腰椎間盤突出久治不愈，竟用此法治好！

北京協和醫院 沈建雄

腰椎間盤突出在日常生活很常見，是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5～骶1發病率最高，約佔95%。

那麼腰椎間盤突出的主要癥狀有哪些呢?

1、腰背部疼痛：這種疼痛出現在腿痛之前，亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。

2、下肢放射性疼痛：由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。

3、麻木及感覺異常：腰椎間盤突出後，可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧，故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。

4、肌肉癱瘓：腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者，可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出，可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後，骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。

5、脊柱姿勢改變：腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸，多數凸向患側，少數凸向健側，主要視突出物與神經根的關係。側彎能使神經根鬆弛，減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時，脊柱則凸向患側。突出物在神經根內側時，脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。

腰椎間盤突出常見的治療方法

由於腰椎間盤的特殊結構決定很多一般藥物難有治療作用，因此一般西藥只有止痛功能，緩解臨床癥狀為主，口服大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的，外用的中藥貼劑，效果會更好，從外皮滲透，藥物滲入骨質，也沒有副作用，例如使用非物質文化遺產萬絡佰骨通，對治療腰椎間盤突出效果顯著，並且不易複發。此外還要進行簡單的自我鍛煉和日常保養, 保持均衡的飲食。患者在治療期間應多吃一些含有增強骨骼強度，提高恢復功能營養成分的食物，多吃些含有蛋白質以及各種維生素的食物，多吃蔬菜水果及豆類食品；少吃肉及脂肪較高的食物，避免引起大便乾燥，排便用力，加重腰椎間盤突出的癥狀。

以下是腰椎間盤突出患者的一些注意事項：

第一,腰椎間盤突出和長期不良的姿勢有關,所以輕微腰椎間盤膨出患者日常行走坐立中一定要注意改變不良姿勢,避免向椎間盤突出發展。日常鍛煉中建議穿平底鞋,不要穿任何帶跟的鞋,避免身體重心前移。

第二,腰椎間盤突出患者日常的鍛煉時間長短和運動項目的選擇一定要量力而行,個性化定製,不可以強求。過度的鍛煉可能加重腰部損傷,反而不利於疾病的恢復。

第三,腰椎間盤突出患者外出長時間坐車或行走時,最好佩戴腰圍,加強腰部的保護,起到支撐保護的作用,能夠避免腰肌勞損的同時還可以保護椎間盤。

第四,日常鍛煉過程中一定要避免長時間保持某種姿勢,以免腰背肌出現疲勞而加重腰腿疼痛的癥狀。

第五,腰椎間盤突出患者戶外鍛煉期間,注意保暖、防寒、防潮。在外出期間尤其是秋冬兩季,應隨天氣的變化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖。

第六,如果是室內鍛煉的患者,可以考慮選擇仰卧抬骨盆、抱膝觸胸、側卧位抬腿、爬行與膝觸肘、直腿抬高等,根據個人情況注意鍛煉的力度和次數,同時注意要睡硬板床,避免床墊過軟。

以上就是治療腰椎間盤突出的辦法，貴在日常生活的堅持和保養，不可掉以輕心哦！

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