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前列腺肥大症?你不可不知的微創療法

科學上從來就不乏「無心插柳柳成蔭」的趣事。最有名的要數弗來明發現青黴素的故事了。話說弗來明是一位微生物學家,但以現代的標準看,他的實驗水平很「有失水準」。有一次他做微生物實驗,竟把培養皿放置在打開的窗下。可想而知,有些標本「長毛」了(就是被空氣中的細菌污染了)。但這位先生並沒有把這些殘次品丟掉,而是好奇地拿起顯微鏡去觀察。於是乎「霹靂」一聲雷,青黴素就這樣被發現了!

今天我們要分享另一個故事。話說公元2000年有一位名叫DeMeritt的美國醫生收治了一個因前列腺肥大症而尿血的患者。當時患者情況緊急,無法外科手術。於是他果斷地給這位患者施行了動脈栓塞術。這種微創手術就是把破裂的血管給堵上,尿血就這樣被治癒了。但神奇的是,出院幾個月後,患者複診說困擾自已多年的前列腺肥大癥狀竟然也得到了緩解!經過MRI檢查證實:前列腺縮小達40%以上!DeMeritt教授敏銳地認識到:動脈栓塞術可能是治療前列腺肥大症的一種好辦法,便對此事進行了報道。一石激起千層浪,醫學界對此進行了廣泛的討論,之後很多醫生嘗試了動脈栓塞術治療前列腺肥大症,均取得了很好的效果。發展到現在,前列腺動脈栓塞術已經成為治療前列腺肥大症的一個重要的手段。

(圖片來源於網路)

什麼是前列腺肥大症?前列腺是男性膀胱下面長的一個東西。隨著年齡增長,前列腺也會增生,從而壓迫尿道。其後果就是排尿困難:比如想尿時尿不出(尿等待),尿流變細、尿完了還想尿(尿不盡)、夜尿多等。更嚴重的後果是尿血、甚至尿瀦留——就是膀胱里貯存有大量的尿排不出來。時間長了,還可能引起腎功能衰竭!

前列腺肥大症發病率高不高?非常高。據統計:40歲以上的中國男性中,30%的人患有不同程度的前列腺肥大症;60歲的時候,這個比例會達到58%;80歲時,將近有83%的男性患有前列腺肥大症。因此,印象中老年男性幾乎都有「起夜」的毛病,很多就是前列腺肥大導致的。當然,起夜本身沒什麼危害。但反覆起夜會影響睡眠,從而產生嚴重後果。比如血壓升高、心律失常、神經衰弱等。

治療前列腺肥大症的微創手術怎麼做?很簡單。首先,我們用一根針扎進患者腿上的一根血管里。接著從這個空心針里把一根細管伸到前列腺的血管里,再把血管給堵死——手術就做完了。這個手術風險極低,但療效卻非常顯著:有文獻統計,微創治療後患者排尿困難的癥狀迅速獲得不同程度的改善;手術後半年內,前列腺體積縮小平均50%左右。

第一次看到這個故事,我就在想:其實即使在2000年,前列腺動脈栓塞術也是一種很常見的手術,並不見得教授的技術就多高明。但教授之所以是教授,是因為他能從一個病例的回訪中,敏銳地嗅到技術進步的突破口,然後用科學的方法進行系統研究!這才是大家風範,也是一名醫學科學家和一名臨床醫生之間最大的差別。

就像誰說的:你的身邊從來不缺乏美,你只是缺乏一雙發現美的眼睛。

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