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最近幾年，米飯，麵條等主食，好幾次被推到輿論的風口浪尖，2017年8月，有柳葉刀的研究發現，主食吃太多，可能會提高死亡風險。

自從21世紀以來，越來越多的研究發現，米面等主食，高碳水化合物的飲食結構是糖尿病，心血管疾病的重大誘因。相關閱讀76個研究發現，這是降血糖，降心臟病風險的最佳飲食

因為米面的升糖指數高，吃完米面，血糖，胰島素水平升很快，長期刺激胰島素，容易胰島素抵抗，會引起非常多的健康問題。

比如說：糖尿病，高血壓，偏頭痛，體內炎症，痛風，心血管疾病，等等代謝性疾病和胰島素抵抗都是分不開的。

最近，我又看到一個研究，發現了主食的另外一個可怕之處，經常吃米飯，饅頭，面，竟然會提高肺癌的風險。

（國外媒體報道）

其實，很多醫生早就發現，有些人就算不吸煙，不吸二手煙，也會有有肺癌，有些人的肺癌真的是莫名奇妙的，據研究發現，大概有10-15%的肺癌是不吸煙的。

其實這個比例也不少，為什麼會這樣呢？也許這篇文章可以給大家一些提示。

胰島素抵抗和肺癌的關係

很多人都知道，肺癌第排名第二大癌症，他奪走了很多人的生命，我的外公就是因為肺癌而去世的。

大部分人會人為，肺癌是吸煙導致的，但是科學認為，可能還有一些其他原因，會提高肺癌的風險，比如胰島素。

其實很早以前，就有人懷疑胰島素和肺癌的關係，1998年，來自烏拉圭的一個很小的研究發現，白砂糖（蔗糖）的攝入，可能增加肺癌的風險。

2011年的一個研究發現，胰島素抵抗可能是肺癌的一個風險因子。

胰島素和肺癌的關係，主要是因為，高GI的食物，會刺激胰島素，從而促進胰島素樣生長因子（IGF）激素升高，而這個激素是和肺癌的關係密切。

最近十幾年，國內也有相關的研究。

影響力最大的，應該是2016年這個研究，很多媒體都爭相報道過，國外的每日郵報，英國電訊報等等，國內的新華社也有過報道。

吃米面，提高肺癌風險49%

2016年，德州大學安德森癌症研究所的這個研究，發表在頂尖癌症期刊（Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention）上。

這個研究發現，高升糖指數（GI）的飲食方式，會影響血糖，導致胰島素抵抗，會增加肺癌的風險49%。

a high glycemic index — affecting blood glucose and insulin levels — increased the risk of lung cancer 49%

他們找了1905位肺癌新患者，和2413個健康的人，對照它們過去的飲食方式。

結果發現，在沒有吸煙的受試者中，如果他們的飲食方式中，GI較高，他們患肺癌的機率就會提升2倍，

華人科學家，吳息鳳，這個研究的主導者之一，浙江大學長江學者講座教授、博士生導師,美國德州大學MD安德森癌症中心（UTMDACC）流行病學系主任，2002年，榮獲安德森腫瘤中心的傑出科學家。

(xifeng wu)

吳教授說：我們發現高GI（米面多）的人群，比低GI（米面少）的人群，肺癌的風險提高了49%，對於那些不吸煙的人來說，這種風險提高更大。

「We observed a 49 percent increased risk of lung cancer among subjects with the highest daily GI compared to those with the lowest daily GI,」 said Wu. 「The associations were more pronounced among subjects who were never smokers.

看到這裡，有人會說，不講計量談毒性，就是耍流氓，那麼吃多少米飯會有危害呢。

吳教授說：食物的平均質量，比食物的數量更加重要。

也就是說，就算減少米飯的量，肺癌的風險提高，可能還在，最好是，換成其他低升糖指數的食物。

Interestingly, GL had no significant associations with lung cancer risk. 「This suggests that it is the average quality, instead of quantity, of carbohydrates consumed that may modulate lung cancer risk,」 said Wu.

當然，這個研究有一定的局限性，只是針對拉丁裔白人，而不是黃色人中，而且這只是一個回顧性研究，我們可能需要更多的研究，來證明這個觀點。

關鍵的瘦龍說

有關這個話題，我看過當年每日郵報和英國電訊報的報道，他們甚至把米飯，麵包，等比做是一種新的煙。

（截圖來自daily mail）

這麼說，可能有一些過分誇張，我認為，米飯不會有煙的危害那麼大，煙和肺癌的關係已經證據確鑿。

但是，長期刺激胰島素，導致的胰島素抵抗，對於很多疾病的影響，我相信，稍微有點醫學基礎的人都不會否定。

米飯和面，這些主食，還有糖，最大的問題有兩個：

1，升糖指數高，長時間刺激血糖，導致胰島素抵抗，真的會引起很多問題。

2，刺激食慾，米面糖會刺激大腦中的某一個區域，給我們幸福感，讓我們進食更多的食物，讓我們每天都是吃吃吃，根本停不下來。

而作為人體的第二大供能物質，脂肪，卻恰恰相反，首先，脂肪不會刺激血糖，不會有胰島素抵抗問題。

脂肪供能最大的好處，就是燃燒脂肪後，可以產生酮體，酮體有非常好的抑制食慾的效果。

酮體還可以給大腦供能，是更加清潔的能量來源，讓大腦思路更加清晰。

如果你有代謝性疾病，或者肺癌的風險，對於，米飯，面還是少吃一點，如果做不到完全的低碳生酮飲食，您一定要吃主食的話，還是多選擇一些低升糖指數的粗糧吧。

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