治療春季肌肉酸疼，頸肩背不適的好方——桂枝加葛根湯
今天我們接著來說春天這個季節，人們最常出現的癥狀，肌肉僵硬酸疼，頸肩背不適酸沉疼痛，頭暈頭悶頭昏，肢體沉重，疲乏睏倦等春季風氣鬱表證。
在經歷了一個冬天的收藏，內斂之後，在開春，陽氣在人體內萌動生髮，人們也開始出門活動，開始勞作，可是這時，有很多的人會出現頭暈、頸肩背酸沉不適，尤其是兩頸部的肌肉都是堅緊實硬的，一幹活還會腰酸腿沉，渾身乏力，總感覺犯困，走路都走不動。尤其是一些長期伏案工作者，在春天裡頸肩背的問題會尤其突出，呆著不動會覺得後脖子一直到背部的肌肉都是拘緊悶疼的，甚至腰部連在一起痛，一低頭或者做一些別的動作，又會覺得肌肉筋脈抻得酸疼，嚴重的會覺得頭暈目眩，噁心，頭腦不清，這類人群通常會認為自己的疾病屬於頸椎病、肩周炎、頸肩綜合症、腰椎病等。有的人為了緩解痛苦，會選擇做按摩或者運動，緩解局部肌肉的僵硬，減輕疼痛。
最近這幾天，這類頸肩背酸沉，肌肉僵硬疼痛的風氣鬱表的患者非常多，中醫看待這類疾病，根據癥狀判斷，就屬於太陽病，項背強几几，其實就是因為人體在經過一冬天的蟄伏之後，人體的陽氣調動不起來，陽氣到達不了肌表，春天外感風寒，就會導致太陽經氣不舒，津液不能敷布，經脈失去濡養，所以項背強几几，太陽經走頭項、後背到腰部，所以風寒邪氣不去，就會在其經脈運行的一些地方出現發緊、發硬或疼痛，有的還會引起頭暈目眩，噁心，頭腦不清的頭部癥狀。
在治療時，要根據患者的身體虛實情況，體質較虛的容易出汗的，用桂枝加葛根湯，表實無汗，肌肉酸疼，這種比較嚴重的表實證，用桂枝加葛根湯加麻黃，也就是葛根湯。如果對症了，效果非常迅速，一般兩副葯就能取得很好的效果。
桂枝加葛根湯，其實就是桂枝湯加入葛根，桂枝湯是傷寒第一方，是調理太陽經營衛之氣的，能夠調暢太陽經脈的氣血運行，這裡面桂枝和白芍，桂枝主升發，白芍主降主收斂，兩葯一升一降，一收一發，能夠很好的調動身體的氣機，芍藥甘草酸甘化陰，能夠補充人體的津液，藉助桂枝的力量使津液輸布到四肢和肌肉，從而起到解肌止疼，緩解肌肉緊張的作用。其中葛根的量要大，也是這個方子的主葯，關於葛根這味葯，一是能發散太陽經的風寒之邪，邪氣去則經脈自安，二是具有顯著的緩急解痙作用，配合芍藥甘草能夠緩解太陽經脈的拘急疼痛的狀態，是治療背痛、頭項痛、肩周痛的良藥，三是具有養陰生津的作用，使太陽經脈更加柔順、疏通。
關於葛根這味葯，我還有一點見解，在抓藥的時候可以觀察到，它的紋理很粗，質地也很疏鬆，就好像雞胸肉一樣，所以用葛根就好像給堅緊的肌肉疏鬆一樣，它還能把身體的津液輸送到肌表和四肢，從而起到緩急解痙的作用。
桂枝加葛根湯和葛根湯，治療肩凝引起的肩頸背痛、落枕、頭痛、手麻等病症，風寒引起的頭痛、面部肌肉痙攣等都有很好的療效，但區別在於，伴有汗出的用桂枝加葛根湯，無汗筋脈拘攣的用葛根湯。
小時候我們學過朱自清描寫春天的散文，其中有幾句話這樣說，春天裡舒活舒活筋骨，抖擻抖擻精神，各做各的一份事去。桂枝加葛根湯就能夠幫助我們舒緩拘緊的筋骨，放鬆僵硬的肌肉，開啟身體的瘀閉狀態，更好的在春意盎然的季節里散發出生機勃勃的氣息。
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