接種四價HPV疫苗後，便可高枕無憂了嗎？

七年前，她的母親因為宮頸癌離世；七年後的今天，她接種了四價HPV疫苗；她是否就能從此高枕無憂，遠離宮頸癌「魔爪」呢？答案是否定的……

來源丨復旦大學附屬婦產科醫院

35歲的邱女士是兩個男寶的媽媽，然而她的母親卻因罹患宮頸癌已於七年前離開了人世。儘管當時確診時還在鱗癌早期，但兩年之後還是發生了肺轉移，之後癌細胞又迅速擴散到了膀胱、骨骼和腦部，讓人措不及防卻又無可奈何。

「母親最後那段日子裡的痛苦和絕望我至今歷歷在目。聽到四價HPV疫苗獲批的消息真的很激動，現在終於可以正式接種，我就趕緊打聽，真的一天都不想耽擱了。」邱女士告訴記者。

今天，幸運的邱女士作為上海市四價HPV疫苗的首針接種者，在復旦大學附屬婦產科醫院（即上海市紅房子婦產科醫院）完成了疫苗的第一次接種，與此同時，該院非計劃免疫門診也於今日正式開張，有需要注射二價或者四價HPV疫苗的女性都可以前往諮詢、接種。

邱女士成為上海首位注射四價HPV疫苗的接種者

喜大普奔 四價HPV疫苗上海首度開針

在復旦大學附屬婦產科醫院預防疫苗接診處，不乏像邱女士一樣的女性，她們有著一定健康素養，對疾病有著一定的認知，同時也十分在意自己的身體情況。

前來複旦大學附屬婦產科醫院非計劃免疫門診諮詢登記HPV疫苗的人絡繹不絕

作為嚴重威脅婦女健康的常見惡性腫瘤，宮頸癌在全世界女性惡性腫瘤中發病率位居前三。在中國，因宮頸癌而產生的疾病負擔同樣沉重，根據2015年中國癌症統計報告，2015年中國宮頸癌新發病例高達9.89萬例，死亡病例高達3.05萬例，相當於每小時有3個中國婦女死於宮頸癌。

而HPV感染與宮頸癌之間的密切關係也已經得到了國際上的普遍認同。在中國女性中HPV感染年齡呈雙峰分布，第一個高峰在17-24歲之間，第二個高峰在40-44歲之間。

而來自上海三家三級婦產科醫院（紅房子、國婦嬰、一婦嬰）及腫瘤醫院的數據顯示，2017年1~9 月，新發宮頸癌數5300多例，其中，紅房子醫院2948例，而上海市戶籍新發病率為十萬分之4.9，屬於發達國家水平。

2017年5月，四價HPV疫苗獲得了國家食品藥品監督管理總局頒發的藥品註冊批件，正式進入中國消費者視線。

四價疫苗與二價疫苗最大的區別在於，不僅可以為20-45歲的女性預防因高危型HPV16和18型引起的宮頸癌前病變和宮頸癌，還可以降低陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌、口咽癌的發病率。此外，該疫苗還可以預防低危型HPV6和HPV11引起的生殖器疣（又稱尖銳濕疣）。

宮頸癌三級預防，全面阻擊、各個擊破

既然HPV疫苗可以預防高危型HPV感染，那麼是不是注射了疫苗就可以一勞永逸高枕無憂了呢？

事實並非如此。儘管HPV疫苗的問世讓人類擁有了宮頸癌的一級預防能力，但並不是說只要接種疫苗就一定會避免宮頸癌的發生，無論哪種HPV疫苗，都無法覆蓋所有的致癌性HPV，因此，雖然一級預防已經引進並不斷升級，但宮頸癌的定期篩查和積極治療仍任重而道遠。

四價HPV疫苗在上海市紅房子婦產科醫院開針，意味著該院已完善了從早預防、早發現到早診斷早治療的宮頸癌三級預防體系，為女性尤其是宮頸癌高危人群提供了遠離疾病的全方位防控及治療手段。

同時，在宮頸癌的治療上，醫院不斷探索最高端的醫療技術，接軌國際前沿，對疑難病例採用多學科聯合診治（MDT）的方式為患者制定最精準的診療方案，採用國際主流的微創手術方式，創傷小、手術範圍徹底、併發症少且恢復快。據悉，作為國內首家引進達芬奇機器人手術系統的婦產科專科醫院，上海市紅房子婦產科醫院至今已成功施行了390例宮頸癌「達芬奇」手術，用最低的創傷達到了最佳的手術效果。

如今HPV疫苗的接種進一步完善了紅房子醫院的宮頸癌三級預防體系，從一級的疫苗接種、到二級預防加強宮頸癌篩查、到三級預防的早診早治，紅房子醫院重拳出擊，在全面阻斷宮頸癌中再添砝碼，始終走在國內的最前列。

據悉，截止到當天上午九點，醫院注射疫苗預約數已達117，其中超過一半為80後女性，其次是90後和70後。

HPV疫苗接種問答

1

宮頸癌的高危因素有哪些？

除持續性高危型HPV感染，吸煙、多產、性傳播疾病（包括沙眼衣原體和HSV-2）、免疫抑制對宮頸癌和癌前病變的發生和發展起到協同作用。其中，吸煙是僅次於高危型HPV感染的宮頸癌第二大高危因素，吸煙證據強度充分，多產證據強度中等，沙眼衣原體感染和HSV-2血清學陽性使宮頸癌發生風險增加了2-2.5倍。

2

已經接種過二價疫苗，還有必要再接種四價疫苗嗎？

在預防年輕女性宮頸癌方面，兩價疫苗和四價疫苗均具有很高的保護效力，均可以很好的預防宮頸癌作用，注射過兩價疫苗的女性不需要再次注射四價疫苗。

3

什麼年齡可以接種四價HPV疫苗？怎麼接種？

接種對象為20到45歲女性。採用三劑程序，即0、2、6月接種，每劑0.5ml。

4

有性生活史的女性可以接種HPV疫苗嗎？

性生活不是接種的禁忌症。對於已有性生活還未感染HPV的女性，接種HPV疫苗可以預防相關類型HPV的感染及其引起的宮頸病變。對於有性生活後可能感染HPV的女性，接種HPV疫苗可以預防其他相關類型HPV的感染或者相同類型HPV的再次感染。

5

接種HPV疫苗可以治癒HPV感染嗎？接種HPV疫苗可能導致感染HPV嗎？

HPV疫苗是預防性疫苗，不能消除已有的感染。但接種HPV疫苗可以預防相同類型HPV的再次感染。HPV疫苗抗原不含HPV DNA，無感染性。

6

得了宮頸癌還能接種HPV疫苗嗎？

HPV疫苗是預防性疫苗，不具備治療作用，因此女性診斷宮頸癌後應積極規範治療。治療結束後，如果身體狀況好，無發熱，未處於疾病急性發作期，可以接種HPV疫苗。

7

哺乳期和妊娠期的女性可以打HPV疫苗嗎？

動物實驗沒有發現對懷孕的影響，但是孕婦的使用數據有限，所以，目前不建議孕婦打HPV疫苗。如果在備孕階段，或者打了1-2針之後發現懷孕了，也沒有必要因此去做流產手術，建議推遲或者中斷疫苗接種。

哺乳期的研究數據也不多，所以建議慎用。

8

已經HPV陽性的患者還有必要打HPV疫苗嗎？

由於疫苗姍姍來遲，很多人已經過了最佳接種年齡，尤其是已經感染了HPV病毒的患者，那麼對於疫苗的免疫反應就沒有那麼好了，但還是有作用的。畢竟同時感染兩種或者多種高危型HPV的情況畢竟少見，疫苗總能覆蓋一部分HPV病毒。所以，也沒必要提前去檢測是否有HPV感染。

9

打了HPV疫苗是否終身有效？

HPV疫苗上市近10年，目前文獻顯示，最早一批打HPV疫苗的人群，體內抗體滴度還是具有足夠的保護作用。至於是否持續保持這樣的有效滴度，我們拭目以待。

10

打了HPV疫苗，是不是就可以不做宮頸篩查了？

大錯特錯的概念！HPV疫苗並不能百分百預防宮頸癌。而且，還有一些宮頸癌也不是HPV病毒引起的。所以，打了HPV疫苗，還是該定期進行宮頸癌篩查。

如何在上海市紅房子婦產科醫院接種HPV疫苗？

首先需要預約挂號醫院的非計劃免疫門診，醫生將根據接種者病史（包括年齡、過敏史、接種史、性生活等情況）予以評估。如符合接種條件，簽署知情同意書並按照流程進行接種，留觀30分鐘後無異常方可離開。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！