「感覺身體被掏空」 可能是肝臟有「麻煩」

說到肝病，大家可能並不陌生，早在很多年前，中國就因為乙肝而被稱為「肝病大國」，而近年來，隨著生活水平的提高，脂肪肝、酒精肝等肝病的發病率在逐年上升。因此，我們對肝病也應該有一些新的認識。

食欲不振和疲倦乏力當心是肝病的信號

上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院消化科負責人王曉素主任醫師介紹，當肝臟超負荷運作時，還是有跡可循的。比如，最常出現的就是食欲不振和疲倦乏力。

食欲不振：當一個人患上了肝病，膽汁分泌就會出現異常。由於膽汁需要進入胃腸道幫助消化吸收，所以當患者進食油膩或難以消化的食物時，就會出現反射性的食欲不振，厭油膩、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等一系列消化道表現。

疲倦乏力：肝病患者的疲倦乏力是我們無法想像的那種「感覺身體被掏空」的乏力，這種乏力在休息後仍然會感覺疲倦，看書時眼睛也容易出現疲勞。

除了上述癥狀，部分肝病患者可伴有不同程度黃疸，表現為尿黃、眼睛黃和皮膚黃。另外，在所有肝病癥狀中，肝區不適和肝區疼痛具有特異性，它往往與肝腫大壓迫肝包膜有著密切的關係，所以每位患者的肝區疼痛的性質和程度並不相同。

肝纖維化當心是肝硬化的前兆

肝纖維化這個名詞可能大家並不太知道，其實肝纖維化是肝炎（或脂肪肝、酒精肝等）向肝硬化進展的一種動態過程。目前有研究顯示，在肝纖維化向肝硬化動態發展的過程中，如果能及時進行干預，可能就不會發展成肝硬化甚至肝癌。所以，建議一旦發現肝炎（或脂肪肝、酒精肝等）要積極治療。以前對於肝纖維化及肝硬化的診斷主要依靠肝組織活檢、血清學及影像學檢查，肝活檢為診斷「金標準」。但由於肝活檢為有創性檢查，患者不易接受且不適宜動態隨訪；血清學檢測影響因素多，且各種模型參數複雜，限制了其臨床應用。所以，近年來，肝臟瞬時彈性硬度檢查受到人們越來越多的關注，它是一種無創診斷早期肝硬化的方法，可與「金標準」相媲美。

最後，王主任表示，隨著醫學的發展，目前通過口服抗病毒藥物治療，或結合中醫消化道調理治療，患者發生肝硬化、肝癌的概率有顯著下降，所以實現肝臟的長治久安並非是夢想。但需要注意的是，很多患者在病情穩定後會自行停葯，這種做法是萬萬不可的，但也不是說，所有吃了抗病毒藥物的患者都絕對不能停葯，停葯需要在醫生的指導下進行，並且停葯後一定要密切觀察、定期檢查，建議1~3個月內應進行複查。

專家簡介

王曉素主任醫師，醫學博士，博士生導師，上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院消化科負責人，兼任中國中西醫結合學會消化內鏡專業委員會副主任委員、中國醫師協會中西醫結合分會肝病專委會常務委員、中國民族醫藥學會肝病分會常務理事、中華中醫藥學會脾胃病分會常務委員、世中聯消化病專業委員會理事、上海市醫師協會消化病分會委員。上海市醫療事故鑒定委員會專家、上海中醫藥大學學位評審委員會中西醫結合臨床分會委員兼秘書、上海市衛生系列高級專業技術職務任職資格評審委員會中西醫結合醫學組成員。從事中西醫結合消化疾病的臨床醫教研工作20餘年。擅長中醫、中西醫結合診治消化系統疾病。

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