阿司匹林，竟然還有這些用途！

選自：合理用藥百科

阿司匹林一經問世就風靡世界，成為最常用的藥物之一，近年來，隨著醫學科學的發展，阿司匹林越來越多的新用途被逐漸發現，整理如下。

1、治療急性心肌梗死和急性缺血性中風

德國學者的一頊研究顯示，急性心肌梗死(AMI)後心血管事件高危患者通常沒有常規服用阿司匹林患者的死亡率明顯升高(Am Heart J，2004，148：306)。沒有使用阿司匹林的患者血管事件的危險增高，這些患者多有既往心梗病史，一般病情較重，接受急診血運重建術比較低，出院時沒有使用阿司匹林的患者，1年後死亡率大約是使用者的2倍(16.5%對8.3%)。在校正了主要混雜因素(如年齡和性別)後，出院時不用阿司匹林的患者遠期死亡率仍顯著高。 由中英科學家發起的，有37個國家近千家醫院參加的大規模臨床試驗證實。阿司匹林對急性缺血性中風(即腦梗死)具有肯定療效，從而使阿司匹林成為眾多治療缺血性中風的藥物中，被證實有效且能全面推廣使用的藥物。這一成果表明，缺血性中風患者在發作期如果用2～4周的阿司匹林，即可使死亡率或中風複發率下降11%。研究已證實，阿司匹林對於多種血管阻塞性疾病，具有良好的預防作用。

2、預防和降低癌症危險

(1)降低結腸癌的危險。

美國紐約聖盧克斯--羅斯福醫院中心的一項研究表明，阿司匹林和降低膽固醇的藥物「斯塔丁」並用，可降低結腸癌的危險。該研究中心對1.5萬名心臟病患者進行了3次研究，所獲得的數據表明，這兩種常用藥同時使用，能殺死早期的癌細胞，醫學專家對1000名結腸癌的患者進行研究，發現他們服用阿司匹林後的發病率下降了19%。

(2)長期服用阿司匹林可減少胃癌、乳腺癌風險。

香港大學研究員通過對2831例胃癌患者進行臨床觀察，長期注射阿司匹林或非類固醇抗炎針劑可使患胃癌的風險減少22%。但可用於癌症治療還為時過早，一家英國研究機構對8000名經常服用阿司匹林的婦女進行跟蹤調查，結果表明，那些經常服用阿司匹林的婦女乳腺癌的幾率比那些不服用阿司匹林的婦女少28%。

(3)阿司匹林能抗皮膚癌。

澳洲研究人員發現，用來治療頭痛的阿司匹林，不但有減少心臟病風險的功效，還能幫助減少皮膚癌和曬斑發生。研究人員懷特曼說，主要因為阿司匹林類的藥物關閉了一種叫環氧酶(yclo-oxygenase)的蛋白質，環氧酶能促進使某些皮膚癌的酶刺激血細胞，這項發現是根據對南昆士蘭一個鎮的1600多居民長過15年的調查得出，報告發表在美國皮膚病學會刊物上。

3、用於男性避孕

人精液中含13種PG，總量達300mg/ml有利於精子的運行和受孕，阿司匹林可使精液中PG濃度降低，導致精液中出現較多畸形精子，運行不暢而起到降低受孕的概率。

4、可防妊娠毒血症

有報道，芬蘭南部城市許溫凱醫院的婦科主治醫生梅里 瓦伊尼奧研究發現，讓可能出現妊娠血症的孕婦服用少量阿司匹林，可起到預防作用。在女性懷孕12～14周時，通過超聲波對子宮進行檢查，當發現孕婦可能出現妊娠血症後，讓其服用阿司匹林，胎兒發育不全因母親服用少量阿司匹林而受到很大影響。

5、降低耳毒性抗生素對聽力損害

動物實驗研究表明, 在使用氨基糖苷類抗生素時, 合用阿司匹林會減少聽力損害的發生。氨基糖甙類抗生素進入人體後, 與體內鐵元素結合形成自由基, 自由基它能損傷毛細胞。毛細胞一旦受損, 內耳就會喪失探測聲音的功能, 從而造成永久性聽力喪失。阿司匹林被分解為水楊酸鹽, 它能阻止自由基的形成，從而減少抗生素所致耳聾的發生。

6、女性不孕和習慣性流產

阿司匹林可抑制PG合成，可用於治療由於PG增高所至的習慣性流產和不孕症，因為體內PG增高可促進輸卵管蠕動加強，破壞受精卵與子宮內膜的同步作用，增加了子宮收縮力，使卵巢黃體分泌孕酮降低而影響受精卵的著床。

7、增強機體免疫力和抗衰老作用

科學家指出，阿司匹林能促進免疫力分子—干擾素和白細胞介素-1的生成。由此可以推論並經臨床實踐證明，阿司匹林不僅具有免疫增強作用，還有助於預防70歲以上的老年人因機體衰老而導致的記憶力減退。

阿司匹林可以使人體角膜組織保持彈性，這是因為阿司匹林能抑制角膜組織中糖元的生成，故能延續角膜老化過程。

8、治療膽道蛔蟲

口服吸收後，自膽汁排泄，使膽道環境改變，蛔蟲厭酸而退出膽道。

9、用於川崎病

患川崎病的患兒應用阿斯匹林，目的是減少炎症反應和預防血管內血栓的形成。

10、治療痛經

痛經的形成原因可能與前列腺素濃度升高引起子宮肌肉痙攣有關，而阿司匹林可抑制前列腺素的合成，因此有治療痛經的作用。

11、先兆子癇

先兆子癇患者胎盤組織和血小板比正常妊娠者全盛顯著增多的TXA2，而胎盤，臍帶PGI2及尿中排出PGI2代謝物則減少，正常的PGI2/TXA2平衡被破壞。因此用小劑量APC恢復此平衡，可望預防或治療該病。

12、可能具有降糖作用

美國喬斯林糖尿病中心的專家發現，阿司匹林有降糖作用，尤其對肥胖和胰島素抵抗的糖尿病患者有效，因其發病與環氧化物酶導致的炎症有關，而阿司匹林具有獨特的對抗環氧化物酶的抗炎作用。動物實驗證明，阿司匹林確有逆轉胰島素抵抗，降低血胰島素、血糖和甘油三酯水平的作用。

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