天王補心丹對於圍絕經期職業女性失眠及抑鬱患者的臨床治療效果顯著。

【作者單位】：遼寧中醫藥大學附屬第二醫院婦科;

【分類號】：R277.7

賈奎張子祥

參考文獻：《醫藥導報》2013年04期

【摘要】：目的觀察解郁丸聯合帕羅西汀片治療卒中後抑鬱的臨床療效、中醫證候療效。方法將73例卒中後抑鬱患者隨機分為治療組40例,對照組33例。對照組口服鹽酸帕羅西汀片20 mg·d-1,最大劑量不超過60 mg·d-1,4周為1個療程,服用2個療程。治療組在口服鹽酸帕羅西汀片基礎上加用解郁丸,po,每次4 g,tid。4周為1個療程,服用2個療程。治療8周後採用漢密爾頓抑鬱量表(HAMD)、中醫證候量表以及帕羅西丁片用量比較進行療效判定。結果治療後總有效率治療組90.0%,對照組75.8%。治療後HAMD治療組為(9.3±4.1)分,與治療前差值為(18.1±6.3)分,治療後HAMD對照組為(12.6±3.2)分,與治療前差值為(14.2±5.4)分。兩組治療前後評分比較差異均有統計學意義(P0.01);兩組間差值比較,差異有統計學意義(P0.05)。治療組中醫證候療效總有效率87.5%,對照組為66.7%。治療後每日帕羅西汀用量治療組(30±10)mg,對照組為(40±10)mg,差異有統計學意義(P0.05)。結論解郁丸聯合鹽酸帕羅西汀治療卒中後抑鬱症療效優於單純西藥組,同時可明顯改善患者的中醫證候,降低鹽酸帕羅西汀的用量。解郁丸與鹽酸帕羅西汀配合可起到增效減毒作用,是治療卒中後抑鬱症的良好組合。

【作者單位】：新鄉醫學院第一附屬醫院中西醫結合科;河南省衛輝市人民醫院黨委辦公室;

【分類號】：R286

李珊珊

參考文獻：《臨床醫藥文獻電子雜誌》2016年30期

【摘要】：目的觀察解郁丸治療中風後抑鬱症肝鬱氣滯型的療效。方法選取我院2015年1月~2016年1月收治的中風後抑鬱症患者58例,將其隨機分為觀察組和對照組,各29例。觀察組採用解郁丸治療,對照組瞎用鹽酸氟西汀治療。所有患者的治療周期為8周,在治療過程中評定中醫癥候的療效和漢密頓焦慮量表(HAMD),通過比較兩組患者的評分變化,評價療效。結果經過8周的治療後,根據中醫證候療效評定和HAMD評定標準,觀察組總有效率分別為86.21%和82.76%,對照組總有效率分別為86.21%和86.21%,差異無統計學意義(P0.05);但是在治療過程中發現觀察組不良反應少於對照組。結論解郁丸在治療中風後抑鬱症肝鬱氣滯型的療效與鹽酸氟西汀相似,但是解郁丸的不良反應發生率更少,說明其臨床用藥安全性更高,具有極高的臨床使用價值。

【作者單位】：焦作市中醫院神經內科;

【分類號】：R277.7

郭平王春陽

參考文獻：《中國誤診學雜誌》2008年11期

解郁丸——恐怖症的治療

一、藥物治療：

2、腎精不足型：症見腰膝酸軟，精神不振，心慌善恐，遺精益汗，失眠虛煩，面部烘熱，舌紅少苔，脈細駒。治宜：補腎益精，滋陰降火。穴用：太溪、三陰交、腎俞。藥用：解郁丸。

3、心脾兩虛型：症見失眠健忘，心悸易驚，善悲易哭，興趣缺乏，倦怠乏力，面色淡白或萎黃，食少腹脹便溏，舌淡苔白，脈細弱。治宜：健脾養心，益氣補血。穴用：心俞、脾俞、三陰交、神門、氣海。藥用：解郁丸。

二、行為療法對本症有良好效果。

以暴露療法為主，酌情選用或衝擊療法。

三、心理治療

心理治療是治療本病的基本方法，常用者有：

(1)集體心理治療;

(2)小組心理治療;

(3)個別心理治療;

(4)森四療法。

心理治療由醫生向病人系統講解該病的醫學知識，使病人對該病有充分了解，從而能分析自己起病的原因，並尋求對策，消除疑病心理等，減輕焦慮和煩惱，打破惡性循環。並予講解治療方法，使患者主動配合，充分發揮治療作用。個別心理治療是在集體或小組治療的基礎上針對個別患者的具體情況進行心理輔導。森田療法，主張順應自然，是治療神經衰弱的有效方法之一。有條件的醫院也可以選用。

解郁丸——產品介紹

2010年國家發明專利；專利名稱：解郁丸在戒毒治療領域中的應用（專利號200810231190）

楊毓書先生，中國首批名老中醫之一，享有中國現代「四大藥王」之「中原藥王」之盛譽。上世紀90年代楊老研製解郁丸，