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這些葯被外國列為「禁」葯,你還在吃嗎?

嗎丁啉這款老胃藥,是很多中國家庭的必備良藥,而且藥店里都可以買到。但就是這款老胃藥,已經在美國和加拿大被列為嚴格被限制的禁藥之一。

嗎丁啉實際叫做多潘立酮片,主要成分是多潘立酮。加拿大早在2002年就停止使用嗎丁啉。2004年,美國FDA也發出警告,一切含多潘立酮成分的藥品均屬於非法,其嚴重不良反應包括心律失常、心臟驟停、猝死等。2007年,加拿大衛生部發布了9例與多潘立酮相關的心律失常報告,患者年齡範圍為2個月至74歲。

歐洲藥物警戒風險評估委員會(PRAC)也建議,凡是體重超過35公斤的青少年和成人要將劑量減少到10mg,每日最好只服用3次,總體使用應該不超過1周。

除了嗎丁啉外,沙星類抗生素也被美國和加拿大亮了紅燈。2016年5月12日,美國FDA發布了一項藥物安全性通知,嚴格限制氟喹諾酮類抗菌藥用於鼻竇炎、支氣管炎和非複雜性泌尿道感染患者,警告其可能致殘甚至並發多種永久性不良反應。這類患者應該在沒有其他治療選擇的情況下,才可以使用氟喹諾酮類抗生素。

2016年7月26日,美國葯監局總局再次發布藥品安全通訊,更加明確了氟喹諾酮類藥物與致殘的和潛在持久的副作用相關,包括肌腱、肌肉、關節、神經和中樞神經系統,這些副作用可以發生在同一個患者身上。

由於中國使用的劑量不大,因此嗎丁啉的不良反應案例並不多。1999年,《藥物不良反應雜誌》曾刊載了來自天津武警部隊指揮學院醫院的3例不良反應案例。

2008年,北京大學第一醫院消化科的一項研究,選取2006年7月至2006年12月全國31個中心具有消化不良癥狀的門診患者2067例,連續用藥2周,共有26例受試者出現不良反應,佔總例數的1.26%,且均為輕中度,主要為頭暈和溢乳。該研究認為,「嗎丁啉治療消化不良安全性良好,不良事件發生率低。」

霓虹醫療直通車溫馨提示:目前在中國和很多已經批准使用嗎丁啉的國家立即禁用並不現實,建議患者去醫院購買此葯,嚴格遵照說明書指示,在醫生的醫囑下服藥。

如果有胃部不適,首先要到醫院就診。如果有必要,應做胃鏡檢查確認胃部健康狀況。如果胃鏡檢查結果正常,一般可以從飲食、生活習慣上調節。注意飲食清淡,不飲用酒精飲料,不暴飲暴食,注意休息,一般無需用藥都會得到有效緩解。但如果有腸胃疾病病史,或癥狀比較嚴重,甚至出現嘔吐、黑便等癥狀,應及時醫院就診,切勿隨意用藥。

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