6種冠心病常用藥物的注意事項，藥店人薦葯時別忽視了！

轉載請註明作者與來自「藥店人」微信公眾號（yaodianren520）

所謂冠心病，就是指血管狹窄（阻塞）或冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧性壞死的心臟疾病。

該疾病的發生原因主要有5大方面：

1.肥胖：全身的供血量增加，心臟負擔加重。

2.高脂血症：冠狀動脈狹窄，心臟供血量不足。

3.年齡和性別：男性＞45歲，女性＞55歲或絕經後的女性。

4.家族史：父/兄在55歲前，母親/姐妹在65歲前死於心臟病。

5.其他：缺乏運動，精神緊張，高血壓，糖尿病等。

系統剖析！冠心病的5種分型

臨床上，關於心臟的疾病非常多，很多人無法清晰區分這些疾病之間的區別。今天，筆者將系統闡述幾種常見心臟疾病的異同。

「冠心病」是一類疾病的統稱，具體可分為以下5型，其中心絞痛與急性心肌梗死最為相似，筆者進行將著重分析：

心絞痛和急性心肌梗死

無癥狀性心肌缺血型：有廣泛的冠狀動脈阻塞或心肌梗塞，卻沒有心絞痛癥狀。

心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心絞痛發作，以後心絞痛逐漸減少到消失，卻出現心衰或各種心律失常的表現，如：氣緊，水腫，乏力，心悸等。

猝死型：不可預測的突然死亡，在急性癥狀出現以後6小時內發生心臟驟停所致。

冠心病6種常用藥物及使用注意事項

一旦確診罹患冠心病，治療應嚴格遵循三個原則：即刻、長期、藥物治療，並根據患者的發病情況（急性發作/緩解期）、證型等選擇用藥。

硝酸甘油

能擴張冠狀動脈和靜脈血管，降低心肌的耗氧量，增加心肌的供血，從而達到止痛的作用，是冠心病急性發作期的首選藥物。

注意事項：緊急用，舌下含服時應採取坐姿或半卧姿勢；伴心率快者，可聯用心得安；伴血壓高者，可聯用心痛定。

普萘洛爾

能降低心臟的收縮力與收縮速度，抑制血管平滑肌收縮，降低心肌耗氧量，緩解心絞痛；同時降低心排出量。

注意事項：治療劑量應逐漸增加，日最大劑量200mg。支氣管哮喘、心源性休克、心臟傳導阻滯、心力衰竭、心動過緩者禁用。

單硝酸異山梨酯

能鬆弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，回心血量減少，冠狀動脈擴張，灌注量增加，增加心肌供氧。

注意事項：不良反應有血管擴張性頭痛，面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。

阿司匹林

能抗凝防血栓，與血小板不可逆結合，抑制環氧化酶和血小板聚集，降低血粘度。

注意事項：個別患者會有輕微胃腸反應，對止痛藥/抗炎葯抗風濕葯過敏，或存在其它過敏反應者禁用。

心腦康膠囊

能活血化瘀，通竅止痛，擴張血管，增加冠狀動脈血流量。常用於冠心病，心絞痛及腦動脈硬化症。

注意事項：對本品過敏者禁用，心力衰竭者、孕婦慎用。

銀杏葉片

有效成份為黃酮甙和二萜內酯，能改善心肌缺血 ，降低血黏度，保護血管內皮細胞，增加心肌供血。

注意事項：偶有胃部不適，對本品過敏者禁用，心力衰竭者、孕婦慎用。

（本文僅供專業人士參考）

發送#精品#到藥店人公眾號

多篇精品文章任您看

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！