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重視調理,病無反覆

中醫學有」治未病」的理論,最早的相關論述出現在《黃帝內經》,主要有兩個層面的意思:「未病先防」和「既病防變」。在臨床實踐中,許多患者,尤其是兒童,總是經常患同一種或同一類疾病,並且常常在人體抵抗力下降、或是某些季節氣候、或天氣變化而誘發。作為一名醫生,如果你經常接診的患者中有類似的情況,你就應該告知對方,通過醫患之間的充分溝通和配合,採取積極預防和調治,就可以減少相關疾病的複發,而不是等著再病再治。我們今天要聊一聊,怎麼把「治未病」的理念用於兒童疾病的防治和恢復調理之中。

我個人已經有三十年的基層臨床實踐,在近些年有一個愈發深刻的體會,那就是醫生和患者家庭都有著同樣的心結——為孩子經常反覆患上同樣的疾病而苦惱,尤其是是學齡前兒童。那麼請問,您的孩子是否曾有過以下癥狀?反覆感冒、反覆咳嗽、反覆的扁桃體化膿發炎、反覆腹瀉,或者反覆皮膚過敏等等。為孩子的長期身體健康考慮,家長不應該總是等到再次病發的時候才來問診治療,而是在反覆發病的初期就詢問醫生,該如何配合醫生對孩子進行日常調理。同樣的,醫生也應該持續探索有效的調理之法,以做到真正的「治未病」。

多年的臨床體會讓我深深地體會到,許多疾病是可以通過調理治療而達到不犯或者少犯的效果的。中醫如此,西醫也是一樣,比如哮喘,有效的治療不僅僅意味著發病時的及時救治,同樣重要的還有緩解期的持續治療和預防。

△比如霧霾中的PM2.5,平時不注意防範的話,就會引起很多疾病。

那麼需要調理的對象都有哪些呢?這就要根據中醫學理論,結合患者的體質及疾病,用臟腑理論,六經傳變,陰陽五行學說,以及藥性方略,四時氣候應變,進行針對性的調治。具體來講,反覆的咳喘是肺腎不濟,反覆的感冒和鼻炎是衛氣不固,反覆的腹瀉是脾腎陽虛等等。實際上,疳積食滯、夜鬧盜汗、面黃肌瘦、形弱遲長等等都不是一治即除,而是需要以調理為重的慢性疾病。總的來說,就是不僅要按時按需服用藥物,更需要因人因時因地制宜,飲食精神協同,勞逸鍛煉匹配,家長日常護理同時進行。類似的例子有,反覆腹瀉應當忌食生冷油膩,反覆扁桃體炎發熱應當忌食辛辣厚味,反覆咳喘發作則要篩查過敏原等等。

許多疾病,防比治重要。如果醫療制度、醫療機構、醫生和社區都能貫徹和肩負預防理念,許多慢性病諸如高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂高尿酸症等等,就不會像現在這樣成為普遍的「現代病」。具體到個人和家庭,我們應該積極學習醫學科普常識,日常生活要對自己有所約束,對於家人要肩負起調理的職責,從自身做起,預防疾病的反覆發生。


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