醫學專家楊躍進告訴您：硝酸甘油和丹參滴丸哪個好？如何防心梗？老中青都應了解！

主持人：他是中青年心內科專家，他擅長冠心病的診治和介入治療的我，以及急性心肌梗死的急救，他就是國家心血管中心副主任，中國醫學科學院阜外醫院副院長楊躍進，歡迎楊院長。

楊院長：咱們先說國際公認的，就是一旦懷疑自己心梗，或者真有胸悶的話，國際上首選的，應該是硝酸甘油，它最大的作用是強大的擴張冠狀動脈的作用，當血管強烈收縮的時候，立馬就能擴開，這樣血液就能過去，病人就感覺舒服多了，而丹參滴丸，它的作用，中醫從活血化瘀的角度，從血液角度，對血管也是有點作用，所以，兩個應該都有效，只不過從國際公認角度來說，硝酸甘油是首選的。

主持人：那為什麼剛才我看到小片當中的那個患者，他說他過去吃有用，然後現在，吃一次沒用，再吃一次沒用，然後心梗就發生了。

楊院長：不是，那是因為他這次已經發生了心梗，吃啥都不管用。主持人：哦，已經發生了心梗，

楊院長：是，所以吃硝酸甘油也不管用了。

主持人：所以這兩個葯要不是說您發生心梗的時候吃的，是您發

生心梗之前有癥狀了的時候吃的，預防心梗的，硝酸甘油比丹參滴丸會更有效。

楊院長：所謂心梗不就是血管堵塞了嘛，所以，硝酸甘油作用最強，它最早能一下子把血管舒張開，一開血液就過去了，只要給心肌一點點血，心肌就好了，硝酸甘油一片，0.6毫克，放在舌根下，也可以嚼一嚼含服，為什麼呢，效果快，吸收快，溢出充分，然後一嚼碎放在舌頭下面，馬上，兩分鐘之內就有效，不但能夠預防這個心梗，而且心梗的早期，也就是血管剛閉塞的那陣子，痙攣的時候，一下子就會把血管擴開了，這樣就能把血栓和血管分離開了，縫裡面的血液就流過去了，所以它也有效。

主持人：也是急救的葯哦，既可以預防，又可以急救。另外，有個問題，人在夜間睡覺時，因為呼吸和出汗會耗散部分的水分，夜間缺水會使血液的黏稠度升高，老年人睡覺之前，喝一杯白開水有助於預防心肌梗死等心腦血管疾病的發生，太有道理了啊。

主持人：哦，晚上起來你再起個六七次夜，對不對？

楊院長：醫學角度來說，確實沒有強調，晚上喝水是預防心梗這一條。

主持人：那這就是謠言了，所以，要把謠言粉碎。但是說到底，咱們預防心梗的核心是什麼呢？楊院長。

楊院長：預防心梗，有兩條核心，一條預防粥樣硬化斑塊的形成，也就是說血管壁上的那些黃顏色的東西，我把它煙精、肉精和酒精，三大精髓的那個渣滓形成的斑塊；第二個就是這些斑塊，穩定在那兒也行，不要惹事，不要破裂，這個破裂，我們可以假設是什麼呢？粥樣斑塊在血管裡面，雖然小，但無限放大以後它就是一座火山火山上的火不要噴發。這兩條里的第一條呢，關鍵是控制危險因素，克服不良生活習慣，高血壓糖尿病高血脂，三高，不良生活習慣，抽煙喝酒吃肉，我指的是過度，抽煙沒有過度不過度，喝酒存在過度，喝酒存在過度，第二條，一定要注意服藥，擴張血管……第三條，要去除一切誘因，什麼誘因呢？過度激動，過渡悲傷，過渡運動，過渡著涼，過渡受凍……所有過渡的都是促發心梗的外部誘因。

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