男子體外碎石100餘次結石仍「瘋長」 或因長期飲濃茶所致

X光下，宋先生體內的大塊腎結石清晰可見。　鍾欣　攝

中新網成都3月15日電 (王鵬)「我兩個腎臟都長結石，到現在已經長了30年了。自從2000年做了開刀取石後，前前後後做了100多次體外碎石，結石還是瘋長不停。」日前在四川結石病醫院，來自四川沐川縣的宋先生告訴記者，他的腎臟不知怎麼回事，每隔一兩年就長出體積駭人的「巨大」結石。

體外碎石100餘次結石仍「瘋長」 塞滿腎臟形似「老薑」

據宋先生介紹，腎結石是在高中時期「纏上」他的。16歲時的一次體育課上，他突發腎絞痛被送到當地醫院檢查出結石，並不認為是大病的宋先生沒有給予足夠的重視，疼痛緩解後沒有採取進一步的治療，直到2000年他再次出現腰部劇烈疼痛，檢查發現雙腎均被結石「塞滿」了。

從宋先生體內取出的結石。　鍾欣 攝

這才意識到問題嚴重性的宋先生，在成都一家醫院接受了開刀取石手術。本以為一勞永逸的他，一年後，結石再次長大並出現了劇痛。由於懼怕開刀，宋先生開始了「體外衝擊波碎石」治療的漫漫長路，陷入了「反覆體外碎石、腎結石反覆長大」的怪圈。

2016年，在結石又一次變得巨大後，宋先生在當地一家醫院接受了左腎經皮腎鏡取石手術。但隨後一年多的時間裡，結石再次「攻城略地」，迅速瘋長變大，宋先生無奈的再次反覆體外碎石。

在進行了20多次體外碎石後，腎結石非但沒打掉，反而長到了駭人的8公分：X光片裡面形似一顆「老薑」，幾乎塞滿了右腎內的大小通道。

「泌尿道梗阻；右腎多髮結石、中度擴張積水；左腎結石伴左腎積水，左腎縮小。」四川結石病醫院的檢查結果顯示，多年來經歷了100多次體外碎石的宋先生，其右腎充滿結石，長度達7至8厘米，右腎功能受結石和積水的影響，僅剩4成左右，而左腎則出現了可怕的腎萎縮。

醫生：或與長期飲濃茶有關

「人的腎臟約長10-12厘米，普通人兩、三厘米的結石，就算比較大的了，而宋先生的腎結石一年多時間，就在腎臟內迅速長到8公分。如此驚人的生長速度，在臨床上十分罕見。」四川結石病醫院泌尿一科醫生易成然表示。

「術後，我們對這名患者的結石進行了結石成分分析，主要成分是一水草酸鈣、二水草酸鈣、碳酸磷灰石，在排除了甲狀腺疾病等因素的影響後，這些成分指引我們找到了結石反覆發作的主要原因。」易成然醫生認為，除了患者本身的代謝因素外，結石「瘋長」原因眾多，其中長期飲濃茶值得注意。

「該患者有長期飲用濃茶的習慣，濃茶富含草酸，容易與血液中的鈣結合形成草酸鈣，沉澱於腎臟形成草酸鈣結石。」易成然醫生表示，此外患者存在尿路的細菌感染、因職業習慣經常熬夜、久坐且不愛運動等，都對結石的形成均有輔助作用。

「與此同時，此前的開刀手術，改變了右腎的結構，腎的腔室增多變形，讓很多小結石不易排出，易累積成大結石。體外碎石後的結石殘渣不易排盡，也可能嵌入組織，導致結石再生幾率增加。」易成然醫生表示。

對此，易成然醫生提醒公眾：直徑在0.5厘米以下的結石，腎積水不嚴重，通過多喝水或服用排石藥物，結石有自行排出可能，不需要體外碎石；而直徑超過0.5厘米，小於2厘米的結石，在無梗阻、無積水、無感染等情況下，可以先採用體外碎石，無效者需考慮微創手術；超過2厘米的結石，因為體積較大，體外衝擊波不易震碎，即便震碎了，也會因為石塊較大，仍然無法排出。「體外碎石一定要到正規醫院進行，同一部位在進行2次體外碎石後，如果結石絲毫沒有反應，就需要更換治療方法了。」

記者了解到，在經歷了兩次微創經皮腎鏡碎石取石手術後，宋先生右腎內的巨大結石被粉碎並清除，解除了尿路的梗阻，腎臟的積水隨之消退。目前，宋先生即將康復出院。(完)

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