老人家防「骨松」症，吃啥才能多補鈣？

春天一來，春雨不斷，路面濕滑對於老年人而言可能會帶來致命傷害。因為摔一跤對於有骨質疏鬆症（骨松）的老人而言可能會斷手斷腳。廣東省人民醫院內分泌科教授吳文強調，老人若是想要正確預防骨質疏鬆，要走出補鈣的誤區，同時在吃方面也頗有講究。

70歲後易「骨松」發生骨折骨痛

吳文介紹，「骨松」是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現。女性在絕經以後5-10年，老年人在70歲後由於鈣質的流失容易出現骨質疏鬆。表現為輕輕一摔就骨折，或是全身關節疼痛。那如何預防？他介紹，良好的骨骼健康和肌肉功能離不開充足的維生素D、鈣和蛋白質。他指出，預防嚴重骨質疏鬆可通過補充鈣劑和維生素D，甚至補充抗骨質疏鬆葯。從而有效降低骨質疏鬆導致的骨折風險和減輕全身骨疼癥狀。

吃啥多補鈣？專家告訴你

吳文強調，補鈣方面，老人平時要適當參加陽光充足的戶外活動，不要整天坐在家裡不出門；同時多吃富含鈣（如蝦皮、牛奶、豆類等）食物、保持低鹽和適量蛋白質的均衡膳食、避免煙酒（每日飲酒量應當控制在標準啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內）。盡量不喝咖啡，若是戒不掉咖啡則盡量少喝。補鈣的同時要補維生素D，否則難以吸收。

痛風：不痛時勿忘痛

中國有句老話:「好了傷疤忘了痛」。這句話用來形容絕大多數痛風患者是再好不過了。廣州中醫藥大學第一附屬醫院風濕病科主治醫師劉明嶺介紹,許多痛風患者都是痛時來看醫生,不痛時不服用任何藥物,這是種「治標不治本」的現象。

痛時治標,不痛時治本

劉明嶺介紹,痛風是嘌呤代謝紊亂,引起尿酸過高所致的疾病。因此,尿酸過高(大於420umol/L)是引起痛風的根本原因,而關節腫痛是痛風發作時的癥狀。中醫講究「急則治其標,緩則治其本」,痛風發作時是急症,確實應該消炎止痛,這是「治標」,待關節腫痛緩解後應該降尿酸,這才是「治本」,明確「標和本」,才能控制好痛風。只有把尿酸控制好了(不高於360umol/L),痛風發作才能減少,直至不發作,而且能保護好內臟功能。

藥物副作用可控制

很多患者擔心吃降尿酸藥物對肝腎功能有損害。劉明嶺介紹,藥物可能會產生副作用,但通過驗血定期監測可以防範,而尿酸過高對內臟及血管是百分百有損害的。研究表明,高尿酸血症患者腦中風、心梗、心衰、腎衰竭的發病率明顯高於正常人。因此,通過降尿酸可以減少內臟損害,對患者來講是好處多多。

有些患者說:「是葯三分毒,我還是通過控制飲食、加強運動、多飲水來降尿酸吧」。這種想法很好,但現實很殘酷,很多患者雖然嚴格執行了,但痛風還是經常發作,尿酸還是很高。原因是什麼呢,原來尿酸的產生80%來源於人體自身代謝,20%來源於飲食。所以,嚴格控制飲食是不夠的,藥物降尿酸是有必要的,凡是尿酸超過540umol/L者,均需服藥降尿酸。尿酸控制好了,飲食可以不必那麼嚴格,對改善生活質量十分有利。

尿酸達標才是王道

「痛定思痛」,痛風緩解期更不應該忘了服藥,因為痛風是一種發作性疾病,尿酸過高,隨時有可能發作。控制尿酸,該服藥時就服藥,尿酸達標(無痛風石控制在360umol/L,有痛風石控制在300umol/L),才是「治本」之道。（陳映平 張丹娜）

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